野炊，平淡生活的調(diào)味劑

2011年，我從手木室調(diào)到了急診，相對于其它科室來講，當(dāng)時(shí)的急診，發(fā)展相對滯后，是一個(gè)名不見經(jīng)傳的“小”科室。

這個(gè)“小”科室，其主要工作任務(wù)有二塊，包括門診常規(guī)治療和出診。門診常規(guī)治療也就是輸液打針，再加上少量的灌腸、洗胃什么的。出診包括院前急救及轉(zhuǎn)診，院前急救主要是車程一小時(shí)以內(nèi)的120出診，轉(zhuǎn)診指本院轉(zhuǎn)上級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)本院的二大類。

貌似單純的工作下，卻暗藏著艱苦的工作環(huán)境和巨大的體力支出。

我們所在的縣-長陽土家族自治縣位于鄂西南山區(qū)、長江和清江中下游，是一個(gè)集老、少、山、窮、庫于一體的特殊縣份，更是國家級貧困縣。

國土總面積3430平方公里。轄8鎮(zhèn)（龍舟坪鎮(zhèn)、磨市鎮(zhèn)、都鎮(zhèn)灣鎮(zhèn)、資丘鎮(zhèn)、漁峽口鎮(zhèn)、榔坪鎮(zhèn)、賀家坪鎮(zhèn)、高家堰鎮(zhèn)）3鄉(xiāng)（大堰鄉(xiāng)、鴨子口鄉(xiāng)、火燒坪鄉(xiāng)）、154個(gè)行政村、4個(gè)居民委員會、970個(gè)村民小組，總?cè)丝?2萬。

出診地方常常非常偏遠(yuǎn)，路況也不好，彎多路陡，尤其是前河，也就是清江邊上，出診3個(gè)小時(shí)以上是常事，7-8個(gè)小時(shí)也不少。

但是，在苦燥、艱苦的工作環(huán)境，長途暈車的身體壓力下，我們這一群人，也有自已放松娛樂的方式，就是搞野炊。

每年我們大概會自行安排2次以上的野炊活動(dòng)，每次大概十來人，三四個(gè)大紙箱，二三輛車，形式有燒烤、鐵板燒兩種。

長陽雖然窮，但勝在風(fēng)景秀麗，依山傍水，適合野炊好地方倒真是不少。

從高家堰的魏家洲和劉溪、鄭家榜的方山石林、磨市花橋、一直到宜都的大溪，每年春末夏初，我們這樣一群人，總要踩著春天的尾巴，到清山綠水中去耍一耍。

適合野炊的地兒，要有水源，有蔭涼地，方便取柴。

就像歐氏農(nóng)莊邊的臨江草坪。

車上下來，初夏的陽光照在身上，己經(jīng)有些灸熱，但在這塊臨江的草坪上，幾株大柳樹擋住了灸熱，微風(fēng)從清江上拂來，帶來陣陣清涼，讓人不自自主想留下來。

出發(fā)之前，我們就大致洗好了菜，分包裝好。到達(dá)目的地后，我們分了三塊場地，一塊是做飯，包括燒烤，鐵板燒，煨飯。要砌二個(gè)灶，發(fā)一堆炭。一塊是準(zhǔn)備區(qū)，切菜，串燒烤串，腌魚，肉等。一塊是休息區(qū)，鋪一張大桌布，包，水，其他物品都放桌布上，在撐上一把大傘，遮住從樹縫里直射下來的陽光。

三區(qū)齊備，然后就是分工，砍柴的砍柴，砌灶的砌灶，切菜的切菜，草地上熱鬧起來了。

老何趁空去釣魚了，說是讓我們呆會吃他釣的魚，不過，我們有點(diǎn)懷疑他偷懶去了，更質(zhì)疑他能不能釣上魚。

搞野炊，老張是一把好手！我們?nèi)觳竦墓Ψ颍航?jīng)砌了一個(gè)灶，點(diǎn)燃了火，爐火熊熊，木炭在膛中歡樂地燃燒，老何媳婦拿一把火鉗，很認(rèn)真地看火。

餐桌那邊，老毛帶領(lǐng)她女兒和女兒的同學(xué)，老周，四個(gè)人一齊準(zhǔn)備野炊的菜，切肉、臘香腸、腌魚，串肉串，香菇，黃瓜，饅頭。四個(gè)女人一桌菜，很快，一盤盤燒烤串準(zhǔn)備好了，魚也腌好了。

燒烤串一盤盤送到燒烤架上，魚也在鐵鍋里滋滋作響。香氣隨風(fēng)飄散，讓人垂涎三尺，垂釣的老何不知何時(shí)站在了鐵鍋前。

幾個(gè)孩子忙著燒烤，烤豆腐干，烤磨芋，烤饅頭。老鄧在燒烤架旁用紙盒做了個(gè)架子，正好放烤串和作料。

“媽，我烤的饅頭呢！”瑤瑤舉著考得兩面焦黃的饅頭串向我炫耀。我嘗了一口，真的不錯(cuò)，有顏值有味道，然后特意讓我拍了照，洋洋得意地發(fā)給她的吃貨同學(xué)。

柴火煨的飯熟了，看火的老何媳婦松了口氣，打開鍋蓋，飯香撲鼻而來，無人拒絕這一碗米飯，糯軟可口，比家里電飯煲燉得香多了。

鐵板燒魚那邊，老張、老何，鄧醫(yī)生的老公董醫(yī)生、子劍喝上了，一人一杯榔坪白酒，看樣子老張己經(jīng)忘了手被刺了，但是我定晴一看，魚居然糊了，趕緊跑去嘗了一下，滋味還不錯(cuò)，顏值差口感好！

吃魚、喝小酒、擼串，自由的野炊時(shí)光！留下多少歡笑。

艱苦的相互扶持歲月，人與人之間的感情是一份看得見，摸得著的溫暖，偶爾的休閑放松，更為這份溫暖披上了一層陽光，使得我們這一群人日復(fù)一日沿著清江邊行走，奔波在大山深處，順著萬家燈火的方向向前。

病人家屬的跪地求援

一天深夜，120指揮臺接到求救電話：高速上發(fā)生了一起車輛相撞事故，現(xiàn)場狀況不明。

醫(yī)生馬俊妮和護(hù)士小瑩作為一線出診，被迅速派向出事現(xiàn)場。

離現(xiàn)場還有一段距離時(shí)，救護(hù)車再也開不動(dòng)了，前方密密麻麻地全是車輛。

馬俊妮和小瑩看著前方堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的車輛，二話不說，同時(shí)非常有默契感地扛起擔(dān)架開始飛奔……

跑過長長的隧道，跑過一輛又一輛的車，兩個(gè)人就一個(gè)念頭：快！

終于可以望到出事現(xiàn)場了，兩人顧不上喘口氣，汗流浹背的迅速搜救。

現(xiàn)場兩車相撞，一輛大貨，一輛小面包車，一車側(cè)翻，一車撞毀嚴(yán)重，基本上看不出車頭是什么樣子。

傷員3人，一女在側(cè)翻的車?yán)?，情況不明，是司機(jī)老婆。一男頭部外傷，全身多處疼痛，呼吸困難，面包車司機(jī)。一男無明顯外傷，大貨司機(jī)。

交警們圍在大貨車前，正在想辦法弄出大貨車內(nèi)的女人，貨車搖搖晃晃，很危險(xiǎn)，但里面的人沒有反應(yīng)，看樣子兇多吉少。

下意識地，根據(jù)現(xiàn)場檢傷原則，馬俊妮首先奔向面包車司機(jī)。

所謂的現(xiàn)場檢傷原則，即危重優(yōu)先，重癥第二，輕癥第三，死亡或?yàn)l死者第四。

1.危重患者——第一優(yōu)先：有危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，及時(shí)治療能夠獲救，應(yīng)立即標(biāo)示紅標(biāo)，優(yōu)先給予護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn)。先簡單處理致命傷、控制大出血、支持呼吸等。

2.重癥患者——第二優(yōu)先：有嚴(yán)重?fù)p傷，但經(jīng)急救處理后生命體征或傷情暫時(shí)穩(wěn)定，可在現(xiàn)場短暫等候，而不危機(jī)及生命或?qū)е轮w殘缺，應(yīng)標(biāo)示黃標(biāo)。給予次優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.輕癥患者——第三優(yōu)先：可自行行走無嚴(yán)重?fù)p傷，其損傷可適當(dāng)延遲轉(zhuǎn)運(yùn)和治療，應(yīng)標(biāo)示綠標(biāo)。將傷者先引導(dǎo)到輕傷接收站。

4.死亡或?yàn)l死者——第四優(yōu)先：已死亡或無法挽救的致命性創(chuàng)傷造成的瀕死狀態(tài)。如呼吸、心跳停止，且超過12分鐘未給予心肺復(fù)蘇救治，或頭、胸、腹嚴(yán)重外傷而無法實(shí)施心肺復(fù)蘇救治者。應(yīng)標(biāo)示黑標(biāo)，停放在特定區(qū)域。

R:24次/分，HR：123次/分，SPO2：83%。血壓測不出了，小瑩一邊測生命體征，一邊報(bào)給馬俊妮。

病人神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大等圓，右側(cè)小腿大面積挫傷，可見肌肉筋膜，左側(cè)小腿遠(yuǎn)端畸形。馬俊妮快速給病人查體，忽然旁邊傳來一聲哭叫：“醫(yī)生，求求你，快救救我老婆！”

她還未回過神來，袖子就被一個(gè)男人拽住，“撲通”一聲，眼前跪下一個(gè)呺啕大哭的男人：“我家里還有二個(gè)娃兒，還有八十歲老娘，我兒不能沒有娘啊！”男人在地上一個(gè)接—個(gè)給馬俊妮磕頭。

“阿瑩，500ml林格氏液，靜脈滴注，給氧，8L／分?！瘪R俊妮扭頭對小瑩下了醫(yī)囑，一咬牙，奔向還在搖晃的大貨！帥交警來阻攔她，被她推開了！此時(shí)的她很清楚，自己在闖急救原則的紅線--確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全。

仗著小時(shí)候爬山越嶺練出的好身手，她爬上了大貨車，從破碎的駕駛窗玻璃里望進(jìn)去，里面的女人一動(dòng)也不動(dòng)，憑著多年的急救本能，她的心像落進(jìn)了無底的深淵，當(dāng)她從破碎的車窗伸進(jìn)手，艱難地觸到碰到了女人的手腕，沒有脈搏，反復(fù)再摸，仍然一絲微弱的搏動(dòng)也沒有，女人生還希望，在馬俊妮的眼前破滅了。

車子突然劇烈地?fù)u晃起來！“快下來，危險(xiǎn)！”帥交警一把把她從士長揪了下來！馬俊妮與交警對視了一眼，輕輕地?fù)u了搖頭。

“沒指望了？哎！“帥交警知道了她的意思。

女人終于被從車上救了下來，懷著自已都不敢相信的希翼，馬俊妮再次復(fù)核體征：呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，無自主呼吸。下頜可見一長約3cm橫行裂口。右側(cè)胸背部可見肋骨，內(nèi)臟器官裸露。

心電圖顯示一條直線，女人被正式宣布臨床死亡。

男人無法接受這個(gè)結(jié)果，跪在地上呺啕大哭，馬俊妮不容分說，拉起渾身無力的男人，果斷對他說：“你馬上跟我們回醫(yī)院，你還需要檢查一下有沒有問題，再說車上的病人需要馬上轉(zhuǎn)運(yùn)，現(xiàn)場交警會處理的。”

為了爭取時(shí)間，馬俊妮和小瑩在車上給男人測了生命體征，查了體，暫時(shí)沒有異常，這才放了心。

救護(hù)車一路飛奔，在距離醫(yī)院還有5分鐘車程時(shí)，險(xiǎn)情卻再次出現(xiàn):面包車司機(jī)突然呼吸急促，心率下降到50次／分，血壓測不出來。馬俊妮和小瑩立即分工，一人用呼吸氣囊給病人吹氣，一人立即做心臟按壓。

一次、二次……已經(jīng)變成一條直線的心率顯示終于又開始出現(xiàn)了數(shù)字顯示。

此時(shí)救護(hù)車到達(dá)了住醫(yī)部門口，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生推著床在門口等候，這時(shí)，馬俊妮才松了一口氣。

堅(jiān)強(qiáng)的性格，靈活的身手，過硬的素質(zhì)，讓我們的醫(yī)生在病人家屬的求援中成功突圍。

清江邊上的“行走”

“八百里清江美如畫，三百里長陽是畫廊”，以清江百島湖為主體的清江畫廊，其中就有武落鐘離山，仙人寨、愚人島，倒影峽等。是八百里清江最為秀麗的一段，其美麗的自然景觀和獨(dú)特的民族風(fēng)情早已享譽(yù)各地。

“旅游旺季時(shí)，大船對游客方便，但對普通老百姓生病什么的，就不太方便了，這里坐車不便，家里也沒有小快艇，難啊。萬一有病，熬著唄！”一位武落鐘離山下賣香的老伯告訴我。

老伯的一句“萬一有病，就熬著唄”隱隱刺痛了我。也讓我想起了一名老醫(yī)生講給我的行走在清江邊的故事：

“2000年我調(diào)到縣里工作，每年下鄉(xiāng)至少一到二個(gè)月，長陽山大關(guān)人稀，有時(shí)坐著救護(hù)車出診，有時(shí)行駛清江邊，有時(shí)行駛在山峰上，早上出發(fā)，晚上才到達(dá)目的地，來回幾百公里，口干了喝幾口泉水，餓了吃點(diǎn)干糧。有一天晚上，萬醫(yī)生坐著快艇到一個(gè)小島上救治一位“脾破裂”病人，因?yàn)檫@快艇救回了這年輕人的一命。病人對萬醫(yī)生千恩萬謝。有一次到一個(gè)邊遠(yuǎn)村莊義診，有一位老鄉(xiāng)聽說我來了，他走了近十里路，說是專程來看看我，說是二十年前我曾救過他的命。我從心里上感到十分寬慰，原來只要你能做一點(diǎn)有益的事人們都會記得。”

數(shù)年時(shí)光過去，前河的資丘、漁峽口、鴨子口、大堰等鄉(xiāng)鎮(zhèn)，救護(hù)依然要依靠救護(hù)車一公里一公里去跑，無法借助水上優(yōu)勢。

八百里清江水長又長，如果能在遼闊的水面上搭建起一條水上綠色通道，將快艇變?yōu)榫茸o(hù)工具，讓居住在清江邊上的人們不再“熬著唄！”。

從縣城到最西邊的資丘山城，救護(hù)車要跑上整整一天，如果水上通道開啟，將縮短為一個(gè)多小時(shí)，不知會有多少像那個(gè)小伙子一樣，生命掙扎在垂死一線，將因此獲得新的生命。

單靠一個(gè)縣級醫(yī)院，要實(shí)現(xiàn)這八百里清江水面的速度與激情救援，不是一件容易事。

如果有機(jī)會能夠與有實(shí)力的公司聯(lián)合，開啟水上救援時(shí)代，八百里清江，將變得更加美麗迷人。

俗話說：“靠山吃山，靠水吃水?！蔽覀儧]有飛機(jī)，但我們有清江上飛馳的快艇，可以打通水上的綠色通道，對急救人來講，在清江邊行走的日子，將變得更加有意義。

時(shí)間一年年過去，我們這一群人，日復(fù)一日上車，下車，接病人，送病人，奔向一個(gè)又一個(gè)生命的呼喚，守護(hù)一點(diǎn)一滴生命的希望，艱難的歲月磨礪出堅(jiān)韌的性格，堅(jiān)韌的性格造就感人至深的好故事，這樣的日子，這樣的人，值得記念！