136.太陽(yáng)病，重發(fā)汗，而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱（一云：日晡所發(fā)心胸大煩），從心下至少腹，硬滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。

劉渡舟

這條結(jié)胸似陽(yáng)明，是由太陽(yáng)病發(fā)展起來(lái)的，有舌上燥，渴，不大便。陽(yáng)明有潮熱很厲害，不會(huì)是小有潮熱，所以這里還不能完全確定。最后能確定的就是硬滿而通，不可近，面積很廣，從心下到少腹，而不是陽(yáng)明病的繞臍痛，痞滿疼痛，陽(yáng)明病沒(méi)有這么大的范圍。

大結(jié)胸的病變范圍很廣，從心下到少腹，有大陷胸丸到心下的結(jié)胸三證，再到小肚子，位置有高中下，病有深有淺，也會(huì)有大便秘結(jié)。所以結(jié)胸病指征有兩個(gè)，脈沉緊有力，滿硬疼痛，疼痛面積大。

胡希恕

病在表，但傷寒也不能重發(fā)汗，比如桂枝湯證用了麻黃湯，還用了下藥，導(dǎo)致病陷于里。亡失津液，胃中水分被奪，所以大便干，五六天不大便。舌上燥而渴，說(shuō)明病陷入了陽(yáng)明。陽(yáng)明應(yīng)該發(fā)燒，但是這里只是日晡小有潮熱，說(shuō)明這個(gè)不全是陽(yáng)明，而是結(jié)胸，水熱結(jié)于胸脅。從心下到少腹硬滿，痛不可進(jìn)，只有小潮熱，可以肯定是結(jié)胸了，如果是陽(yáng)明，一定發(fā)大潮熱。

劉志杰

這條更厲害，太陽(yáng)病先是大汗傷津液，然后再瀉下，結(jié)果陽(yáng)明下焦證出來(lái)了，舌上燥而渴，不大便，日晡有潮熱，都是陽(yáng)明腑實(shí)證。但是這里又說(shuō)心下到少腹痛不可近，說(shuō)明上有結(jié)胸，下有腑實(shí)，這里還是用大陷胸湯，因?yàn)樗旧砭陀谐袣鉁囊馑肌?/p>