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專題公告
二零一八年伊始,因單位合并,我被分到社會保障中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險科工作,從此,我改變了原來的縣外就醫(yī)結(jié)算工作,換成了審核報銷手續(xù)和抽檢病歷工作。天天忙忙碌碌,但生活很充實,今天二月一日,經(jīng)過一個月的工作,發(fā)現(xiàn)的問題匯總?cè)缦隆?
一、病歷不完整,報告單簽字不規(guī)范,醫(yī)囑不規(guī)范
1.某個醫(yī)院,手術(shù)病人,病歷中缺手術(shù)記錄單,有全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉的,無麻醉記錄單,有小針刀等有創(chuàng)傷治療的,無治療記錄,部分治療項目,需病人簽字的,無病人簽字。
2.病歷中所附的檢查報告單,如化...