6.脈合四時陰陽

? ?? 人體脈象與自然界四時的陰陽變化是相應的，《素問.脈要精微論》指出：“四變之動，脈與之上下，以春應中規(guī)，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權(quán)?！比绻按合亩}沉澀，秋冬而脈浮大，名曰逆四時”。凡是“脈從四時，謂之可治”；“脈逆四時，為不可治”?！端貑?玉機真藏論》說：“春脈者肝也……其氣來軟弱輕虛以滑，端直以長，故曰弦，反此者病?！薄跋拿}者心也……其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病?！薄扒锩}者肺也……其氣來輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病?！薄岸}者腎也……其氣來沉以搏，故曰營，反此者病?！笨傊谝荒晁募局?，脈象宜順從四時陰陽變化，“脈得四時之順，曰病無他”，預后良好；如果“脈反四時……曰難已”，則預后不良。

7.脈合病證陰陽

? ? ? 脈象有陰陽之分，病證有陰陽之別?！秲?nèi)經(jīng)》認為，脈象的陰陽與病證的陰陽相合與否，是判斷疾病的順逆，推測疾病預后好壞的一條重要依據(jù)。王冰說：“脈象相應謂之從，脈病相反謂之逆?！奔粗^陽證見陽脈，或陰證見陰脈，脈與證的陰陽相符者為從，反之者則為逆。”《素問.方盛衰論》指出：“形氣有余，脈氣不足，死；脈氣有余，形氣不足，生。”《素問.平人氣象論》所舉“風熱而脈靜，泄而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈澀堅者，皆難治”；以及《靈樞.玉版》篇所舉“腹脹、身熱、脈小，是一逆也；腹鳴而滿，四肢清，泄，其脈小，是二逆也；衄而不止，脈大，是三逆也；咳且溲血脫形，其脈小勁，是四逆也；咳，脫形身熱，脈小以疾，是謂五逆也”。此皆說明脈象與病證之間的陰陽相逆，它體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》脈證陰陽辨逆從的思想。