膝蓋積液的處理和康復(fù)
如果你有膝蓋問題，并且拍過核磁，很可能你會得到一個這樣的結(jié)果：膝蓋有少量積液！
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這個時候醫(yī)生可能會告訴你，回家靜養(yǎng)吧，以后不要再運(yùn)動了！然后你被嚇了一跳！
如果你的膝蓋積液過多，可能還要被建議抽積液。
然而，其實(shí)的你的問題還是沒有得到解決。
產(chǎn)生少量積液，是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)軟組織、肌肉、韌帶、半月板等受到損傷后，滑膜受到刺激產(chǎn)生的炎癥滲出，并且滲出大于吸收，導(dǎo)致積液積累。在正常情況下，滲出等于吸收，處在一個動態(tài)平衡中。
靜養(yǎng)可以減少滲出，所以你如果靜養(yǎng)，膝蓋炎癥滲出會減少，然后積液會改善。然而肌液積累是一個結(jié)果，你這個結(jié)果的形成是有過程和原因的，這些原因的因素你并沒有改善，比如你錯誤的動作模式，你不正常的膝關(guān)節(jié)力線，你不對稱的肌力，薄弱 的肌力等，還有你已經(jīng)損傷的滑膜也并沒有完全改善，所以當(dāng)你靜養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)積液和癥狀雖然有改善，但是當(dāng)你再繼續(xù)多走路、去運(yùn)動，你的膝蓋又會重新出現(xiàn)問題，導(dǎo)致積液，發(fā)生疼痛。
同時，靜養(yǎng)也會出現(xiàn)一些新的問題，比如肌肉萎縮，肌力下降，心肺耐力下降，還有可能變胖，oh no.
其實(shí)，其實(shí)，其實(shí)，膝蓋積液并不是什么大問題，運(yùn)動員一般都會有膝關(guān)節(jié)積液，現(xiàn)在運(yùn)動員沒點(diǎn)關(guān)節(jié)積液見面都不好意思打招呼。重點(diǎn)是搞清積液的過程，解除問題，并加強(qiáng)優(yōu)化膝關(guān)節(jié)，讓積液不再反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)、
所以不要大驚小怪，且請我娓娓道來吧。
我們有必要知道：
1 什么是膝蓋積水
2 膝蓋積水的原因
（1）年輕人滑膜炎，這主要是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷造成的，如半月板損傷，滑膜損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血，變?yōu)榧毙韵リP(guān)節(jié)外傷性滑膜炎，特別是踢球、打球的朋友，經(jīng)常出現(xiàn)此種情況。
（2）超量運(yùn)動
運(yùn)動是良醫(yī)，然而過度運(yùn)動和不科學(xué)的運(yùn)動方式也是關(guān)節(jié)腫脹的重要原因。非腫脹型，以關(guān)節(jié)疼痛為主，常伴有輕度腫脹。
3 下面我們來看一看如何避免和處理膝關(guān)節(jié)積液
A首先是學(xué)習(xí)正確的運(yùn)動習(xí)慣，運(yùn)動前熱身，運(yùn)動后放松恢復(fù)，避免每次運(yùn)動后細(xì)微損傷的積累，降低損傷的風(fēng)險。拉伸和滾泡沫軸是一個非常不錯的方式。
B糾正錯誤的動作模式。你深蹲時膝蓋是否內(nèi)扣？是否膝蓋過腳尖？是否腳尖會抬起來？你跑步時腳尖是否沖前小腿是否外八？你坐椅子時腳踝是否會內(nèi)八？
C避免引起創(chuàng)傷和勞損的運(yùn)動，減少過度的膝部負(fù)重和屈伸活動。
鍛煉股四頭肌是一個重要和有效的康復(fù)和預(yù)防手段。直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收。如果是輕度積水可不必臥床休息，可以短距離行走及時康復(fù)。如果積液量多，就要適當(dāng)休息立即進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)。
靠墻靜蹲是練習(xí)股四頭肌非常不錯的方式，既安全，又實(shí)用（https://www.zhihu.com/question/35350370/answer/109688648?group_id=738841575794171904）
4 常見的幾種康復(fù)方法
（1）牛立勻康復(fù)手法診療技術(shù)中臥推的手法。
肌肉收縮引起血液的重新分配；肌肉的結(jié)構(gòu)和功能相互影響相互制約。
具體手法操作和講解可以查看我之前錄得視頻（當(dāng)時還是小朋友...），當(dāng)時錄制是為前交叉韌帶損傷用的，也適用于此。
（https://v.qq.com/x/page/k0164oa5bka.html）
（2）滾泡沫軸放松肌肉
泡沫軸在國家隊(duì)是放松肌肉的神器，可以很好地放松到身體各個肌肉，并且是在主動運(yùn)動的情況下放松，比單純的被動按摩效果要好很多，并且可以隨時隨地，比男朋友什么的靠譜多了。
肌肉放松后不再壓迫毛細(xì)血管，促進(jìn)血液循環(huán)，增加積液的吸收，促進(jìn)積液的消除。
同時可以改善膝關(guān)節(jié)不適的癥狀。
可以滾大腿前側(cè)，大腿外側(cè)，小腿后側(cè)，每個部位滾兩分鐘，每天2次。
泡沫軸放松肌肉 用于膝關(guān)節(jié)不舒服 瘦大腿等（好久前拍的大家見諒哦）
（3）拉伸肌肉，恢復(fù)肌肉的彈性和伸展性。
泡沫軸的處理和拉伸處理方式不同，效果也不一樣。泡沫軸主要是滾開肌肉僵硬，拉伸主要是恢復(fù)肌肉的彈性和伸展性，效果半斤八兩。
肌肉拉伸 用于放松 膝關(guān)節(jié)疼痛 瘦大腿等
（4）松解筋膜
手法松解大腿筋膜。
手法筋膜鏈的松解在這里不做詳細(xì)描述
手法操作部分包括牛立勻康復(fù)手法診療技術(shù)中握推的手法，大家可以略去，以免效果不好甚至操作不當(dāng)反而不好，畢竟同樣的手法專業(yè)康復(fù)師處理起來效果都不一樣。
所以，來找明威老師預(yù)約吧...
（5）如果是在疼痛、腫脹等的急性期，需要視情況而定，適度靜養(yǎng)，穩(wěn)定期可以適度進(jìn)行小強(qiáng)度的康復(fù)，在康復(fù)時不要引起疼痛。
康復(fù)訓(xùn)練能夠加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)肌力，平衡，本體感覺，改善膝關(guān)節(jié)的動作模式等，既可以促進(jìn)積液的吸收，加強(qiáng)之后又可以減少以后膝關(guān)節(jié)的滲出。
踝泵
蚌式
單腳站
單腳平衡站：
靜蹲
環(huán)轉(zhuǎn)腳踝
腳后跟行走
等
5 膝蓋積水飲食營養(yǎng)方面要注意的問題。
少吃肥肉和甜食，少喝酒和咖啡。還有就是要注意避免被動吸煙。這些都可能加劇關(guān)節(jié)炎的惡化。不過，大家可適當(dāng)多吃一些動物血和蛋類食物，魚，蝦和豆制品，富含氨基酸，精氨酸，核酸和膠原的食物。
6 膝蓋積水的預(yù)防
（1）避免過度劇烈運(yùn)動。長期的劇烈運(yùn)動是誘發(fā)滑膜炎的重要原因之一，過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大，使骨骼和周圍軟組織過度的受力和牽引，造成局部軟組織的受傷，從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
（2）適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和基礎(chǔ)訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)腻憻挘貏e是關(guān)節(jié)的活動，可以增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟組織的滲透，從而減輕和預(yù)防滑膜炎，尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
增加基礎(chǔ)訓(xùn)練可以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的能力，使膝關(guān)節(jié)不易受傷，之前不怎么運(yùn)動的人一上來就運(yùn)動，受傷只是時間問題。
（3）及時康復(fù)膝關(guān)節(jié)損傷。膝關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨頭損傷。細(xì)微損傷引起重視，不然慢性積累，從而產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)炎。急性損傷及時康復(fù)，避免耽誤越來越糟糕。
（4）減輕體重。過重的體重會加速骨關(guān)節(jié)的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的受力不均，造成滑膜炎癥。因此，適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以可以預(yù)防和減輕滑膜炎。
關(guān)注“李明威”，說出專業(yè)的干貨，幫助最需要的人。
