[1]

近期碰到幾例類似的骨折醫(yī)療糾紛，其中一例比較典型。女性患者，步行走路時(shí)摔倒導(dǎo)致股骨頸骨折。醫(yī)院通過鋼釘內(nèi)固定治療骨折（見第一張X片）。

[2]

鋼釘內(nèi)固定治療一段時(shí)間后，患者入院接受內(nèi)固定物拆除手術(shù)。根據(jù)家屬的講述，此次手術(shù)時(shí)間比預(yù)定的時(shí)間明顯延長，估計(jì)是手術(shù)過程中碰到了麻煩。根據(jù)醫(yī)院方的描述，手術(shù)過程中確實(shí)碰到了麻煩，取出鋼釘?shù)臅r(shí)候，內(nèi)固定的鋼釘螺帽斷裂，鋼釘取出非常困難。

盡管內(nèi)固定物取出的手術(shù)過程稍微有些困難，幸好醫(yī)院對患者術(shù)后及時(shí)拍攝了一張X線片（見第二張X片）。為整個(gè)醫(yī)療糾紛的解決提供了關(guān)鍵性的證據(jù)。

[3]

患者內(nèi)固定取出后在醫(yī)院繼續(xù)住院治療7天出院。出院的第二天，患者在家起床下地時(shí)“跌倒”。送往醫(yī)院拍片顯示股骨再次骨折（見第三張X片）。醫(yī)患產(chǎn)生糾紛?；卺t(yī)院取出內(nèi)固定物的過程異常麻煩，患者家屬便懷疑，醫(yī)院在手術(shù)的時(shí)候便損傷了骨頭，手術(shù)時(shí)該“骨頭”已經(jīng)骨折，醫(yī)院沒有及時(shí)告訴患者及家屬。

[4]

根據(jù)三張X片，大體分析：

（1）根據(jù)第二張X片，患者在家再發(fā)骨折，肯定不是醫(yī)院手術(shù)過程中損傷導(dǎo)致的骨折；

（2）根據(jù)第一張X片、第三張X片，患者出院后發(fā)生的骨折，與最初骨折部位不同。

（3）根據(jù)第二張X片，醫(yī)院在取出內(nèi)固定物的手術(shù)中，醫(yī)療行為存在不當(dāng)（見紅色畫圈處）；

（4）出院時(shí)醫(yī)院對患者的病情告知內(nèi)容不足。