精神分析案例第一章:案例分析與心理治療的關(guān)系—讀書筆記

案例分析更多是為了治療而非研究

這個(gè)標(biāo)題讓我想到自己MBA的管理案例學(xué)習(xí),以為通過案例學(xué)習(xí)就成為一個(gè)優(yōu)秀的企業(yè)家,哈哈哈,投身創(chuàng)業(yè)幾年,沒有成為什么企業(yè)家,而因?yàn)橥纯嗲笾睦韺W(xué)習(xí),浮沉幾年,今年突然對(duì)“利他”理念有了更深的理解與領(lǐng)悟,并付諸工作行動(dòng)中去,然后發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)好了,客戶多了,員工積極性高了,真是境隨心轉(zhuǎn),財(cái)運(yùn)、人運(yùn)紛紛涌來。《第二座山》這本書也像及時(shí)雨一樣,知道這本書很久,并一直躺在購物車了。同學(xué)推薦微信讀書,瀏覽閱讀書籍非常便捷,爬完第一座山的困惑,在看《第二座山》得到了啟發(fā),使得我找到了自己繼續(xù)堅(jiān)持努力的動(dòng)力:培養(yǎng)新人,以利他之心影響更多的人,這就是我爬第二座山的責(zé)任與使命,我找到了繼續(xù)堅(jiān)持努力的意義所在。

回到主題:治療師與研究者對(duì)診斷過程的敏感性是截然不同的。

治療師會(huì)格外關(guān)注在治療過程中發(fā)生了多少非言語形式的交流,包括面部表情、體勢(shì)語言?語音語調(diào)、寓意深長的沉默、近乎幼稚的問題、遲到、付費(fèi)方式、假裝及其他需治療師憑主觀想象去破譯的非言語信息。

“他們學(xué)會(huì)信任自己臨床直覺”

作為治療師,是需要一定的天賦與敏感度的,我發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)心理中覺察到自己雖然理性思維深度不夠,但自己的直覺與領(lǐng)悟能力不錯(cuò),這也是經(jīng)過幾年心理學(xué)習(xí),自己的心理沖突消失與軀體癥狀得到很大改善的原因之一。

動(dòng)力學(xué)分析更具有推理性、主觀性及藝術(shù)性。

它主張心理治療的目標(biāo)不僅是緩解癥狀,而且要考慮以下各方面的發(fā)展,包括內(nèi)省力、自主感、認(rèn)同感、自尊心、情感處理、自我力量及自我協(xié)調(diào)性、愛、工作及娛樂的能力、整體健康感。

在自我探索與療愈過程中,我體會(huì)比較深刻的是認(rèn)識(shí)與處理自己的情緒、自我力量、以及愛與成熟的依賴。

我的歇斯底里,以及經(jīng)常被別人的話與行為刺激而痛苦,每天情緒就像過山車一樣起伏跌宕,內(nèi)耗嚴(yán)重。

在不斷反思、回望自己的情緒過程中,覺察到自己的信念、認(rèn)知的問題,通過一一修正,慢慢也理解了“情緒智力”的重要性,隨著情緒的穩(wěn)定,情感的自由流淌,“情緒成熟度”慢慢提升,整個(gè)人有了“立”起來的感覺,人格穩(wěn)定下來了。

許多精神分析師強(qiáng)調(diào)的一個(gè)相關(guān)領(lǐng)域:以現(xiàn)實(shí)、適宜的方式處理生活困境的能力。

自我在理論上調(diào)節(jié)本我、超我與現(xiàn)實(shí)之間的關(guān)系。

比拉克和斯摩爾描述了自我力量的三個(gè)相互關(guān)聯(lián)的方面:現(xiàn)實(shí)適應(yīng)、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)及現(xiàn)實(shí)感受。

一個(gè)有著強(qiáng)大自我力量的人既不因過度理性或非理性愧疚而崩潰,也不因魯莽或感情用事而受困。

我感覺自己基本做到,經(jīng)過深度覺察與反思,可以坦然面對(duì)自己的虛榮與脆弱、虛榮與自卑,坦然面對(duì)了,發(fā)現(xiàn)自己反而輕松了,不要每天繃緊,假裝自己的強(qiáng)大與完美。

自我力量與自我協(xié)調(diào)性的增強(qiáng),可以讓自己活的更真實(shí),更坦然。

“患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己不僅能更加包容復(fù)雜的內(nèi)心世界和內(nèi)心真正的自我,而且能包容復(fù)雜的外部世界和他人的缺點(diǎn)。他們?cè)O(shè)身處地、連貫恒定地看待朋友、親屬與熟人,較少憑個(gè)人的好惡對(duì)他們感到失望。人們能原諒自己做了那些當(dāng)時(shí)自己沒有理解并不能控制的事情,人們就能原諒他人做了那些他們至今仍不能理解也無力控制的事情。”

這段話,就是我學(xué)習(xí)心理成長后的寫照,我發(fā)現(xiàn)自己的心理容器越來越大,容納的人與事情也越多,沒有什么人與事情可以刺激自己了,情緒穩(wěn)定了,精神內(nèi)耗也少了。

曾經(jīng)對(duì)女兒青春起叛逆的內(nèi)疚與自責(zé)也少了,我也理解這就是女兒成長的路徑,再與女兒溝通中,發(fā)現(xiàn)她也慢慢回望自己曾經(jīng)的叛逆,覺得自己就是小孩子的幼稚與沖動(dòng)。

我們彼此獨(dú)立,又相互依賴,但這種依賴慢慢變的靈活、有邊界。

要獲得愉悅與平和的感覺,就是知足常樂。

隨著精神分析治療方向逐漸趨向人際關(guān)系、依戀和分離,甚至比驅(qū)力和沖突更為重要。對(duì)哀傷的重視替換驅(qū)力緊張。

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