金匱真言論

二、四時(shí)之勝

所謂得四時(shí)之勝者，春勝長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時(shí)之勝也。

什么叫得四時(shí)之勝？勝，就是克，“四時(shí)之勝”就是春勝長(zhǎng)夏，就是木克土，長(zhǎng)夏，是炎熱的暑天。長(zhǎng)夏勝冬，就是土克水。冬勝夏，就是水克火。夏勝秋，就是火克金。秋勝春，就是金克木。這就是四時(shí)相克的規(guī)律。

長(zhǎng)夏，首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。中醫(yī)有五行學(xué)說，而四時(shí)配五行時(shí)，就缺了一時(shí)。比如木配春、火配夏、金配秋、水配冬。春夏秋冬都得其配，土怎么辦？和誰(shuí)相配呢？而“土”又是如此重要。于是，中醫(yī)文化按一年四季各占90天為由，要求四季各拿出18天，共72天，給長(zhǎng)夏，以配土。如此，一年四季變五季，每季72天，五季共一年360天。而肝、心、脾、肺、腎五臟，配五季中之春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬。理由是，四時(shí)若無長(zhǎng)夏之“化”，則草木雖榮，而終不成果實(shí)，秋既無收，冬亦無藏。脾主長(zhǎng)夏，為后天之本，運(yùn)化水谷則生機(jī)可得。也就是說，光有春之生發(fā)，不成；有夏之生長(zhǎng)、秋之收斂、冬之收藏，都不行，一定要有長(zhǎng)夏之“化”，才成。所以，四季都要各貢獻(xiàn)出18天，以成其化。

具體怎么“化”呢？用人體來講，脾為人體的后天之本，五行屬土，居中央為中土，與長(zhǎng)夏之氣相通，主氣為濕。其實(shí)，長(zhǎng)夏有濕，還有熱，這里的“濕”和“熱”不是邪氣，而是一種正常的生命狀態(tài)。沒有中焦之“濕”的腐熟、發(fā)酵、蒸騰，生命無法升華。而過濕，過熱，或過寒，就是邪氣，就阻礙了長(zhǎng)夏的“化”氣，就是對(duì)長(zhǎng)夏之氣的破壞，也是對(duì)生命成長(zhǎng)的破壞。

長(zhǎng)夏一般與三伏天相合，暑濕盛行，極易傷人體陽(yáng)氣。過濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣，其性重濁黏滯?！渡鷼馔ㄌ煺摗氛f：“因于濕，首如裹?！奔凑f濕邪襲人，讓人頭重如裹、身體疲憊、四肢酸楚。就身體內(nèi)部而言，濕與脾陽(yáng)是一對(duì)抗衡力量，二者力量相當(dāng)時(shí)，濕是好濕，如果脾陽(yáng)虛弱，機(jī)體就無力運(yùn)化，好的濕就變成無人控制的濕邪，就會(huì)致水停濕聚，濕邪下注，就會(huì)引起下肢水腫、濕疹等癥。

為避免長(zhǎng)夏濕邪泛濫，第一，不能傷脾。最傷脾的，就是思慮，所以長(zhǎng)夏要給自己的身體和精神都放放假，天熱，多喝茶，多打盹，少想事兒。第二，防濕防潮。保持身體舒適干爽。第三，避暑防涼。暑濕襲人，最難受，可以用空調(diào)抽濕、降溫，但不可過分貪涼。第四，有些食物、中藥可以健脾化濕，但不懂就不要過用，比如紅豆、薏米雖祛濕，但難化，對(duì)脾胃是個(gè)負(fù)擔(dān)，所以要慎用，尤其不適宜小孩子吃。荷葉粥什么的，就能清涼解暑。

所謂中暑，就是中焦憋著了，上下不交通，所以會(huì)上吐下瀉。且體表也紊亂了，大汗傷了血，空調(diào)又憋了皮毛。總之，是因?yàn)槔锾?。我們不愁吃不愁穿的，怎么就虛掉的呢？是我們的生活方式出了大問題，天天喝涼的，天天熬夜，成天郁悶，還對(duì)時(shí)事焦灼，夏天陽(yáng)氣浮越在外，里面脾胃虛寒，一進(jìn)暑，人就容易有嘔吐、腹瀉的毛病。

若中暑，曲黎敏老師建議用理中湯而非霍香正氣丸或藿香正氣水。曲黎敏老師說，理中湯是《傷寒論》里面的名方，就四味藥，紅參、白術(shù)、干姜、甘草。

首先，以紅參補(bǔ)五臟虛，人體，從來都不會(huì)是某一臟虛，若虛，就是五臟皆虛，用紅參先補(bǔ)五臟虛。其次，以白術(shù)祛濕，鼓蕩肚臍與命門之氣，振奮中焦、下焦。若只鼓蕩中焦，濁氣還是沒有去處，下焦振奮了，驅(qū)邪才有力。古代有個(gè)厲害的中醫(yī)叫張從正，他認(rèn)為，治病有汗、下、吐三法，體內(nèi)之邪，要么從汗走，要么從泄下走，要么從嘔吐走，總得讓病邪有個(gè)去處。臨床上經(jīng)?？梢钥吹?，理中湯藥方里雖然沒有一味瀉下的藥，可一吃下去就跑肚，且臭氣熏天。理中湯更妙的是，它可以雙向調(diào)節(jié)——拉稀的，很快就大便成形；便秘的，會(huì)狂瀉。這跟前兩味藥有關(guān)，五臟足了，中下焦鼓蕩了，濁濕自然就動(dòng)起來，這時(shí)，第三味藥——干姜更是厲害，干姜，可是味好藥！味辛，走而不守，直入脾胃，亦入肝肺。能燥濕，能溫中，不僅能宣散身體的瘀滯，也能宣散情緒的瘀滯，而且還降濁氣。于是，濁濕便痛快下行了。關(guān)鍵它專門斡旋中焦，能安遠(yuǎn)，又能定近，健脾還陽(yáng)。所以，很多藥方里都會(huì)用到它。

理中湯里最后一味藥，是甘草，入太陰脾經(jīng)肺經(jīng)，入少陰心經(jīng)腎經(jīng)，入厥陰肝經(jīng)心包之經(jīng)，可以說，它是五臟的重寶，且有“國(guó)老”之稱，所謂國(guó)老，就是最為老辣的正能量的代名詞，有人會(huì)說，正能量就正能量唄，還分老辣和幼稚嗎？當(dāng)然啦，咱們都覺得自己挺正，遇到事就沖上去，有的直接就犧牲了，有的事后才發(fā)現(xiàn)自己被騙或被利用了。記得塞林格說過一句：一個(gè)不成熟男子的標(biāo)志是，他愿意為某種事業(yè)英勇地死去；而一個(gè)成熟男子的標(biāo)志是，他愿意為某種事業(yè)卑賤地活著。而甘草，就是這種成熟與老辣，就是能夠?qū)彆r(shí)度勢(shì)，該出手時(shí)才出手，出手就能解決問題，事后還不居其功，跟沒事人一樣。

記住，學(xué)醫(yī)、習(xí)醫(yī)與治病，容不得一絲媚俗和茍且。凡靠自己以往之經(jīng)驗(yàn)，或靠別人以往之經(jīng)驗(yàn)，都屬于茍且；急于消癥狀，不顧一切使用重調(diào)元?dú)夥?，就是媚俗。凡茍且與媚俗，都走不長(zhǎng)遠(yuǎn)。大醫(yī)，一定要醫(yī)理精深、脈法精準(zhǔn)，還要有正氣和殺氣，才能利益眾生。

有人問：暑天，提前喝藿香正氣水能預(yù)防中暑嗎？這是糊涂，當(dāng)然不可以。沒事吃藥干嗎？！要想不中暑，要提前做好防范：

首先，不可過分吹空調(diào)，養(yǎng)成喝熱水、礦泉水、常溫水的習(xí)慣，不要從冰箱里拿東西吃，尤其是冰箱里的西瓜。西瓜，天生白虎湯，最寒。冰鎮(zhèn)西瓜吃多了反而容易中暑，因?yàn)槲父恕?b>其次別熬夜，夏天，本來就日長(zhǎng)夜短，消耗太大，胃寒，吃得又少，再熬夜，就要命啊。

非要吃防暑藥的話，有一個(gè)藥還成，就是生脈散。盛夏，火熔金，熱氣不僅耗散肺氣，也耗散真氣，所以容易中暑。而生脈散，用人參來益氣，氣足則不犯暑?。挥名湺郧宸?，肺清則暑熱不能侵害人體；又佐之以五味子，五味子專門收斂耗散之金，則能夠使肺氣更旺，就此而不怕暑熱。