（二）濕溫辯證論治：濕溫雖屬外感時令之邪，但必先內(nèi)蘊濕熱，發(fā)于夏者，多挾暑熱，發(fā)于秋者，多由新涼引動。先父認(rèn)為病機之特點，一為濕熱交蒸，一為邪滯互阻。臨床辨證主要分析濕熱之偏勝和邪滯之深淺；故其論治，主分化濕熱，涓導(dǎo)腸滯，蓋濕不化則溫不解，滯不清則邪不撤。此外更要分辨表里傳變，邪正盛衰，宿恙兼病等，先父對辨滯，導(dǎo)滯方面有其深切研究，足以充實前人論述之不及，茲重點介紹于下。

1、辨滯：觀察大便色澤形態(tài)，可以探知濕熱邪滯蘊阻情況，從而推論病勢趨向和轉(zhuǎn)歸。濕溫病開始，其大便一般都色澤形態(tài)如常，或僅略有燥結(jié)，亦有始終大便僅色澤較深者，這是濕溫輕癥，或者僅是暑濕內(nèi)蘊，予以芳香疏化，就能熱解病退，較重的濕溫癥，大便多件溏垢粘膩，色澤深褐，邪熱熾則色澤尤深，質(zhì)更粘膩而膠著腸壁，中間稀薄者排出，形成便泄現(xiàn)象，因此，古人方書說：“熱病便泄稀薄，腸滯不清，仍宜應(yīng)用下法”如便泄純屬稀水，日夜頻繁，色褐或火黃者，是協(xié)熱下利，此為逆候；如下利不止津液內(nèi)奪，勢必導(dǎo)致神昏內(nèi)陷，須先止其利，以固津液，后導(dǎo)其滯。辨滯之法，如見舌苔黃膩厚濁，口苦氣臭，失氣頻傳，脘腹拒按，都屬里滯內(nèi)結(jié)之征。先父更重視診察唇齒，認(rèn)為對辨滯的價值甚大，以口唇內(nèi)應(yīng)腸胃，正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血氣皆上于面而走空竅，......其濁氣出于胃走唇而為味”。《傷寒大白》亦說“唇焦為食積”，因此濕溫癥如見唇燥唇焦，則必有里滯，如唇焦齒板互見，則熱極滯甚，將次傳營而昏厥，如藥后腸滯逐漸下達(dá)，唇紅唇焦亦必逐步消退，一般都從上唇開始消失，熱勢亦接著逐漸下降。

2、導(dǎo)滯：先父對濕溫各個階段應(yīng)用不同法則來導(dǎo)滯，主張趁早清導(dǎo)腸滯，是濕熱之邪無所憑藉，既可削弱病勢，又可減少出血機會，導(dǎo)滯方法：早期表邪未達(dá)，里滯已結(jié)，則用表里雙解，一般先用熾實梔子豉湯加檳榔、山楂、六粬，滯甚加用大黃，元明粉（案4），如邪已傳里，溫已化熱，證現(xiàn)陽明腑實，用急下存陰之法（案5）如病已逾旬，糞便黏著腸壁，非攻導(dǎo)之劑所能下者，則用堅腸清熱，化滯緩導(dǎo)方法，常用之藥，如黃連、黃芩、熾實炭、查炭、銀花、赤芍等（案6），使糞便逐漸干燥分離腸壁，藥后多失氣頻傳，乃腸滯逐步向下之兆，如仍無大便，此時可用豬膽汁或蜜煎導(dǎo)灌腸；若所下不多，切勿燥急，可稍增劑量，如大便稀泄，色褐如水，次數(shù)頻多，必須先止其泄，一般先用六一散加赤芩、扁豆衣、白芍炭、方通草等利小便實大便，甚者參用堅腸清熱之劑加炙粟殼以止泄，先父治邪熱下利，每用熟石膏，生甘草二味，其效甚著。因熟石膏能清熱而斂腸，生甘草能解毒而固液，二味協(xié)同，具有清熱止瀉之功（案7），應(yīng)用固液止瀉方法，是以守為攻，目的亦是保津?qū)?，在病勢鴟張復(fù)雜情況下，能掌握辨證應(yīng)用，可轉(zhuǎn)危為安。

? 總結(jié)先父導(dǎo)滯的經(jīng)驗是：“旬日前可用攻導(dǎo)，旬日后要堅腸清導(dǎo)；攻導(dǎo)宜早，遲則多變；稍導(dǎo)宜緩，峻則不去。”

先父對濕溫病各個階段，都非常重視陰液之保存，早期應(yīng)用達(dá)邪導(dǎo)滯方法，目的亦是減少陰液之耗失，在溫病極期，證現(xiàn)唇燥舌絳，卻津化燥，每用大劑三鮮、五汁、增液等救治，并另用石斛、生地、沙參、蘆根、茅根等煎湯代茶，或用西瓜汁，銀花露等代茶，日夜頻頻給服，不能中斷（案8），如津液得復(fù)，每能出險入夷。