原來(lái)，每當(dāng)他們行房時(shí)，妻子幾乎都會(huì)發(fā)作哮喘，情況嚴(yán)重時(shí)，只得終止房事，這給夫妻倆心理上帶來(lái)?yè)]之不去的陰影。
小陳自訴之前從來(lái)沒(méi)有哮喘病史，呼吸科的檢查也做了許多，氣管擴(kuò)張劑也用了。卻一直沒(méi)找到病因，病情不斷反復(fù)。小張看著咳得滿臉通紅的妻子即心疼又責(zé)怪，不清楚妻子是否隱瞞了什么病史，還是裝病，只為拒絕他的親近。矛盾逐漸產(chǎn)生，甚至走到離婚的邊緣。
在醫(yī)院里，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)去別的科會(huì)診。直到一位消化科大夫的來(lái)臨，才揭開(kāi)了小陳的病情。
醫(yī)生走到小陳的床前。她正在劇烈地咳嗽，滿臉通紅?？人砸魂嚭萌菀淄Ａ讼聛?lái)，小陳氣息未勻。
丈夫就奇怪的問(wèn)：“大夫，我妻子是哮喘，這明明就是呼吸科的病啊，您不是消化科的嗎?怎么會(huì)把您請(qǐng)來(lái)了呢?”
大夫早料到會(huì)有這樣的疑問(wèn)，也沒(méi)著急解釋，而是問(wèn)妻子：“你咳嗽有痰嗎?”
“啊?”小陳想了想，“少，痰很少。”
“你看咳嗽這么厲害，痰卻很少，說(shuō)明很可能不是肺部的感染，而有其他的原因。而且你在呼吸科治療這么長(zhǎng)時(shí)間了，咳嗽還是控制不住，就更需要往其他系統(tǒng)的病上想一想了?！?/p>
“哦，”小陳理解了不少，但還是問(wèn)，“那怎么就知道是消化科的病引起的呢?”
“還記不記得你入院檢查時(shí)做了個(gè)胃鏡!”大夫晃了晃手中的報(bào)告，“結(jié)果提示，你有胃食管反流病，而胃食管反流病能夠引起咳嗽。所以，我想你得去我們消化科住幾天了?！?/p>
原來(lái)，是由于丈夫身體體重與妻子相差懸殊，行房時(shí)丈夫壓迫妻子腹部太重，使妻子腹壓增加，導(dǎo)致其胃內(nèi)容物形成胃食管反流狀態(tài)，使支氣管發(fā)生痙攣，引起的妻子哮喘發(fā)作。
這就是一例典型的食管反流性哮喘。
胃食管反流時(shí)，在食道的酸性消化液刺激下，氣管黏膜pH值發(fā)生改變而直接損傷氣道，導(dǎo)致氣管痙攣和喘咳；
或胃食管反流物刺激食管下段受體引起迷走神經(jīng)反射，使呼吸道抵抗性增加，導(dǎo)致氣管痙攣和喘咳；
或胃食管反流物直接(微量)吸入氣管，刺激和損傷氣管、支氣管黏膜，引起感染、支氣管痙攣，從而導(dǎo)致哮喘或咳嗽。
這的確非常容易誤診。是由于疾病的復(fù)雜性，和西醫(yī)分析問(wèn)題重點(diǎn)在癥狀本身，難以從片面推出本質(zhì)有關(guān)。
因此，即使西醫(yī)發(fā)現(xiàn)了咳嗽是由反流導(dǎo)致的，治療反流病多以抑酸，緩解咳嗽癥狀為主。而忽視了疾病的整體性，更忽視了患者本身易感性和粘膜敏感致病的因素，所以服藥易形成依賴。
中醫(yī)則認(rèn)為，咳嗽主要是肺的病癥，但不僅僅是因?yàn)榉尾 Ｈ梭w的整體性，猶如一個(gè)社會(huì)復(fù)雜的關(guān)系網(wǎng)，互相影響的程度非常值得我們?nèi)ダ^續(xù)探索。土生金，脾胃也是肺的生化之源，脾胃不足，則肺氣不利，就是中醫(yī)五行致病中典型的母病及子，直接就闡明了反流性哮喘產(chǎn)生的原因。
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而家屬是病人的親友，也多多體諒下患者的不易。胃食管反流，真的是一種難治又很折磨人的疾病，病情的加重或緩解，不止與堅(jiān)持的治療，與患者的心情與壓力等都有很重的關(guān)系，他們真的很需要你們的支持。
