作者|楊嘉煜
說個(gè)不愿提起的事吧。
小醫(yī)生本科見習(xí)的時(shí)候,還是個(gè)小的不能再小的小醫(yī)生,每天跟在進(jìn)修大哥的屁股后面幫忙——是的,你沒看錯(cuò),有些時(shí)候醫(yī)學(xué)生是由進(jìn)修生幫忙帶教的。
某日神經(jīng)外科由地方醫(yī)院轉(zhuǎn)入一嚴(yán)重外傷,19歲小伙兒,打工的時(shí)候被鋼圈(大概是這么叫的)重重砸到面部,雙眼眶、鼻梁處被砸開一道深溝,傷的位置大概這樣——
鼻骨斷裂、塌陷,雙眼球爆裂,視覺沖擊力極強(qiáng),再加上污血和感染組織散發(fā)的惡臭,給他換藥簡(jiǎn)直是一場(chǎng)噩夢(mèng),還好只有一次。
為什么只有一次呢?
先簡(jiǎn)單解釋一下腦外傷的時(shí)候都發(fā)生了什么:
頭部在遭受嚴(yán)重暴力的時(shí)候,內(nèi)部大腦的損害往往要比外部可見的外傷可怕得多。因?yàn)闉榱吮Wo(hù)柔軟嬌嫩的大腦,人體進(jìn)化出堅(jiān)硬的顱骨,而大腦并不是直接“長(zhǎng)”在顱骨上,更類似是“用幾條膠帶固定在置物架上”,或者“漂浮”在顱腔內(nèi)的。可能描述不夠確切,只要明白腦子與顱骨固定并不足夠緊密就可以了。
所以當(dāng)頭部受到重創(chuàng)的時(shí)候,先是顱骨移動(dòng),然后顱骨撞到腦子上,腦子才會(huì)跟著頭顱一起動(dòng),當(dāng)頭部停住的時(shí)候,腦子在顱腔內(nèi)還會(huì)由于慣性繼續(xù)前行,直到撞到對(duì)側(cè)的顱骨上——不撞南墻不回頭——然后再反彈回來,有可能再撞回起始側(cè)的顱骨,然后再?gòu)椘?、碰撞、再?gòu)椈亍袥]有想到彈彈球?
“腦震蕩”絕對(duì)是一個(gè)形象又直觀的命名。
由于大腦與顱骨反復(fù)碰撞、摩擦、撕扯(是的,大多數(shù)時(shí)候,直接傷害你腦子的正是你自己的頭骨),會(huì)造成大腦廣泛的滲血、挫傷、裂傷,從而嚴(yán)重?fù)p害腦功能,然后會(huì)繼發(fā)嚴(yán)重的腦水腫——是的,腦子也會(huì)腫脹——甚至繼發(fā)腦疝迅速斃命(腫脹的腦子在狹小的顱腔內(nèi)無處可去,會(huì)自己把自己擠死)。
這個(gè)病人來的時(shí)候已經(jīng)昏迷,嚴(yán)重腦挫裂傷,合并傷口感染,病情相當(dāng)危險(xiǎn)。還好小伙兒年輕體壯,經(jīng)過一番全力搶救,算是暫時(shí)穩(wěn)定了??雌饋砬闆r相當(dāng)樂觀,甚至很有可能清醒過來。
然后……
小伙兒的父親——一個(gè)普普通通的農(nóng)民父親,幾乎就是羅中立先生著名油畫《父親》現(xiàn)實(shí)版的父親,滿臉溝壑、皮膚黝黑、“勤勞樸實(shí)”、“老實(shí)本分”的父親——去找領(lǐng)導(dǎo)下跪懇求了……
然而……
不是“我這孩子很可憐,求您一定要救救他……”
不是“我們暫時(shí)交不上那么多錢,正在想辦法,求您一定要救救他……”
不是“我們給您當(dāng)牛做馬都行,永遠(yuǎn)記得您的恩情,求您一定要救救他……”
……
而是——
停止搶救!停止治療?。?!
——那為什么還要轉(zhuǎn)來大醫(yī)院搶救治療?
——因?yàn)榘ゎ^原本認(rèn)為病人必死,賠償不多。
——現(xiàn)在呢?
——得知小伙兒很有可能活下來,但會(huì)終身殘疾,甚至有可能植物人!包工頭怕被持續(xù)找麻煩,一次性賠了XXX元。
——有錢了為什么不治療?能救活為什么不救了?
——……(我不忍心寫了,自己腦補(bǔ)吧)
(是的,你們懂的,父親在和包工頭“博弈”,病人、醫(yī)生、醫(yī)院,只是他們的籌碼。)
……
——那還在這里治什么?干脆簽字出院?。?/p>
——家里新蓋的房子,擔(dān)心晦氣……
于是,在無數(shù)的勸說無效,無數(shù)的簽字拒絕,無數(shù)的來回扯皮中,小伙兒的病情迅速惡化了。
可父親簽了那么多拒絕吸氧心電監(jiān)護(hù)、拒絕氣管插管呼吸機(jī)、拒絕換藥抗感染、拒絕一切輸液用藥同意書,唯獨(dú)不簽放棄胸外按壓搶救同意書。
是對(duì)兒子最后的關(guān)愛?還是對(duì)自己良心的慰藉?
于是,在一個(gè)陰霾的午后,我們幾個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)生,陪著進(jìn)修大哥,做足了30分鐘胸外按壓急救。
19歲的胸廓強(qiáng)韌有力,每按壓一次,都會(huì)呼出一股腐敗內(nèi)臟的味道,彌漫在搶救室,散進(jìn)每個(gè)人的心里。
沒有人抱怨——
他們殺死了自己的兒子,而我們,都是幫兇。
聽說,搶救室外,父親老淚縱橫?;诤??無奈?心理安慰?
……
哦,對(duì)了,忘了說,父親還有一個(gè)大兒子,早已成家,那時(shí)也已有了兒子。所以,包工頭沒了麻煩,家庭甩了累贅,孫子獲得大筆財(cái)產(chǎn)……皆大歡喜。
代價(jià)只是……一個(gè)19歲的生命……
-End-
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