在開始正題之前，我想先插播一條人民日報今早的新聞：
然后再考一考大家的閱片量。
如果能回答出兩個以上的，那么恭喜你，可以繼續(xù)往下看。如果一道都答不出來……你真要看我也攔不住不是嗎？
第一題，達斯汀.霍夫曼主演的一部電影，飾演一名美國軍醫(yī)，請問片名是什么？
第二題，黃秋生主演的一部電影，扮演一名變態(tài)，請問是什么電影？
第三題，HBO制作的一部美劇，主角還是美國軍醫(yī)，請問是什么劇？
好了，看在大家要掀桌子的情分上，我也就不為難各位了，現(xiàn)在宣布謎底——
第一題的答案是《極度恐慌》（美國，1995）；
第二題，《埃博拉病毒》（香港，1996）；
第三題，《血疫》（美國，2019）。
雖然這幾部作品前后相隔20多年，但它們都有一個共同的主題，也是我們今天要講的話題——病毒。
《血疫》是一部真實的作品。它是根據(jù)美國非虛構文學作家，理查德·普雷斯頓的暢銷書改編而來。
可能有人會問了，什么是非虛構文學？所謂非虛構文學，是指以現(xiàn)實元素為背景的寫作行為，也被稱做“第四類寫作”。
也就是說，理查德·普雷斯頓的這本暢銷書，是以現(xiàn)實為基礎撰寫的。
從譯名上來看，說的應該是和疫情病毒有關的故事。
沒錯，它所講的病毒，就是迄今為止全世界最致命的，病毒性出血熱傳染病——埃博拉病毒。
對于國人來說，埃博拉病毒并不是很熟悉。直到2014年西非埃博拉病毒疫情爆發(fā)，人們才第一次聽說了這個令人聞風喪膽的存在。
目前在世界主要國家的病毒安全等級劃分中，埃博拉病毒的生物安全等級為4級，
這是一個什么概念？
簡單說，就是號稱世紀絕癥的HIV病毒，和讓人聞之色變的SARS病毒也不過才3級。
而且這兩種病毒的死亡率分別是13.5％和15％。
而埃博拉病毒的死亡率卻在50%至90%之間。
要知道HIV病毒需要經(jīng)過數(shù)年，甚至長達10年或更長的時間，才能摧毀人體的免疫系統(tǒng)。而埃博拉病毒最長僅用21天就能夠做到，但是潛伏期往往只有5天至10天。
繼續(xù)說回《血疫》。
曾經(jīng)有很多關于病毒的影視作品，都是以埃博拉病毒作為原型。比如英國電影《驚變28天》，病毒來源于黑猩猩，前面提到的美國電影《極度恐慌》，病毒來源于白臉猴。這和埃博拉病毒的表現(xiàn)十分相似，即能夠在人類和其他靈長類動物之間傳播。
而這部《血疫》的故事則更加真實。前面我已經(jīng)提過，原著本身就是基于現(xiàn)實撰寫的，講的是埃博拉病毒第一次在美國出現(xiàn)的歷史。這使得作者獲得了美國CDC頒發(fā)的防疫斗士獎，也是有史以來唯一以非醫(yī)師身份獲獎的得主。
劇情一開始，死亡氣息便撲面而來。一名感染了馬爾堡病毒①的法國人，乘機前往內(nèi)羅畢醫(yī)院就醫(yī)。飛機上，法國人來到洗手間，滿臉膿包。（①與埃博拉病毒同屬“絲狀病毒科”）
送到醫(yī)院后，法國人已經(jīng)像爛泥一樣癱在病床上，并且伴有強烈的抽搐和內(nèi)外出血。醫(yī)生謝姆·穆索克幫他順暢呼吸，結果被噴了一臉血。于是醫(yī)生也感染了馬爾堡病毒，并且在10天之后以同樣的方式死去。
就像普雷斯頓在原著中提到的那樣：文明與病毒之間，只隔了一個航班的距離。來自熱帶雨林的病毒，可在24小時抵達任何城市。因為飛機將世界連在一起，形成一個巨大的網(wǎng)絡。這個網(wǎng)絡里，有紐約、東京、巴黎……而馬爾堡病毒，已經(jīng)進入了這個網(wǎng)絡。
接下來的劇情分成了兩條故事線，一條是埃博拉病毒在美國人口最密集地區(qū)之一馬里蘭州出現(xiàn)，且無藥可解。另一條則是它的源頭，剛果埃博拉河畔。
第一條故事線中，女主南希是美國陸軍傳染病研究所的副主任，她在黑猩猩的血塊樣本里發(fā)現(xiàn)了埃博拉病毒。（原型為美國陸軍部獸醫(yī)部隊主管Dr.南希.賈克斯）
南希發(fā)現(xiàn)猴舍的工作人員對死猴子的處理非常草率，只用塑料袋包裹著因感染病毒而死的猴子。同時管理人員也阻撓軍方對猴舍的清理。就連研究所里的兩名工作人員，在意識到自己可能感染了病毒后，也選擇了秘而不宣。
由此可見，可怕的不是病毒，而是無知，是病毒出現(xiàn)之后人們的僥幸心理和不作為。
與無知對立的則是英雄，南希就是一位英雄。她冒著生命危險致力于阻斷病毒的傳播。因為她知道，自己身上肩負的，是千萬人的性命，如果病毒大肆傳播，后果將不堪設想。
那些奉詔而來的年輕軍人，同樣也是英雄。雖然年輕，但在聽完解釋之后，沒有人退縮。但英雄就能徹底消滅病毒嗎？
事實證明，在沒有經(jīng)歷真正的可怕之前，人類永遠意識不到自己究竟有多么的無知。
再說第二條故事線。
埃博拉病毒最初爆發(fā)的時候，病毒專家卡特來到了剛果。
劇中有個片段讓人記憶猶新，卡特問護士多久換一次針頭，護士說：一兩天換一次。
所以在當時那種醫(yī)療條件十分落后，人們又十分欠缺衛(wèi)生常識的非洲地區(qū)，一旦感染病毒，就只有等死。
所幸非洲大陸十分廣闊，人口流動也少，加上當?shù)剀婇y幾乎屠殺了所有感染者，病毒才難以爆發(fā)。
之后就是美國CDC和軍方聯(lián)手，一起為消滅病毒而努力。后面就不再劇透了，有興趣的同學可自行觀賞。
現(xiàn)在說說我的感受。
看完整部劇集，我有一種寒芒在背的感覺。原來可怕的并不是那些看得見的敵人，而是微不足道的，卻有摧毀整個人類力量的東西，
比如原子和病毒。
但是反過來想一想，究竟什么才是病毒？
或許就像埃博拉病毒的發(fā)現(xiàn)者之一，卡爾·約翰遜說的那樣：假如一種病毒能減少一個物種的密度，那么這種病毒也許還是有用的。
要知道不斷增長的人口，早已讓地球不堪重負，在供給人類生存的同時，它一樣有能力減輕自己的負擔，比如釋放病毒。
因為這就是大自然。
想想看，從山川到海洋，從平原到沙漠，大自然中，殺手簡直無處不在。
那么埃博拉病毒是如何被發(fā)現(xiàn)的呢？
埃博拉病毒屬于絲狀病毒科，是單股負鏈RNA包膜病毒，其自然宿主為非洲和西太平洋地區(qū)熱帶雨林中的狐蝠科果蝠，可引起靈長類動物（人類、猴子、黑猩猩等）出現(xiàn)埃博拉出血熱。
它的外形，長得很像蛇，還有一個羊頭。埃博拉病毒可以侵染肝、脾為主的多種器官，具有較高的致死率（25%-90%），尚無有效疫苗和治療手段。
埃博拉一共分為五種血清型，其中扎伊爾型對人類致病性最強。
埃博拉出血熱在中非和東南亞的熱帶雨林流行了幾個世紀，曾在撒哈拉以南的部分地區(qū)造成間歇性流行，沒有引起大規(guī)模死亡，一直沒有引起關注。直到1976 年，埃博拉登陸歐美，造成埃博拉發(fā)現(xiàn)以來規(guī)模最大、最嚴重的疫情，累計報告病例和死亡病例是以往疫情的總和，才第一次被記錄在案。
埃博拉病毒有多恐怖？
由于致病微生物的生物危害程度不同，通常按生物危害等級將微生物和生物醫(yī)學實驗室的安全相應劃分為4級，分別是生物安全一級（BSL-1）、生物安全二級（BSL-2）、生物安全三級（BSL-3）和生物安全四級（BSL-4），BSL-4也是生物安全最高等級。
舉例來說，常見的麻疹病毒屬于BSL-1，流感病毒屬于BSL-2，炭疽、狂犬病毒屬于BSL-3，而埃博拉病毒則屬于生物安全最高等級BSL-4，操作和研究它時必須要進行最大程度的防護。
它的傳播途徑有哪些？
接觸傳播是最主要的傳播途徑：與埃博拉病毒感染者血液、體液接觸、與被病毒污染的物體以及感染動物接觸均可以感染埃博拉病毒。埃博拉病毒存在于某些康復病人的血液中長達3月左右，因此，感染治愈者也是重要的傳播源。空氣飛沫可以使猴子染病，但是目前尚未出現(xiàn)人類飛沫傳播的個案。
埃博拉感染癥狀有哪些？
感染癥狀通常有發(fā)燒、頭痛、肌肉疼痛、虛弱、腹瀉、嘔吐、腹部或者胃部疼痛、莫名其妙的出血或者淤青。這些癥狀在感染病毒的2至21天內(nèi)出現(xiàn)，平均8到10天，與流感和瘧疾的癥狀相似。埃博拉感染的幸存者產(chǎn)生抗體，在其康復后10年內(nèi)都能檢測到，但是抗體對于預防埃博拉感染是否有效尚不明確。
哪些是感染埃博拉的高危因素？
醫(yī)院內(nèi)和家庭內(nèi)的傳播是暴發(fā)流行的重要因素。旅游者感染埃博拉的概率很低，但是當游客與非洲的猴子、猩猩、蝙蝠等動物接觸時，將擴大其感染機會。
目前，有埃博拉確診病例的國家是；剛果共和國（剛果布）、科特迪瓦、剛果民主共和國（剛果金）、加蓬、南蘇丹、烏干達、幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞，去往以上國家時應該特別注意。
如何預防埃博拉病毒感染？
埃博拉疫苗將是預防埃博拉病毒感染的理想手段，多個疫苗還處于試驗階段，而目前使用的疫苗有VSV-EBOV，有效率為70%-100%，但這些藥都是在公共衛(wèi)生事件應急處置獲批的，所以數(shù)據(jù)有效性和安全性都尚待觀察。
去往上述那些國家時，應特別注意以下幾點：
1. 避免與病人、尸體接觸，不接觸血液、體液，以及被污染的物品；
2. 避免接觸動物，不吃不熟的肉類以及野生動物；
3. 經(jīng)常用肥皂洗手，盡量不用手接觸眼睛、鼻子和嘴，必須接觸時請確保手的干凈；
4. 醫(yī)務人員接觸病人時要做好防護和自我保護，做好院內(nèi)感染控制；
5. 從疫區(qū)歸來的人員應提高警惕，如有不適，請迅速就醫(yī)或與疾控中心聯(lián)系。
寫在最后的話
作為大自然的一份子，如果我們繼續(xù)無休止的索取下去，總有一天，會被自己的貪婪所反噬，成為不受歡迎的病毒。
到那時，就算再來一次冰川紀，或是大洪水和火山爆發(fā)，都不足為奇。
因為我們?nèi)祟?，將無處可逃，因為病毒，就是我們自己。
特別鳴謝
田靖博士，南部戰(zhàn)區(qū)疾病預防控制中心，主治醫(yī)師，
陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心，副研究員
