婦人雜病脈證并治第二十二

 ?。ㄕ撘皇?脈證五十四條 方十六首)

  婦人中風(fēng),七八日續(xù)來(lái)寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。(方見(jiàn)嘔吐中。)

  婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來(lái),晝?nèi)彰髁?,暮則譫語(yǔ),如見(jiàn)鬼狀者,此為熱入血室,治之無(wú)犯胃氣及上二焦,必自愈。

  婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來(lái),得七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅滿,如結(jié)胸狀,譫語(yǔ)者,此為熱入血室也,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而取之。

  陽(yáng)明病,下血,譫語(yǔ)者,此為熱入血室,但頭汗出,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而瀉之,濈然汗出者愈。

  婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。

  半夏厚樸湯方(《千金》作胸滿,心下堅(jiān),咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)

  半夏(一升) 厚樸(三兩) 茯苓(四兩) 生姜(五兩) 干蘇葉(二兩)

  上五味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。

  婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。

  甘草小麥大棗湯方

  甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)

  上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。

  婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,心下即痞,當(dāng)先治其吐涎沫,小青龍湯主之。涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。

  小青龍湯方(見(jiàn)肺癰中)

  瀉心湯方(見(jiàn)驚悸中)

  婦人之病,因虛、積冷、結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^,至有歷年,血寒積結(jié)胞門,寒傷經(jīng)絡(luò)。凝堅(jiān)在上,嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分,在中盤結(jié),繞臍寒疝;或兩脅疼痛,與臟相連;或結(jié)熱中,痛在關(guān)元。脈數(shù)無(wú)瘡,肌若魚(yú)鱗,時(shí)著男子,非止女身。在下未多,經(jīng)候不勻。冷陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥癲,或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒。三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽(yáng),虛實(shí)緊弦,行其針?biāo)?,治危得安,其雖同病,脈各異源,子當(dāng)辨記,勿謂不然。

  問(wèn)曰:婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。

  溫經(jīng)湯方

  吳茱萸(三兩) 當(dāng)歸(二兩) 芎?(二兩) 芍藥(二兩) 人參(二兩) 桂枝(二兩) 阿膠(二兩) 生姜(二兩) 牡丹皮(二兩,去心) 甘草(二兩) 半夏(半升) 麥門冬(一升,去心)

  上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來(lái)過(guò)多,及至期不來(lái)。

  帶下經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見(jiàn)者,土瓜根散主之。

  土瓜根散方(陰?腫亦主之)

  土瓜根 芍藥 桂枝 ?蟲(chóng)(各三兩)

  上四味,杵為散,酒服方寸匕,日三服。

  寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相摶,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,旋覆花湯主之。

  旋覆花湯方

  旋覆花(三兩) 蔥(十四莖) 新絳(少許)

  上三味,以水三升,煮取一升,頓服之。

  婦人陷經(jīng),漏下,黑不解,膠姜湯主之。(臣億等校諸本無(wú)膠姜湯方,想是前妊娠中膠艾湯。)

  婦人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,生后者,此為水與血俱結(jié)在血室也,大黃甘遂湯主之。

  大黃甘遂湯方

  大黃(四兩) 甘遂(二兩) 阿膠(二兩)

  上三味,以水三升,煮取一升,頓服之,其血當(dāng)下。

  婦人經(jīng)水不利下,抵當(dāng)湯主之。(亦治男子膀胱滿急,有瘀血者。)

  抵當(dāng)湯方

  水蛭(三十個(gè),熬) 虻蟲(chóng)(三十枚,熬,去翅、足) 桃仁(二十個(gè),去皮、尖) 大黃(三兩,酒浸)

  上四味,為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。

  婦人經(jīng)水閉不利,臟堅(jiān)癖不止,中有干血,下白物,礬石丸主之。

  礬石丸方

  礬石(三分,燒) 杏仁(一分)

  上二味,末之,煉蜜和丸棗核大,納臟中,劇者再納之。

  婦人六十二種風(fēng),及腹中血?dú)獯掏?,紅藍(lán)花酒主之。

  紅藍(lán)花酒方(疑非仲景方)

  紅藍(lán)花(一兩)

  上一味,以酒一大升,煎減半,頓服一半,未止再服。

  婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。

  當(dāng)歸芍藥散方(見(jiàn)前妊娠中)

  婦人腹中痛,小建中湯主之。

  小建中湯方(見(jiàn)前虛勞中)

  問(wèn)曰:婦人病,飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。

  腎氣丸方

  干地黃(八兩) 薯蕷(四兩) 山茱萸(四兩) 澤瀉(三兩) 茯苓(三兩) 牡丹皮(三兩) 桂枝(一兩) 附子(一兩,炮)

  上八味,末之,煉蜜和丸梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

  蛇床子散方(溫陰中坐藥)

  蛇床子仁

  上一味,末之,以白粉少許,和令相得,如棗大,綿裹納之,自然溫。

  少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。

  狼牙湯方

  狼牙(三兩)

  上一味,以水四升,煮取半升,以綿纏箸如繭,浸湯瀝陰中,日四遍。

  胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實(shí)也,膏發(fā)煎導(dǎo)之。

  膏發(fā)煎方(見(jiàn)黃疸中)

  小兒疳蟲(chóng)蝕齒方(疑非仲景方)

  雄黃 葶藶

  右二味,末之,取臘月豬脂,熔以槐枝綿裹頭四五枚,占藥烙之。

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