這是Sakura的第 17 篇文章
來(lái)的很適時(shí)的一本書。有感而發(fā)隨便寫點(diǎn)。寫不好書評(píng)也非流于形式的讀后感，只是用文字記錄的一點(diǎn)想法。
1. 關(guān)于獨(dú)居：這沒(méi)什么不好也談不上過(guò)錯(cuò)
國(guó)人似乎覺(jué)得讓老人獨(dú)居是不孝順的，然而，多代同住帶來(lái)的矛盾只有經(jīng)歷了才會(huì)明白。作為年輕人，擺出應(yīng)該讓老人獨(dú)處的觀點(diǎn)似乎會(huì)被道德標(biāo)尺批判為不孝的那一方。但是，我真覺(jué)得這談不上過(guò)錯(cuò)。人在成長(zhǎng)中會(huì)培養(yǎng)出自己的習(xí)慣，而每代人甚而每個(gè)人都是會(huì)有差別的。可能，子女為報(bào)養(yǎng)育之恩應(yīng)當(dāng)去適應(yīng)老一輩的生活。然而，我想我們有理由和權(quán)力過(guò)自己的生活，我想這樣說(shuō)過(guò)于自私了?？墒牵f(shuō)不定老人也會(huì)想要自己獨(dú)居。小余就說(shuō)她以后不想和我一起住。而奶奶卻要求我以后和父親一同生活。
雖然我們認(rèn)為不應(yīng)該讓老人獨(dú)居，但事實(shí)是，空巢老人很多呀。我想我們需要勇氣去承認(rèn)我們彼此都想要過(guò)自己的生活。
2.關(guān)于治療：這些掙扎很難為其延長(zhǎng)特別多的生命
當(dāng)被確診為癌癥之類的重病，自然我們是想要盡力去治療。各種檢查，各種手術(shù)，吃藥，化療，放療...人們總是期望這一系列的努力能夠換來(lái)10年，20年。然而事實(shí)上，很多時(shí)候只有1年，兩年。我們總是被只要有機(jī)會(huì)就應(yīng)繼續(xù)治療而洗腦。卻為想過(guò)這些帶給病人的折磨，身體和精神。當(dāng)然，我們應(yīng)當(dāng)尊重病人求生的欲望。所以，這個(gè)時(shí)候，身為病人，應(yīng)當(dāng)明白自己想要什么樣的生活。繼續(xù)治療下去想要達(dá)到什么樣的效果。如果只能天天躺在醫(yī)院靠各種管子維持生命，這樣的生活，你愿意接受嗎？
書中曾提到各種患者做的治療，甚至做實(shí)驗(yàn)性治療。當(dāng)然，最終為能成功?？扇司褪谴嬗袃e幸，總希望自己是幸運(yùn)的那一個(gè)，奇跡會(huì)發(fā)生在自己身上。
我也曾因?yàn)槲壹覠o(wú)力給奶奶提供有力的治療而懊惱。然而，見(jiàn)證過(guò)叔叔這邊爺爺?shù)倪^(guò)世之后，小余給我說(shuō)，有錢人在醫(yī)院死，沒(méi)錢的在家里死。在醫(yī)院去世的那個(gè)未必就比在家去世的那個(gè)更安逸。似乎是半個(gè)機(jī)器人一般靠著各種儀器生存下去。
這樣說(shuō)起來(lái)似乎有些站著說(shuō)話不腰疼。我在讀此書時(shí)也曾想過(guò)自己如果身患絕癥，會(huì)做什么的樣的選擇。沒(méi)到那個(gè)時(shí)間你沒(méi)辦法預(yù)測(cè)到。也許你現(xiàn)在擁有的勇氣再那個(gè)時(shí)候也都會(huì)消失不見(jiàn)。人在死亡面前，求生的本能會(huì)占據(jù)一切。
3.關(guān)于醫(yī)生：我想我們需要更多的溝通
先說(shuō)自己經(jīng)歷的吧。在華西醫(yī)院做完活檢確診奶奶患有肺癌之后找到醫(yī)生。醫(yī)生看完報(bào)告之后，立馬程序性的給我開(kāi)了一堆檢查單。匆匆忙忙給我解釋了一些。我并未能明白這些檢查的目的和檢查后下一步應(yīng)當(dāng)如何做。她并未想我了解我們是否有能力承擔(dān)她給我開(kāi)出的高額檢查費(fèi)用和藥物。她只是按照她的程序走了一遍。就讓我離開(kāi)了。
書中提到三種醫(yī)患關(guān)系：家長(zhǎng)型，資訊型，解釋型。
家長(zhǎng)型的為病人做決定；資訊型為病人提供方案讓病人做決定，而解釋型則是雙方充分溝通后再做決定。我想我遇到的醫(yī)生是家長(zhǎng)型?；蛟S他認(rèn)為我沒(méi)有做決定的能力吧。中國(guó)現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系如此緊張，我想解釋型醫(yī)患關(guān)系好歹有些借鑒意義。然而，我知道這很難。拿華西的醫(yī)生來(lái)說(shuō)吧，她要看的病人太多，沒(méi)時(shí)間同我溝通太多。所以一切都成了流水線生產(chǎn)。醫(yī)患之間，溝通太少。
醫(yī)生總是告訴我們某種治療的有效性，但是他們很避諱告訴我們，這會(huì)延長(zhǎng)多少時(shí)間的壽命。我們都太難接受自己無(wú)能為力的現(xiàn)實(shí)所以不斷的做嘗試。
4.關(guān)于療養(yǎng)院：這在中國(guó)還很遙遠(yuǎn)
中國(guó)現(xiàn)在稍微普及的也就是養(yǎng)老院了吧。而國(guó)人對(duì)養(yǎng)老院似乎都還不太能正確對(duì)待。似乎認(rèn)為那應(yīng)當(dāng)是無(wú)子女的獨(dú)居者的選擇。（個(gè)人認(rèn)知沒(méi)有權(quán)威數(shù)據(jù)支撐的觀點(diǎn)）。至于療養(yǎng)院，恕在下學(xué)識(shí)淺薄，并無(wú)過(guò)多了解。從我個(gè)人不了解做出它不普及的斷言似乎有失偏頗。就當(dāng)是我的妄言吧。有了解的可以討論一下。
而美國(guó)的療養(yǎng)院，普及到有人認(rèn)為它不好要為之改革了。進(jìn)而出現(xiàn)了姑息治療和善終服務(wù)。這是在積極治療無(wú)效和最終死亡之間的一個(gè)新的醫(yī)學(xué)護(hù)理階段，不以治療為主，而以幫助減少病人的痛苦，在親人的陪伴下，在善終服務(wù)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理下，安寧的死去為要?？赡芮懊娴谋硎鲎屓擞X(jué)得我的觀點(diǎn)是消極的。此處為自己洗白一下吧。有條件（條件指很多方面，患者身體狀況，家里的經(jīng)濟(jì)狀況等等）自然應(yīng)當(dāng)是積極治療。但是，一旦確定放棄治療的話，就應(yīng)當(dāng)努力去提高剩下的不多的時(shí)光的質(zhì)量，而非去增加難以延長(zhǎng)太多的長(zhǎng)度。
5.關(guān)于家人：我們都明白患者需要我們更多的陪伴
這個(gè)倒不是書中的主要觀點(diǎn)，我只是，覺(jué)得想說(shuō)說(shuō)。
前面提到要提高質(zhì)量，而質(zhì)量何以提高？一方面需要藥物來(lái)延緩患者的痛苦，以及專業(yè)的護(hù)理，另一方面，則是作為家人的我們給予的溫暖。然而，說(shuō)起來(lái)總是比做起來(lái)容易。你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己要忙于 自己的家庭，工作。你能分給患者的時(shí)間真的有限。自然你也為此悶悶不樂(lè)。為自己不能長(zhǎng)久陪伴而難過(guò)。這時(shí)候你可能會(huì)想到你的兄弟姐妹，好歹有人會(huì)閑一點(diǎn)吧。殊不知他們也是這么想的，過(guò)程中難免存在推脫。當(dāng)然這可能不會(huì)出現(xiàn)在我等90后獨(dú)生子女中，畢竟，沒(méi)有推脫的選項(xiàng)。然而，我還是覺(jué)得，每個(gè)人都盡到自己該盡的責(zé)任吧。
而生病的人，總是很小氣的，沒(méi)事就愛(ài)想很多事情。我想我們要多跟他溝通，了解他的想法。我也知道長(zhǎng)此下去可能會(huì)給家人造成不愉快，但是，就容忍他們的孩子氣吧，就像小時(shí)候他們寵愛(ài)你那樣。有時(shí)候真的覺(jué)得是“老還小”。和老年人在一起，更多的是去哄他們。這個(gè)過(guò)程中，請(qǐng)讓你的愛(ài)去戰(zhàn)勝你的情緒。說(shuō)給自己聽(tīng)。
