8月24日下午，我院五樓小會(huì)議室燕園醫(yī)院管理直播課堂播出了《醫(yī)患關(guān)系的文化心理背景》講座，由北京大學(xué)心理學(xué)博士韓菁教授授課。
韓教授提出的觀點(diǎn)，揭示了東西方醫(yī)者受到不同對(duì)待的背景根源。
首先，東西方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起源不同。西方的醫(yī)院起源于意大利教堂，神職人員幫助窮人，為他們提供免費(fèi)食物和救治，由此發(fā)展來的醫(yī)院便和神聯(lián)系在一起，不容質(zhì)疑和褻瀆。而中國古代的行醫(yī)者一般是獨(dú)立個(gè)體，背著藥包走天涯，時(shí)常還會(huì)受到客大欺店的窘迫。這種國人意識(shí)一直延續(xù)至今。
其次，人的行為受到宗教信仰、道德和法律的約束。以汶川和玉樹地震為例，玉樹的藏族同胞相比汶川的漢族和羌族同胞們，因?yàn)樗麄兿嘈派妮喕赜郎?，所以?duì)于災(zāi)難并沒有那么悲痛，而大多時(shí)候國人們都認(rèn)同——只有今生可留戀，所謂逢病必求醫(yī)，遇死不甘心。
西方人認(rèn)為自己的一舉一動(dòng)都被全知全能的上帝看見，以信仰約束自己，而中國人多依賴所謂“天地”的監(jiān)督，這種約束程度不夠高?；颊邆?yōu)榱税矒嶙约旱膬?nèi)心，緩解恐懼和焦慮，希望得到格外關(guān)照和用心對(duì)待，常將“塞紅包”作為潤(rùn)滑劑，使得醫(yī)生左右為難，惶恐不安。其實(shí)絕大多數(shù)醫(yī)生，無論有無“紅包”，對(duì)待患者的治療都無本質(zhì)區(qū)別。另外，有些患者作為醫(yī)療知識(shí)的弱勢(shì)群體，心理處于弱勢(shì)，認(rèn)為受到了歧視，需要心理補(bǔ)償，在獲得機(jī)會(huì)時(shí)，可能便會(huì)抓住錯(cuò)誤，得理不饒人。
相比西方宗教信仰的強(qiáng)烈，現(xiàn)代中國民眾的宗教信仰較為匱乏。沒有內(nèi)心的宗教信仰，國人只能以道德和法律為行為約束。但道德從古至今多是以為家族光宗耀祖為基礎(chǔ)，現(xiàn)代的工業(yè)化城市，家族逐漸消失，人們不再受限于熟人社會(huì)的牽絆和指責(zé)，出現(xiàn)了許多沒有道德的人。
因此，醫(yī)者的權(quán)利只有依靠法律維系，但醫(yī)者們常常為了榮譽(yù)、業(yè)績(jī)和醫(yī)患關(guān)系，委曲求全，不維護(hù)自己的權(quán)利。醫(yī)者應(yīng)有愛心，但不該妥協(xié)。公民社會(huì)，每個(gè)群體都要用法律維權(quán)保護(hù)自己。而公正的法律也應(yīng)選擇站在正確，而非弱勢(shì)的一方。
