蛀牙,真的是蟲蛀的嗎?

炎熱來襲,在山城的重慶,沒有什么比在空調(diào)房間里吃火鍋、喝冰啤酒更巴適的了!

一口涮牛肚,一口冰啤酒……

哎喲,牙好疼!

拿出小鏡子,張開嘴巴,牙齒上黑色的東西好刺眼,漱口漱不掉,刷牙也刷不小,小伙伴驚呼,你的牙齒被蟲蛀了!

真的是這樣子的嗎?

其實(shí),我們口中的蛀牙就是齲齒,齲齒不是蟲蛀的,是牙齒上面的細(xì)菌搗的鬼!

在說齲齒之前,我們來看看正常的牙齒什么樣。

牙齒的結(jié)構(gòu)

牙齒的結(jié)構(gòu)主要分三層:牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。

堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)住在最外層部,如同牙齒的盔甲,刷牙就像是在給“盔甲”做清洗和保養(yǎng)。每天刷牙,可以有效保護(hù)牙釉質(zhì)。

牙釉質(zhì)內(nèi)部是脆弱的牙髓和牙本質(zhì)。牙髓的主要組成成分是神經(jīng)、血管等,牙本質(zhì)則由許多排列規(guī)則的細(xì)管——牙本質(zhì)小管——組成的,管內(nèi)有神經(jīng)纖維。

齲齒模型

既然牙齒有“盔甲”保護(hù),細(xì)菌又是如何“攻城略地”、造成齲齒的呢?

我們知道,細(xì)菌無處不在,口腔作為人體呼吸、攝取食物和交流的工具,無時(shí)無刻不在跟空氣、食物中的細(xì)菌打交道。這些細(xì)菌很喜歡牙齒上的食物殘?jiān)涂谇焕锩娴耐僖?,如果我們不注意口腔衛(wèi)生,比如刷牙不徹底或者飯后沒有漱口、刷牙的習(xí)慣,齒縫里的食物殘?jiān)蜁?huì)成為細(xì)菌繁殖的沃土。

這些細(xì)菌絕非善類,就像口腔會(huì)分泌唾液一樣,細(xì)菌也會(huì)分泌一些酸性的物質(zhì)[1]和酶[2],它們是牙釉質(zhì)的“天敵”,能將堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)一點(diǎn)點(diǎn)腐蝕掉[2]??灼茲⒑?,這些細(xì)菌就會(huì)很開心地跑到牙釉質(zhì)的內(nèi)部——牙本質(zhì)里去“玩?!薄<?xì)菌分泌的酸性物質(zhì)和酶也會(huì)破壞牙本質(zhì),并刺激里面的神經(jīng)末梢,甚至導(dǎo)致炎癥,神經(jīng)就會(huì)把這些消息以痛覺的形式傳給大腦:“好痛?。 ?。

這時(shí),如果我們?cè)俪岳錈崴崽鸬却碳ば允澄?,?duì)脆弱的牙神經(jīng)來說無疑是雪上加霜。缺少牙釉質(zhì)保護(hù)的神經(jīng)末梢,接觸到這些刺激性食物,也會(huì)本能地向大腦反饋:“痛痛痛!”

所以,齲齒不是牙蟲搗的鬼,罪魁禍?zhǔn)资羌?xì)菌!

牙齒表面的細(xì)菌(圖片來源:dailymail.co.uk)

第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查[4]結(jié)果表明, 我國(guó)35~44歲年齡段人群的患齲率為88.1%。由此可見,齲齒不是小孩子的“特權(quán)”,中年人發(fā)生齲齒的概率也高居不下。我們知道恒牙是無法再生的,因此對(duì)于齲齒和眾多口腔問題,預(yù)防是關(guān)鍵[2-4]:

(1)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃甜食,多吃富含纖維的食物。

(2)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,飯后和吃零食后都要漱口,早晚各刷牙一次,掌握正確的刷牙方法。

(3)氟化物可以鞏固牙齒,用含氟牙膏有助于預(yù)防齲齒。對(duì)兒童來說,在臼齒完全長(zhǎng)成后,可以做窩溝封閉。

(4)每年最好定期進(jìn)行口腔檢查,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

刷牙的泰迪熊
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