一位類風濕關節(jié)炎女孩的治病過程
如何發(fā)現(xiàn)并確診類風濕關節(jié)炎?
類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)可參考百度百科,我在2015年出現(xiàn)如下癥狀:
1、右側肩頸僵硬且疼痛
2、晨僵持續(xù)4小時左右
3、左腕腫脹,活動受限
4、雙腳跖骨部位觸痛,腫脹,大腳骨增大
5、右手小拇指關節(jié)腫脹發(fā)熱
6、左手大拇指輕輕掰一下便開始腫痛
7、天氣寒冷時右手掌根部位疼痛
科室1:推拿理療科
目的:治療肩頸
時間:2015年4月-5月
在未確診為類風濕關節(jié)炎時,先去推拿理療科治“頸椎病”,X光片顯示頸椎反曲,所以當時認為肩頸疼痛是電腦辦公引起的,醫(yī)生整骨推拿后病情會有所緩解,但幾日后還是一樣痛苦。頸椎的疼痛真的很影響睡眠質(zhì)量,為了治療頸椎病,花了近2k買一個醫(yī)學頸椎枕頭,配合睡前頸椎運動治療,半個月后肩頸的疼痛確實改善許多,但每晚睡覺都依賴該枕頭。
科室2:骨科
目的:治療手腕
時間:2015年6月
治療肩頸期間還到骨科看手腕,拍完X光片、CT后,門診醫(yī)生說這手沒得救了。后來掛了骨科專家號,拍了左手的核磁共振,左腕關節(jié)腔內(nèi)積液過多,且滑膜有被侵蝕成網(wǎng)篩狀;驗了尿酸、類風濕因子等指標,專家稱可排除痛風,但仍無法從片子里判斷出病癥,需要做關節(jié)鏡再仔細查看。
準備住院期間,自己開始懷疑是類風濕關節(jié)炎,但當時還沒有把一系列癥狀聯(lián)系起來,哪里痛治哪里。


科室3:康復科
目的:治療手腕
時間:2015年8月
關節(jié)鏡手術切除了左腕滑膜,使用麻醉后手腫得厲害,在康復科做理療消腫。消腫后繼續(xù)在康復科進行腕部的復健,疼痛指數(shù)大于手術前,有點后悔做手術,還留下小小的疤痕。

科室4:風濕免疫科
目的:治療類風濕
時間:2015年9月
確診后換了一家醫(yī)院治療,離工作單位和住所近些,但復健因此而中斷。吸取前次的教訓,這次直接找風濕免疫科的專家,換了家醫(yī)院,血液指標都需要重新檢測,超級心疼自己的血。醫(yī)生開的藥藥效很好,很快身體各個部位的疼痛感都消失。
科室5:網(wǎng)絡問診
目的:根治類風濕
時間:2015年11月
身體各部位的疼痛感雖然減少,但自己內(nèi)心清楚,這只是用藥物暫時控制住了病情。無論怎么搜索,始終沒有找到根治類風濕關節(jié)炎的滿意答案,直到有一天聽到“荔枝FM”電臺里一個人的分享。反復聽了很多遍,讀了他的文章,嘗試了他推崇的大劑量“姜棗湯”終于下定決心,停藥。停藥半月后,雙手又疼痛起來,無奈之下嘗試網(wǎng)絡問診。網(wǎng)絡問診需要填寫問診單,反思自己的行為習慣,分析疾病產(chǎn)生的原因,問診單合格后才能夠進行問診,要求好嚴格。
找不到當時的問診單了,大致回憶下自己的生病史。
疾病回憶錄:
高中時期,學校宿舍不準用電吹風,為了圖方便,有時洗完頭直接用干毛巾包著濕頭發(fā)睡。
2012年4月的雨季,有一天起床后發(fā)現(xiàn)右肩膀疼痛,肩關節(jié)活動受限,內(nèi)衣帶都無法扣住。忍著幾天后恢復正常,便沒有理睬。
2012年6月,早起后發(fā)現(xiàn)右肩膀疼痛,左手無力,用被子接水喝杯子都握不住,砸了一地。下午要考試,于是校醫(yī)在大臂部位拔罐,拔出紫色的圈圈后跟我說是濕氣太重引起的。忍痛寫完考卷,病好了,也米有繼續(xù)就診。
2012年至2013年期間,每學期的考試必去空調(diào)教室,經(jīng)常熬夜,發(fā)低燒就吃白加黑,吃了感冒藥還是控制不住流清涕。經(jīng)常上火,額頭長了很多閉口粉刺和痘痘,嘴里也經(jīng)常潰瘍。
2014年,右手腕疼痛,猜測是手機太重,便停止在床上玩手機,辦了張健身卡,去了一個月的瑜伽就再也沒去健身了。暑假期間嘴唇長皰疹,嘴腫得跟香腸一樣,涂了好幾天的阿昔洛韋才好。
問診結果:治類風濕關節(jié)炎,先養(yǎng)脾胃。
問診結果令我瞠目結舌,這不等于沒回答嗎?
問診結束后的治療:
中心思想:養(yǎng)脾胃,趨溫避寒。


近況反思:
歷史總是驚人得相似。
每年春季是胃病復發(fā)季節(jié),進入夏季后腸胃問題好轉(zhuǎn),但關節(jié)問題加重,腫脹明顯。只有2017年暑期沒有感覺疼痛,說明2016年以及2017上半年保養(yǎng)工作做得較好。
手術前
2015.04.25? C反應蛋白=10.00? 血沉=17
2015.04.27? RF=110
2015.07.21? RF=72
手術后
2015.09.25? 血沉=2?
近況
2018.07.26 C反應蛋白 <3.23?血沉=4? ?RF=145.00
近況數(shù)值比2015年底治療后要高,需繼續(xù)加強治療。
飲食:粥,七分飽;忌海鮮,包括魚、蝦。
運動:瑜伽、慢跑,多出汗
作息:23點前入睡
環(huán)境:盡量避免空調(diào)房,帶好外套。