積極主動(dòng)的作用——由安慰劑效應(yīng)想到的

思維在產(chǎn)生幸福和健康等感受的過(guò)程中扮演著重要的角色,安慰劑和反安慰劑的理念足以證明,只要保持積極的心態(tài),就會(huì)獲得積極的效果。

什么是安慰劑和反安慰劑

最早提出安慰劑效應(yīng)的是畢闕博士 (Henry K. Beecher),他曾在“二戰(zhàn)”時(shí)擔(dān)任戰(zhàn)場(chǎng)麻醉師,在戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)責(zé)治療受傷士兵。在攻占意大利南部海灘的戰(zhàn)斗中,藥品儲(chǔ)備不足,當(dāng)所有的止痛藥用完之后,大家看著痛苦嚎叫的士兵無(wú)計(jì)可施。突發(fā)靈感的Beecher,讓護(hù)士把生理鹽水以嗎啡的名義注射給傷員。結(jié)果,神奇的一幕出現(xiàn)了,大約有40%的人認(rèn)同了生理鹽水做為嗎啡的效用。對(duì)這一情形印象深刻的Beecher戰(zhàn)后回到美國(guó)哈佛,開(kāi)始了一系列新的測(cè)試藥物療效的實(shí)驗(yàn)。1955年,他在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)上發(fā)表了著名的論文“The Powerful Placebo”(強(qiáng)力的安慰劑),描述了數(shù)十個(gè)常規(guī)藥物的效果其實(shí)來(lái)自安慰劑效應(yīng)。

安慰劑效應(yīng),又名偽藥效應(yīng)、假藥效應(yīng)、代設(shè)劑效應(yīng)(英文:Placebo Effect,源自拉丁文placebo,含義為“我愿意”,理解為“我將受到安慰”)指病人雖然獲得無(wú)效的治療,但卻“預(yù)料”或“相信”治療有效,而讓病患癥狀得到舒緩的現(xiàn)象。有人認(rèn)為這是一個(gè)值得注意的人類(lèi)心理-生理反應(yīng),但亦有人認(rèn)為這是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)所產(chǎn)生的錯(cuò)覺(jué)。安慰劑效應(yīng)到底是怎么回事兒,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界仍然在研究之中,沒(méi)有一個(gè)定論。但是所有醫(yī)生都知道,安慰劑效應(yīng)的確存在,而且效果強(qiáng)大。美國(guó)FDA(美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局)要通過(guò)的藥品,必須要在進(jìn)行大樣本雙盲測(cè)試。

安慰劑能產(chǎn)生健康、積極的結(jié)果,而反安慰劑則正相反,會(huì)導(dǎo)致不健康、消極的結(jié)果。反安慰劑效應(yīng)(拉丁文nocebo解“我將傷害”)可以使用檢測(cè)安慰劑效應(yīng)相同的方法檢測(cè)出來(lái)。性質(zhì)與安慰劑效應(yīng)完全相反,病人不相信治療有效,可能會(huì)令病情惡化。

相信自己生病了,自己便真的會(huì)生?。幌嘈潘幬飼?huì)產(chǎn)生有害的副作用,有害的副作用便會(huì)產(chǎn)生??茖W(xué)家進(jìn)行過(guò)臨床試驗(yàn),他們讓患者服下完全沒(méi)有任何藥效的假藥,并告之該藥有很?chē)?yán)重的有害副作用,結(jié)果大約1/4的患者真的體驗(yàn)到了有害的副作用,如疲勞、抑郁癥和性功能障礙。我們現(xiàn)在可以確定的是,這些心理現(xiàn)象顯然會(huì)真正地影響人的大腦。

在前面關(guān)于壓力的文章《壓力與幸福
里我討論過(guò),壓力會(huì)對(duì)人產(chǎn)生傷害,但是只會(huì)對(duì)那些認(rèn)為壓力會(huì)傷害人的有傷害,而把壓力當(dāng)成挑戰(zhàn)的人會(huì)從壓力中成長(zhǎng)。

安慰劑和反安慰劑都可以被當(dāng)作不含有效成份的無(wú)害藥片,二者之間的區(qū)別就在于患者相信了權(quán)威提供的什么樣的建議。

安慰劑效應(yīng)已經(jīng)不止停留在藥品方面,已經(jīng)有大量的證明,在手術(shù)、心理輔導(dǎo)等方面。

萬(wàn)維鋼在精英日課中的有一次提到了手術(shù)方面的安慰劑效應(yīng):

所謂手術(shù)的安慰劑就不是吃藥了,而是“假手術(shù)”,英文有個(gè)專(zhuān)有名詞叫“sham surgery”。
有很多人長(zhǎng)期感到膝蓋疼,有一個(gè)專(zhuān)門(mén)治療這種病的手術(shù)叫“關(guān)節(jié)鏡膝蓋手術(shù)”,美國(guó)每年要做大約70萬(wàn)例(2010年全年做了692,000例)。這個(gè)手術(shù)的理論是說(shuō)人之所以膝蓋疼,是因?yàn)樗陌朐掳逵型诵行缘哪p。手術(shù)要打開(kāi)膝蓋,對(duì)半月板進(jìn)行修復(fù)。這個(gè)原理直截了當(dāng),而且手術(shù)后病人的確感到不疼了,所以應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧?這就是為什么長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)生們都是這么做。
但新的研究說(shuō),你做個(gè)假手術(shù),也能取得同樣的效果。這個(gè)研究是這樣的。招募一些病人,事先告訴他們會(huì)被隨機(jī)分成兩組,一組做真手術(shù),一組做假手術(shù),而病人并不知道自己被分到哪個(gè)組。假手術(shù)和真手術(shù)的過(guò)程幾乎是一樣的:手術(shù)前幾天病人要節(jié)食,手術(shù)時(shí)好幾位醫(yī)生護(hù)士聯(lián)合行動(dòng),手術(shù)部位要被消毒,病人被全身麻醉,如果病人在手術(shù)過(guò)程中意外醒過(guò)來(lái),他還能看到電視屏幕上顯示自己的膝蓋已經(jīng)被打開(kāi)了,正在做手術(shù) —— 只不過(guò)那是錄像而已。真實(shí)情況是,假手術(shù)中醫(yī)生也會(huì)切開(kāi)病人的皮膚,留下一個(gè)傷口,然后也按照手術(shù)流程抱扎好 —— 但是并沒(méi)有做什么關(guān)節(jié)鏡膝蓋手術(shù)!
結(jié)果是,真手術(shù)和假手術(shù)的病人都表示手術(shù)很有效果。醫(yī)生告訴安慰劑組的病人你其實(shí)被做了一個(gè)假手術(shù),病人的反應(yīng)往往是目瞪口呆。
2014年一個(gè)綜合研究比較了53項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,涉及到的手術(shù)包括哮喘、肥胖癥、帕金森癥、胃酸反流、后背痛等等不同類(lèi)型的手術(shù),結(jié)果是對(duì)于其中一半的手術(shù),假手術(shù)和真手術(shù)的療效完全相同。而對(duì)占總數(shù)74%的手術(shù),假手術(shù)表現(xiàn)出了一定的效果。
別的研究則顯示,像治療膝蓋痛關(guān)節(jié)鏡膝蓋手術(shù)、治療椎間盤(pán)突出的椎體成形術(shù)(也叫椎間盤(pán)電熱療法),這些常見(jiàn)的矯形外科手術(shù),效果都不比假手術(shù)更好。
所以現(xiàn)在有醫(yī)學(xué)家說(shuō),手術(shù)的安慰劑效應(yīng)不但不比吃藥的安慰劑效應(yīng)弱,反而更強(qiáng)。假手術(shù)做得越是鄭重其事、手術(shù)開(kāi)刀對(duì)身體的損傷越深,安慰劑效應(yīng)就越強(qiáng)。

安慰劑和反安慰劑效應(yīng)表明,人的思維是個(gè)神奇的東西,可以向好的或不好的方向隨意操控。

《通住財(cái)富自由之路》前言的第一個(gè)觀點(diǎn)就是:你要篤定地相信你能變成更好的你!120%的相信,即便給人打擊掉20%,還要100%相信!

積極主動(dòng)的作用有點(diǎn)像自證預(yù)言,指人們先入為主的判斷,無(wú)論其正確與否,都將或多或少的影響到人們的行為,以至于這個(gè)判斷最后真的實(shí)現(xiàn)。我們總會(huì)在不經(jīng)意間使我們自己的預(yù)言成為現(xiàn)實(shí)。信念和行為之間的正反饋被認(rèn)為是自我應(yīng)驗(yàn)預(yù)言成真的主要原因。

其實(shí)當(dāng)你得出這結(jié)論之后,其實(shí)不只將思想自己的影響停留在身體層面,可以擴(kuò)展到更大的范圍。那么什么是積極主動(dòng),如何做到積極主動(dòng)呢?

積極主動(dòng)

《高效能人士的七個(gè)習(xí)慣》中就講到了“積極主動(dòng)”的概念,作為7個(gè)習(xí)慣中的首位習(xí)慣,積極即采取主動(dòng)行為,為自己過(guò)去、現(xiàn)在及未來(lái)的行為負(fù)責(zé),并依據(jù)原則及價(jià)值觀,而非情緒或外在環(huán)境來(lái)下決定。

人的本質(zhì)是主動(dòng)而非被動(dòng)的,人類(lèi)不僅能針對(duì)特定環(huán)境選擇回應(yīng)方式,便 能主動(dòng)創(chuàng)造有利環(huán)境。
采取主動(dòng)不等于膽大妄為、惹是生非或滋事挑釁,而是要讓人們充分認(rèn)識(shí)到自己有責(zé)任創(chuàng)造條件。

心理學(xué)中有個(gè)概念叫做——習(xí)慣性防衛(wèi),也就是在遇到任何一個(gè)自己并不滿意的外部觸發(fā)時(shí),比如說(shuō):別人罵了自己一句、遇到別人的不同意見(jiàn)……等等,會(huì)不自覺(jué)地抵觸和防御。這是很正常的,因?yàn)槿绻祟?lèi)不防衛(wèi)的話,在進(jìn)化的路上,很容易被獅子老虎給吃掉。更常見(jiàn)的情況是:當(dāng)自己要突破自己的舒適區(qū),進(jìn)入學(xué)習(xí)區(qū)時(shí),特別容易產(chǎn)生習(xí)慣性防衛(wèi),稍微有一點(diǎn)點(diǎn)挫折就想退回來(lái)。對(duì)于成長(zhǎng)者來(lái)說(shuō),進(jìn)化史上讓自己活下去的那些武器,現(xiàn)在卻成為限制自己的障礙了,這就是習(xí)慣性防衛(wèi)。

高效能人士能夠在刺激和回應(yīng)之間擁有選擇權(quán)。

積極主動(dòng)不僅指行事的態(tài)度,還意味著為人一定要對(duì)自己的人生負(fù)責(zé)。個(gè)人行為取決于自身的抉擇,而不是外在的環(huán)境,人類(lèi)應(yīng)該有營(yíng)造有利的外在環(huán)境的積極性和責(zé)任感。所有積極主動(dòng)的人都不會(huì)把自己的行為歸咎于環(huán)境、外界條件或他人的影響。他們根據(jù)價(jià)值觀,有意識(shí)地選擇待人接物的方式,不會(huì)因?yàn)橥饨缫蛩鼗蛞粫r(shí)情緒而沖動(dòng)行事。

與積極主動(dòng)相對(duì)的是消極被動(dòng),類(lèi)似與固定型心智的人,認(rèn)為無(wú)力改變。這樣的人很容易被自然天氣所影響,比如風(fēng)和日麗的時(shí)候就興高采烈;陰云密布的時(shí)候就無(wú)精打采。而積極主動(dòng)的人則心中自有一片天地,無(wú)論天氣是陰雨綿綿還是晴空萬(wàn)里,都不會(huì)對(duì)他們產(chǎn)生影響,只有自己的價(jià)值觀才是關(guān)鍵因素,如果認(rèn)定了工作第一,那么即使天氣再壞,敬業(yè)精神依舊不改。

消極被動(dòng)的人還會(huì)受到“社會(huì)天氣”的影響。別人以禮相待,他們就笑臉相迎,反之則擺出一副自我守護(hù)的姿態(tài)。心情好壞全都取決于他人的言行,任由別人的弱點(diǎn)控制自己。

積極主動(dòng)的人理智勝于沖動(dòng),他們能夠慎重思考,選定價(jià)值觀并將其作為自己行為的內(nèi)在動(dòng)力;而消極被動(dòng)的人則截然相反,他們感情用事,易受環(huán)境或條件作用的驅(qū)使。

但這并不意味著積極主動(dòng)的人對(duì)外界刺激毫無(wú)感應(yīng),只不過(guò)他們會(huì)有意無(wú)意地根據(jù)自己的價(jià)值觀來(lái)選擇對(duì)外界物質(zhì)、心理與社會(huì)刺激的回應(yīng)方式。

《活出生命的意義》弗蘭克爾就是一個(gè)在逆境中追求個(gè)人自由進(jìn)而激勵(lì)他人的很好的例子,他相信無(wú)論在什么情況下,人都有選擇以什么態(tài)度面對(duì)生活的自由。

那么做為聰明的你來(lái)說(shuō),如何積極利用生活中一切安慰劑效應(yīng),保持樂(lè)觀狀態(tài)?有什么好做法?歡迎留言。


悅己與自證預(yù)言

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