阿法替尼副作用處理之我見(一)

? ? 因?yàn)閶寢尫伟┗熀笫。霈F(xiàn)胸膜、肝臟、腎上腺的轉(zhuǎn)移灶,求醫(yī)于廣東省人民醫(yī)院肺癌研究所所長吳一龍教授,根據(jù)基因結(jié)果建議服用阿法替尼,因?yàn)榘⒎ㄌ婺岣弊饔靡约皨寢屇挲g(70歲),考慮到患者耐受性,建議媽媽服用30毫克/天。

? ? 18年9月1日開始服藥,2周后開始出現(xiàn)腹瀉,按照蒙脫石、易蒙停的常規(guī)治療,腹瀉控制的挺好,基本恢復(fù)到服藥前的狀態(tài)。期間出現(xiàn)間斷低熱,對(duì)癥處理。

? ? 9月25日出現(xiàn)左眼瞼發(fā)紅,輕微紅腫,感覺眼睛脹痛,予左氧氟沙星軟膏及滴眼液外用,常規(guī)用量,三天后癥狀消失。

服藥后一個(gè)月的CT

圖片發(fā)自簡書App


影像,下面是服藥前的對(duì)比,比以前縮小了不少!

肺部結(jié)節(jié)和腎上腺結(jié)節(jié)略縮小,因?yàn)榭杀刃暂^小,不附圖了。

2月后出現(xiàn)甲溝炎,因?yàn)橐话愀鄤┩磕ê蟛环奖?,改?5%酒精局部浸泡,酒精浸泡可以深度殺菌,每日3-5次,每次10-20分鐘,甲溝炎大概5-7天可以痊愈。

19年1月初媽媽出現(xiàn)皮疹,發(fā)病部位在頭頂發(fā)根,因?yàn)閶寢屢恢睕]有說,所以知道的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)3*4厘米大小局部潰爛2處,頸部淋巴結(jié)腫大疼痛,考慮為發(fā)根毛囊炎并糜爛,合并頸部淋巴結(jié)炎。

? 先用硫磺皂洗頭,局部清潔,利用硫磺皂具有抑制皮脂分泌、殺滅細(xì)菌、真菌的作用作用。3-4天洗頭一次。

考慮局部糜爛,酒精處理會(huì)引發(fā)疼痛,并不利于局部愈合,改用千分之五碘伏局部消毒后,短波紅光照射20分鐘,(波長600nm~700nm為主的紅光),目前市場上比較多這種產(chǎn)品,醫(yī)院也用于治療多種皮膚?。蓞㈤喯嚓P(guān)文獻(xiàn))。我也寫過一篇紅光治療濕疹的文章。局部涂抹百多邦軟膏抗炎。每日局部這個(gè)流程換藥2次。

口服四環(huán)素控制局部感染和淋巴結(jié)炎。因?yàn)樗沫h(huán)素有一個(gè)特點(diǎn):在有炎癥的皮脂和毛囊內(nèi)可達(dá)到很高的濃度。

口服4天后頸部淋巴結(jié)炎癥狀消失,局部潰爛縮小一半。因外出停2天換藥?;貋砗罄^續(xù)換藥3天,局部潰瘍基本痊愈。

特此記錄分享!以期能對(duì)病友有所幫助!非常遺憾,因?yàn)橥蝗幌肫饘懘似恼?,所以沒有拍攝圖片印證和記錄,使得文章說服力下降,所幸只是交流,忘包涵!

愿天下人都健康!


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