行醫(yī)四十多年，我見過太多放化療后的患者，他們走進診室時的樣子，我至今記得清清楚楚。

　　有的口干得連咽口唾沫都費勁，嘴唇干裂起皮，舌頭像砂紙一樣粗糙;有的吃什么都沒味道，甚至一聞到飯菜味就惡心;有的渾身乏力，走幾步路就喘，躺在床上連翻身的力氣都沒有;有的失眠嚴重，整夜整夜睡不著，眼睛熬得通紅;還有的白細胞掉到兩千多，稍微吹點風(fēng)就感冒發(fā)燒。

　　我問他們：“這些情況，跟主治醫(yī)生說過嗎?”

　　大多數(shù)人回答：“說過。醫(yī)生說正常反應(yīng)，忍忍就過去了。”

　　“忍忍就過去了”——這句話，我聽了太多次，每次心里都不是滋味。

　　放化療確實重要，關(guān)鍵時刻能救命。但它帶來的后遺癥，不是患者“不夠堅強”，也不是“忍一忍”就能過去的?？诟煽诳?、吞咽不適、惡心乏力、失眠、白細胞下降、大便異?！@些看似“小毛病”的癥狀，其實是在一點點消耗患者的生存意志。

　　更關(guān)鍵的是，這些癥狀背后，反映的是臟腑功能受損、氣血嚴重虧耗。這不是表面問題，是根本問題。

　　所以我在調(diào)理放化療后遺癥時，始終堅持一個原則：絕不能單純對癥緩解，更不能盲目用苦寒攻伐之藥加重身體負擔(dān)。

　　什么意思呢?

　　有的醫(yī)生看到口干，就用清熱生津的藥;看到便秘，就用瀉下的藥;看到失眠，就用安神的藥。這不能說錯，但太淺了。頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，解決不了根本問題。

　　更糟糕的是，有些人不分青紅皂白就用苦寒藥。放化療后的患者，本來就正氣大傷、脾胃虛弱，再用苦寒藥一攻，胃氣一敗，人就更難恢復(fù)了。

　　我的思路是什么?八個字：顧護正氣、辨證論治、標本兼顧。

　　先說說“顧護正氣”。放化療后遺癥的核心，是正氣受損。所以無論什么癥狀，都不能忘了扶正。脾胃為后天之本，先讓患者能吃下飯、吸收得了營養(yǎng)，這是第一位的。胃氣一敗，百藥難施。

　　再說“辨證論治”。同樣是口干，有的是津液虧耗，有的是氣陰兩傷，有的是虛火上炎，原因不同，治法就不一樣。不能一概而論。同樣乏力，有的是氣虛，有的是血虛，有的是氣血兩虛，也要區(qū)分對待。

　　最后說“標本兼顧”?？诟?、便秘、失眠這些是“標”，臟腑失調(diào)、氣血虧虛是“本”。既要對癥緩解，讓患者舒服一些，更要治本修復(fù)，把受損的臟腑功能補起來。

　　我打個比方。放化療就像一場暴風(fēng)雨，把莊稼打得東倒西歪。你光把倒了的莊稼扶起來沒用，得松土、施肥、澆水，讓土地重新恢復(fù)活力，莊稼才能真正活過來。

　　調(diào)理后遺癥也是這個道理。針對性緩解各種不適癥狀的同時，更要修復(fù)受損臟腑、補足虧虛氣血、疏通瘀堵脈絡(luò)，幫助患者重建自身的抗病能力。

　　這才是真正的“治人”，而不是只“治病”。

　　我常說，治療腫瘤，有三個目標：減輕痛苦、提高生存質(zhì)量、延長生存期。這三個目標有先后順序——先讓患者不痛苦，再讓患者有質(zhì)量地活著，最后才是盡可能延長生命。

　　調(diào)理放化療后遺癥，就是在做第一件事：減輕痛苦。

　　痛苦少一分，患者的信心就多一分;信心多一分，堅持下去的力量就多一分。這一點一點攢起來的力氣，最終可能決定了這場仗能不能打贏。