網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外側(cè)肌腱發(fā)炎引起的疼痛,由起源于肱骨外上髁的腕伸肌總腱和橈側(cè)副韌帶損傷所致,疼痛是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的。
病人會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過勞性綜合癥的典型代表疾病。

?病因
手部和肘部做出任何動作,都需要肱骨內(nèi)外側(cè)髁起源的屈肌肌腱和伸肌肌腱的協(xié)調(diào)配合,需要將肩關(guān)節(jié)、神經(jīng)傳遞的信息快遞而準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)化成運(yùn)動的動作。這種重復(fù)性的應(yīng)力和強(qiáng)有力的肌肉收縮,對于伸肌肌腱和橈側(cè)副韌帶是巨大的挑戰(zhàn)。
網(wǎng)球肘的發(fā)生與運(yùn)動中肌肉不平衡運(yùn)動有關(guān)。在擊球時,球拍震動需要肌肉用力來維持平衡,同時初學(xué)打網(wǎng)球的人,在揮動球拍時肌肉就用力,而專業(yè)球員只在擊球時用力收縮手部的屈肌和伸肌肌群。
肘部運(yùn)動是一個很復(fù)雜的過程,腕關(guān)節(jié)的所有運(yùn)動都來自于肘部肌肉的活動。肘關(guān)節(jié)連接肩關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)和手指。肘關(guān)節(jié)運(yùn)動需要肩關(guān)節(jié)的良好配合。如果肩膀向前(圓肩),肘部運(yùn)動時,肩關(guān)節(jié)對于運(yùn)動的補(bǔ)償能力明顯下降,肘部肌肉和肌腱將承擔(dān)更大的運(yùn)動負(fù)荷。手腕伸展肌,在進(jìn)行手腕伸直及向拇指方向用力時張力十分大,容易出現(xiàn)肌肉肌腱連接處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂,這就形成了網(wǎng)球肘。
易患人群
1、網(wǎng)球、羽毛球、棒球運(yùn)動員或者愛好者,油漆工、廚師、屠夫、經(jīng)常劃船的人、木工等。
2、需要在握拳狀態(tài)下重復(fù)伸腕工作的人

表現(xiàn)
1、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,局部有壓痛,前臂肌肉僵硬
2、嚴(yán)重時,肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,疼痛可沿前臂向手放射,肘關(guān)節(jié)活動受影響
3、伸直肘關(guān)節(jié)并做手腕屈伸及旋轉(zhuǎn)動作時,肱骨外上髁疼痛加劇
評估

病人屈腕、屈指,檢查者一手壓于其手指的背側(cè)做對抗,同時讓病人強(qiáng)力伸腕、伸指,其外上髁處疼痛則為陽性為肱骨外上髁炎癥的現(xiàn)象。
改善方法
手臂環(huán)繞式

手臂環(huán)繞式采用站立位置,身體的肩、髖、膝、踝關(guān)節(jié)在一條直線上排列,身體恢復(fù)中正位置。
直立吸氣,雙腳與肩同寬,呼氣,手臂與地面水平伸直,拇指垂直于四指,四指屈曲;再次吸氣,以肩關(guān)節(jié)為中心點(diǎn),帶動上臂和前臂,延展到雙手,呼氣,從前向后劃圈30次;再次吸氣,延展脊柱,再次呼吸,向相反方向劃圈30次。
拉伸

手腕屈,另一只手固定,在屈的前提下肘伸還可做肩內(nèi)旋。
按摩

找尋手腕部、頸肩部及肘部的疼痛敏感點(diǎn),進(jìn)行深部按揉,緩解局部疲勞,促進(jìn)血液循環(huán)。
END
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