第三講　對(duì)錯(cuò)難明國(guó)醫(yī)史陰陽未定人世間

1　什么是「氣」？

在上正課之前，今天預(yù)備先跟大家講一個(gè)小專題，就是，中國(guó)人說的「氣」是什么東西??？這個(gè)小專題其實(shí)很簡(jiǎn)單，大家如果中文好一點(diǎn)，一定早就都懂了。
中文在意譯成外文的時(shí)候，幾乎大部分的字都可以用外文解釋得出來，而找得到相對(duì)應(yīng)的外文字。只有這個(gè)「氣」字，不管放什么外國(guó)字上去，都覺得不妥貼，到現(xiàn)在多半的學(xué)術(shù)書就只好寫「chi」就算了。
其實(shí)，中國(guó)人的「氣」是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的概念，就是說：有一樣?xùn)|西，我不知道它是什么東西，就稱為「氣」。
外國(guó)人，如果要寫「氣」字，依中國(guó)人原始的「氣」的意思，就是寫「ＵＦＯ」啊，就是「未確認(rèn)飛行物體」──算了，氣也不一定都在飛行啦──寫「ＵＯ」就好了。
古時(shí)候，有很多很多東西都是未確認(rèn)的，所以呢，我們那時(shí)候不知道地球表面有空氣，對(duì)不對(duì)？現(xiàn)在才知道空氣是由稀薄的分子構(gòu)成的，我們那時(shí)候也不知道有細(xì)菌、有病毒……所以那一切一切我們無法定義，又摸不到看不到的東西，就稱為「氣」。
然后漸漸隨著科學(xué)的發(fā)達(dá)，我們就知道「啊，原來那是『氮』跟『氧』這些東西彌漫著的稀薄存在！」于是我們就開始抓住個(gè)東西，而叫它作「空氣」，一旦知道那是什么東西了，我們中國(guó)人的「氣」的領(lǐng)域就排除了「空氣」這個(gè)層面。而西方發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌，「原來這些病是『細(xì)菌』造成的」，于是乎，我們中國(guó)人定義的「氣」里面，又把「細(xì)菌」這一樣?xùn)|西排除了。
也就是說，凡是不能定義的東西，就留在「氣」這個(gè)字的名目底下；能夠定義的東西就拔出去。
所以我們中國(guó)古時(shí)候，生病，說這是「邪氣」、這是「病氣」，可是現(xiàn)在就發(fā)現(xiàn)它有的是病毒，有的是細(xì)菌，有的是什么別的因素造成的。當(dāng)它被你確認(rèn)了之后，這東西就不再屬于「氣」的范疇。所以中國(guó)人的「氣」是一個(gè)不斷在減少中的檔案夾，我們每隔幾年就要從里面抽掉一點(diǎn)東西，說：「這個(gè)東西不用再算到氣里面了。」但是，即使是今天，我們不能確認(rèn)的東西仍是很多，對(duì)不對(duì)？如果哪一天我們中國(guó)人的「氣」這個(gè)字真的不存在了，那就是我們的科學(xué)已經(jīng)發(fā)達(dá)到找到上帝的那一天了。不然多多少少會(huì)有不能確認(rèn)的事情。
這個(gè)是基本的文字定義方面。那，如果要說中醫(yī)的一般論，我們?nèi)松砩?，是什么叫作「氣」呢?br> 在我們的肉身跟靈魂──靈魂，在這里我是指情緒跟思考的中心的那個(gè)靈魂，意識(shí)，mind──在肉身跟靈魂之間，我們中國(guó)人假設(shè)它有一種接口，這個(gè)接口我們也不知道是什么東西，只知道那個(gè)東西你要說它純粹是靈魂嗎？不盡然；純粹是肉體嗎？也不是。我們上次曾講到什么「心」跟「物」對(duì)不對(duì)？我們現(xiàn)在的哲學(xué)會(huì)有心物二元論，可是中國(guó)人是怎樣的呢？中國(guó)人是三元論，就是「心、氣、物」三元論?！笟狻惯@個(gè)東西，我們不知道它是什么東西，就當(dāng)它是一種媒介，在我們的肉身跟靈魂之間往來許多訊息的。
關(guān)于這一點(diǎn)，《孟子》講得比較多，孟子說「氣壹則動(dòng)志，志壹則動(dòng)氣」，那個(gè)「壹」后來清代的考證說可能是古代噎到的「噎」字。也就是說，如果你跑步的時(shí)候忽然摔一跤，那是你的肉體一個(gè)滯塞不通的狀態(tài)，可是你的心就會(huì)因此嚇一跳。在心與肉身之間，不斷地在交流，不斷地有情報(bào)在互動(dòng)的。所以孟子才會(huì)說「本來你不緊張的人，如果你開始狂奔，可能你心里頭就會(huì)開始有一種好像『我心跳加快，我心開始慌亂』的感覺。」原本是肉體帶起的，就像有的時(shí)候我原來覺得心不亂，可是做什么事情做得有點(diǎn)趕，那肉身趕到一個(gè)程度，我心也開始急起來了──這樣的事情是會(huì)發(fā)生的。
所以我們中醫(yī)在討論的「氣」，就是在靈魂與肉身之間的接口，我們大概知道一下這個(gè)基本定義，會(huì)比較容易處理。
那，我們也知道說「氣」是一個(gè)「泛指未確認(rèn)物體」的集合名詞，所以我們不要傻傻地去定義死「什么是氣」。
我有一次在中研院聽到有一個(gè)人報(bào)告他的論文，那個(gè)論文是研究清末的一位名醫(yī)者「唐容川」。報(bào)告中提到了唐容川對(duì)「腎氣」、「命門火」的觀點(diǎn)。人的腎臟不是有元?dú)鈫?？?duì)不對(duì)？我們之前說的天癸什么的，那，腎氣是什么東西呢？唐容川就舉一個(gè)例子，他說「好像是一個(gè)火爐燒著一鍋水，底下有個(gè)小小火，然后這個(gè)水被燒了變成蒸氣之后，這個(gè)蒸氣就可以充塞于你的全身，帶動(dòng)你的生命活動(dòng)。那這個(gè)鍋?zhàn)泳褪悄I水，這個(gè)火爐就是命門之火?！供ぉみ@個(gè)是以后會(huì)教的觀念。
結(jié)果，中研院有一位研究員就對(duì)這個(gè)發(fā)表論文的人提出一個(gè)不客氣的問題，我覺得那個(gè)問題真的蠻刻?。?br> 那個(gè)研究員，他說：「這個(gè)東西不是一個(gè)實(shí)質(zhì)的存在。」意思就是說：人的身體里面，哪里有什么管子像火車頭一樣在運(yùn)送蒸氣？于是又抬出他們很喜歡說的那一套：說中國(guó)人總是對(duì)傳統(tǒng)的東西盲目信仰、對(duì)封建時(shí)代的權(quán)威不敢質(zhì)疑，明明不存在的東西也迷信說它存在云云……。
可是我覺得，這種摃法真的是太過份了，所以……我后來有出言講他，我說：你會(huì)問這個(gè)問題，是因?yàn)槟悴恢乐袊?guó)人的『氣』是什么東西──都已經(jīng)告訴你是腎「氣」了嘛──腎氣，就是腎里面「無法以肉眼或科技觀察，不知道是什么」的運(yùn)作，于是我們說它像什么，那也是打個(gè)比方，來告訴你它的作用點(diǎn)大概有這樣子的形態(tài)存在。既然稱之為「氣」，就是其實(shí)不知道它的真相是什么，那我們用象征物來打比方，那也是沒有辦法的事。
那位研究員聽到拿一個(gè)比喻物來比喻這個(gè)「氣」，就覺得唐容川很愚蠢：怎么會(huì)拿這種東西來說就是腎氣？于是他就表達(dá)「你不可以把這東西定義成那東西。」
其實(shí)一開始就沒有人敢定義這個(gè)東西的。是那個(gè)研究員在瞎緊張。
所以「氣」的觀念要搞清楚，一旦你看到中國(guó)人說的「什么什么氣」、「什么什么氣」，對(duì)它要有一定的寬容度，因?yàn)樗赃€叫作「氣」，就是我們現(xiàn)在仍然沒有人知道真相是什么。所以可能會(huì)有很多的論點(diǎn)，用來作為逼近真相的假設(shè)。
就像有一個(gè)大陸的學(xué)者劉力紅寫一本書《思考中醫(yī)》，他也想了一些象征物來說《傷寒論》中的一些道理，然后就有很多人攻擊他。當(dāng)然，他用的象征物不一定絕對(duì)正確，也不一定很適切；但是攻擊他的人更加地?zé)o謂，因?yàn)椤鸽y道你就知道那個(gè)真相是什么了嗎？」。
其實(shí)大家都不曉得，這樣大家互相亂攻擊一通──你選的象征物跟我選的象征物不一樣！──那簡(jiǎn)直是宗教戰(zhàn)爭(zhēng)，就像你信佛教我信基督教，互相罵天堂長(zhǎng)得不是對(duì)方說的那樣──這樣子是不行的，宇宙間真正存在的那個(gè)東西是什么？其實(shí)我們不知道，所以有人從這個(gè)角度去觀察它而形成這樣的論點(diǎn)，有人從那個(gè)角度觀察它而形成那樣的論點(diǎn)。
在這種情況下，我覺得，我們都要有種包容的態(tài)度，因?yàn)閽行淖詥柀ぉ?br> 我們也不知道。
……不過，對(duì)于劉力紅博士舉的一些例子，我個(gè)人還是有一點(diǎn)小批評(píng)啦，非關(guān)醫(yī)術(shù)，而是「文學(xué)表現(xiàn)力」方面的。
我總覺得，既然要舉例子、使用象征物，就是要把一件事模擬得淺白一點(diǎn)，使人容易明白，這是基本的意圖。可是劉博士的例子之中，有些，反而把一件事說得更「玄」了，這樣就失去文學(xué)表現(xiàn)力領(lǐng)域的「舉例借喻」的目的了。
中醫(yī)雖然是極不簡(jiǎn)單的東西，但，由真懂的人講出來，聽起來應(yīng)該不會(huì)「玄」才對(duì)的。比如說四川的小火神盧崇漢先生，他講的話極精極深，內(nèi)容都很偉大，但字字都是非常淺白的。
現(xiàn)在世面上有很多學(xué)中醫(yī)的人，在網(wǎng)絡(luò)上面跟人打筆戰(zhàn)、打辯論，那些人的醫(yī)術(shù)大部分都是很差的，可是講的話，連我都看不懂（我算是讀的書很雜了耶！），都是「黑話」，一大堆奇詭的專業(yè)術(shù)語在空中飛來飛去，繞樹三匝，無枝可棲；反而是醫(yī)術(shù)好的人沒有這種現(xiàn)象，都講「白話」。
曾經(jīng)看到過這樣的故事：許多年前，有一個(gè)人對(duì)相對(duì)論有興趣，就買了幾本相關(guān)書籍來看，結(jié)果，只有一本他看得懂，而且很容易懂，而那一本看得懂的書，作者叫「愛因斯坦」。
任何專業(yè)領(lǐng)域，只有懂的人，才能講到別人懂。
所以，對(duì)于中醫(yī)的教學(xué)，我看到劉力紅博士有點(diǎn)「玄」的講話調(diào)調(diào)，也感到有些警惕。希望各位同學(xué)，如果聽到老師上課講出「黑話」，要舉手警告我一下。因?yàn)槁犉饋頃?huì)「玄」的「黑話」，一定就是我也沒弄懂，而在那兒硬兜、硬掰的部分了。
但愿我們這個(gè)課，能夠從頭到尾，字字「白話」，這樣我也才可以對(duì)自己稍微放心一點(diǎn)。

2　陰陽應(yīng)象

我們接下來，講《陰陽應(yīng)象大論》，這個(gè)東西啊，今天可能講不太完，我們要留幾句最重要的話下次再講，就是「陰平陽密」的問題，那個(gè)問題實(shí)在是太難講了。

《素問．陰陽應(yīng)象大論篇第五》（節(jié)錄）：

◇積陽為天；積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長(zhǎng)，陽殺陰藏……
◇陽化氣；陰成形……
◇故清陽出上竅；濁陰出下竅。清陽發(fā)腠理；濁陰走五藏。清陽實(shí)四支；濁陰歸六府……
◇水為陰；火為陽。陽為氣；陰為味……
◇陰味出下竅；陽氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通；氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。
◇壯火之氣衰，少火之氣壯。壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。
◇氣味辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰。
◇陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。
◇形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。

它說，「積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長(zhǎng)，陽殺陰藏……」，這話是什么意思?。?br> 大體上來講，就是比較屬于能量、比較動(dòng)態(tài)的是「陽」；比較屬于靜態(tài)、比較固著在那邊的東西叫做「陰」。把一切大約作一個(gè)二元的歸類，來形成陰陽的基本定義。
那之前的課就講過「陰陽是一個(gè)相對(duì)的概念」對(duì)不對(duì)？所以「五臟」和「六腑」相比，六腑是陽，五臟是陰?？墒牵闹啾饶?？四肢的動(dòng)態(tài)大于六腑，于是六腑就變成是陰，四肢是陽──就像這樣子，一種表記法的概念。定義上不說「絕對(duì)」。
那「陽化氣，陰成形」，這當(dāng)然比較根本。中國(guó)醫(yī)學(xué)是一種「氣化」的觀念。氣化是什么意思？就是：有很多東西，我們知道它存在，可是透過肉眼或現(xiàn)有科技不能觀察；可是，雖不能觀察，卻可以驗(yàn)證。
就像現(xiàn)在，都已經(jīng)核能發(fā)電了，有誰看過電子長(zhǎng)什么樣子??？還不是科學(xué)家用數(shù)學(xué)推算出來的東西，哪個(gè)人用肉眼看過電子？不可能的嘛，肉眼根本看不了。所以我們看到書上畫的電子，那都是想象圖哦。
承認(rèn)這個(gè)世上有我們看得見的有形的東西，同時(shí)也承認(rèn)這個(gè)世上有我們看不見的無形的事物，不會(huì)因?yàn)榭床坏?、不能觀測(cè)，就駝鳥埋沙似地逃避、甚至否定它的存在。
「氣化觀」其實(shí)就是「科學(xué)的精神」，一面窮究我們可以知曉的事物，一面對(duì)未知的世界保持敞開的胸懷。因?yàn)榭茖W(xué)，因?yàn)檫壿?，所以更能夠承認(rèn)：我們所能觀察的一切加起來，仍不足以解釋這個(gè)美妙的宇宙。像英國(guó)作家勞倫斯就說：「公的孔雀那么漂亮，怎么會(huì)是繁衍種族的基因所需？母孔雀根本看都不看它一眼的！」
所以，用邏輯去思考、推導(dǎo)，而承認(rèn)「未知的世界」的存在，這個(gè)過程，也就被稱作「唯物辯證法」。用「物」的世界的一切，去證明「一定還有『心』的世界的存在」。發(fā)明「唯物辯證法」的神學(xué)家黑格爾，證明了這個(gè)「物」的世界之上，一定存在著上帝（超越的意識(shí)）；而早在兩千年前，《莊子．齊物論》也用幾乎是一樣的方式，證明了「人類在肉身之外，一定有靈魂！」
大家不要以為中國(guó)大陸是唯物思考的國(guó)家，都不承認(rèn)心靈、上帝的存帶，這也只是現(xiàn)階段的狀況。唯物思考訓(xùn)練得很好、邏輯能力很強(qiáng)的人，要承認(rèn)形而上的心的世界，其實(shí)比誰都快啊。
而中醫(yī)的「陰陽」之中，其實(shí)也就一直嚴(yán)守著這樣的底蘊(yùn)。
然后呢，它就說，「清陽出上竅；濁陰出下竅。清陽發(fā)腠理；濁陰走五藏」，這話不僅是指人的陰陽之氣，它也在說人吃進(jìn)去的東西。
這當(dāng)然只是一個(gè)概略性的論點(diǎn)。
如果你吃的藥物是比較屬于陽的，什么叫陽？其實(shí)后面有一條有講，「氣味辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰」有沒有看到？它就說，如果你吃了這個(gè)食物是又甜又辣的，那這個(gè)藥性就是比較屬于動(dòng)態(tài)的。
那你會(huì)問：「為什么辣是比較動(dòng)態(tài)的？」我說：「這非常簡(jiǎn)單，因?yàn)樗鼊?dòng)態(tài)，所以你吃起來會(huì)覺的它是辣的?！挂簿褪钦f，人的味覺是這樣子形成的，不要把它搞反掉，不是辣的東西就有動(dòng)態(tài)，是我們?nèi)祟惿眢w用味覺在歸類東西。所以絕大部分的泄火藥都是苦的，因?yàn)?，任何?huì)損耗你元?dú)獾臇|西，身體都要有一個(gè)警戒訊號(hào)，所以你會(huì)感覺成苦味。當(dāng)你吃了這些辛甘發(fā)散的東西，他的氣就會(huì)比較往頭上沖啦，像剛剛有同學(xué)吃了桂枝湯，那別的同學(xué)就看到你的臉變得比較紅了，因?yàn)樗乃幮员容^往上面跑啊。那如果是酸苦涌泄呢？就是如果你吃了很苦很苦的東西，那可能它就比較往下面走。
藥的「氣味」的「氣」這個(gè)東西，可以分兩個(gè)層面來說，一個(gè)是它溫涼寒熱的藥「性」，另一個(gè)是指它「聞起來的味道」，你會(huì)聞得到它的味道，代表它的分子比較活潑，能夠跳躍到空氣中，這種的成分，當(dāng)然就具有較高的動(dòng)態(tài)，比較偏「陽」。
聞起來氣味比較芳烈的的東西，比較會(huì)往上面走；吃起來味道比較重的，比較往下面走。像清朝唐容川就講，除了上下之外，還有所謂的「清濁之竅」。比如說哦……辣椒，吃了麻辣鍋第二天，你是哪里在痛?。俊疟愕臅r(shí)候，因?yàn)槔笔且环N「味」，所以它會(huì)走濁道，就是谷道；可是如果你吃了很多大蒜呢，大蒜味道會(huì)從小便出來，就是因?yàn)榇笏馕兜垒^偏在聞得到的氣味，而不是嘗的到的氣味。大蒜的味道有一部分是用鼻子感覺；辣椒的味道全都靠舌頭來感覺，紅紅的辣油，你用聞的，沒有辦法把人辣倒。那大蒜吃了以后，你覺得很美味，你去呼一口氣，對(duì)面的人就……聽說劉雪華第一次跟秦漢拍瓊瑤劇《幾度夕陽紅》的吻戲時(shí)，就故意吃很多的大蒜去玩弄秦漢……
每一種食物偏于氣或是偏于味，對(duì)人體的作用點(diǎn)都是不一樣的，而除此之外，它還講「濁陰走五藏，清陽實(shí)四支」，如果你吃的東西，它的氣性比較屬于陰而凝聚的，它比較會(huì)沉到身體的里層；如果你吃的東西比較粗、比較有動(dòng)態(tài)的氣的話，它會(huì)比較往末端、往外走。
那「清陽發(fā)腠理，濁陰走五藏」用腠理跟五臟來對(duì)舉：比如說我們感冒藥多半是比較辛辣的藥，它從體表發(fā)汗把病邪推出來；而補(bǔ)藥都是比較有味道的藥，讓它能夠補(bǔ)進(jìn)去。那我們說養(yǎng)陽、養(yǎng)陰也是這樣子的。
四肢跟六腑相對(duì)來講，那當(dāng)然比較陽的藥比較偏四肢，比較不夠陽的藥比較偏六腑。但是，五臟跟六腑來相比呢？的確是有些藥比較偏到六腑，有些藥比較偏到五臟，比如說有一味藥叫做「黃耆」有沒有聽過？我們平常用來補(bǔ)氣的，吃了黃耆后，人會(huì)覺的好像比較容易餓，因?yàn)槲甘歉?，脾是臟對(duì)不對(duì)？黃耆的藥性比較外浮，比較補(bǔ)在胃腑，比較不補(bǔ)在脾臟。所以你會(huì)覺得容易餓，可是呢，吃了三天黃耆，胃口就開了，可是你吃下去以后還是覺得消化能力不夠好，因?yàn)樗鼩馕侗容^向外，比較偏腑不偏臟。
那你要補(bǔ)脾臟的話，可能要找那種比較柔潤(rùn)多汁、更有味道的，比如說「白朮」這味藥，它的藥性就比較柔潤(rùn)多汁一點(diǎn)，還有人說再加一點(diǎn)點(diǎn)西瓜汁、甘蔗汁之類的柔潤(rùn)甜膩的東西，或者有人會(huì)加一些地黃，反正就是比較陰濁濃厚的那種東西，讓它比較能夠補(bǔ)到脾里面去。
不是說脾跟胃都是消化器官，所以都一樣對(duì)待就好，不是的。消化器官的動(dòng)態(tài)跟消化器官的形質(zhì)，這兩種東西都還要分陰陽。
除了分「陰味出下竅，陽氣出上竅」，它又講：「味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰?！鼓阏f嘗得到的味道是陰對(duì)不對(duì)？可是如果這味道又很淡呢？那這樣它還是屬于陰，但它在陰分里面具有一種動(dòng)態(tài)，是「陰中之陽」，會(huì)「通」。那同樣的，你聞的到那種氣味是陽，若它聞起來很淡呢？那它是走在陽，可是它陽里面又有一些輕飄飄的調(diào)子，就是「陽中之陰」，不像純陽那么猛烈。不過這幾句話也不能說是絕對(duì)，并不能涵括一切的藥性，氣性方面的溫涼寒熱還是占著主導(dǎo)的地位。
中藥里面有一味藥，我們說是最平和中正的，就是米。米是中藥之中，最不偏寒、不偏熱、不偏陽、不偏陰的食物。可是，米這個(gè)東西啊，你說它真的不偏嗎？這要看米的品種，就像日本人，吃米吃得很挑哦，我們臺(tái)灣米他們吃不下去。日本有一陣子鬧米荒，進(jìn)口很多泰國(guó)米，可是那些日本人竟然寧愿餓死也不吃泰國(guó)米，他們對(duì)米的精致度要求很高。我一直到最近這一次去日本玩的時(shí)候，我吃他們的壽司才開始覺得他們的米比臺(tái)灣的米好吃，有一種米的香甜的味道。我從前不曉得，我從前在學(xué)校讀書的時(shí)候，有一個(gè)日本朋友，跟我交情還不錯(cuò)，他要回日本的時(shí)候，就把他的小電飯鍋送給我，還送給我一包米，他說：「這是我從日本帶來的米，在臺(tái)灣自己蒸飯自己吃用的?！顾怀耘_(tái)灣的飯。然后他說：「你也要記得拿這個(gè)米蒸蒸看吃吃看！」──這樣才能知道你們臺(tái)灣人有多可憐！那，我蒸了、吃了，仍是一點(diǎn)都不知道我有多可憐，那時(shí)候還沒有養(yǎng)出那種品味。
這樣子的日本人，他們的米當(dāng)然就吃得很精，是比我們的蓬萊米還要好的精米。于是乎，日本人會(huì)怎么樣呢？日本人他們吃的米太精了，所以呢，他們一到感冒的時(shí)候，一定手軟腳軟。他們那個(gè)米的氣太陰柔，只守中，不走四肢，所以日本人每天都要喝一碗味噌湯來代替這個(gè)東西，讓它能夠運(yùn)行到位，不喝味噌湯的話，一感冒，手腳都快要不能動(dòng)了。那臺(tái)灣人就比較不會(huì)腳軟，因?yàn)槲覀兊呐钊R米比他們的粗；但是還不夠粗，你要完全不會(huì)腳軟的話，你要吃再來米，如果吃再來米的話，感冒就不太會(huì)手腳軟了。
米的精粗不一樣，它氣的運(yùn)行方式就不一樣。所以古時(shí)候的平和中正的米，是再來米類的糙米。可是呢，你說精米吃多會(huì)手腳軟對(duì)不對(duì)？可是得糖尿病的人，就是要吃精米。因?yàn)樘悄虿?，就是?xì)胞里面的糖不夠，于是那些細(xì)胞發(fā)了瘋似地拉警報(bào)，然后全身就提高血糖，好讓它吃得到，可是那細(xì)胞還是吃不到糖。這種時(shí)候，人就需要吃什么？蓬萊米，最精的蓬萊米。蓬萊米吃了分解成糖的時(shí)候，因?yàn)槟欠N米具有陰柔之氣，所以能夠引導(dǎo)糖份到細(xì)胞里面去。相反地，如果你吃再來米、甚至有人說么糖尿病養(yǎng)生要吃五谷米，那樣糖尿病會(huì)惡化的。這樣懂嗎？當(dāng)你什么地方需要那營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候，你要調(diào)整那個(gè)食物的精粗，它才能去到該去的地方，甚至一個(gè)細(xì)胞膜都還要這樣子挑食的，這是很沒有辦法的事情哦。

3　壯火食氣

再來是非常非常重要的幾句話：

「壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣?！?

啊……這實(shí)在是很能讓人感到《黃帝內(nèi)經(jīng)》的偉大的幾句話吧。它說：我們身體的整個(gè)機(jī)能，最好是處在「少火」的狀態(tài)，不要處在「大火」的狀態(tài)……那，能不能處在沒有火的狀態(tài)？沒有火的稱為死人哦，那可不行，生命是在靠「陽」在運(yùn)作的。
那，什么叫「少火」呢？就是說，最好你一年四季都能夠手腳溫暖，最好你五臟六腑都能夠完滿地運(yùn)作，不要一點(diǎn)動(dòng)力都沒有嘛，這樣子維持它好好運(yùn)作的動(dòng)力，就稱之為少火。
那「壯火」是什么呢？以西醫(yī)的字匯來說，就是某個(gè)地方在「發(fā)炎」；在我們中醫(yī)的講法，稱之為「上火」。我們說哪里在上火，比如搭一個(gè)脈：「哦，你肝火很旺哦?！供ぉじ位鸷芡趺窗殉鰜淼?？你脈象上面搭到一點(diǎn)尖尖的浮上來，就是發(fā)炎的脈──當(dāng)某個(gè)地方在發(fā)炎的時(shí)候，那個(gè)地方就是有一大堆白血球、免疫細(xì)胞在那邊大戰(zhàn)爭(zhēng)。那，戰(zhàn)爭(zhēng)會(huì)怎么樣?。繒?huì)勞民傷財(cái)，只要你某個(gè)臟腑里面一直在上火，它就會(huì)一直消耗其中的種種質(zhì)素，然后那個(gè)臟腑就會(huì)怎么樣？會(huì)燒成陰虛。陰虛是什么？就是營(yíng)養(yǎng)不良。那會(huì)不會(huì)造成陽虛呢？當(dāng)然也會(huì)呀！
「累壞了」能說不是陽虛嗎？所以，有一些西醫(yī)研究「人的內(nèi)臟為什么會(huì)老衰」，他們說：不保養(yǎng)的人，他的內(nèi)臟一直常年累月，處在一個(gè)「微微發(fā)炎」的狀態(tài)，這個(gè)微微發(fā)炎的狀態(tài)，它會(huì)失去功能嗎？不會(huì)，可是年紀(jì)一到，最先壞掉的就一定是那個(gè)臟。一個(gè)臟腑長(zhǎng)期微微發(fā)炎的話，那個(gè)臟腑的生命力一定最先耗盡。不是說陽氣越旺越好，就你旺到在發(fā)炎的話，它會(huì)把你的氣消耗掉。其實(shí)我們臺(tái)灣的夏天，也是「壯火食氣」啊，太熱了，所以氣都散掉、被消耗掉了。
那「氣食少火」是什么意思呢？它是說：你內(nèi)臟正常運(yùn)動(dòng)的那個(gè)動(dòng)力，其實(shí)就是你的氣的來源。所以，你要把你的內(nèi)臟保養(yǎng)到都運(yùn)作得很好、很調(diào)和，這樣才會(huì)有「氣」，元?dú)獠艜?huì)出來，調(diào)和的內(nèi)臟是氣的肥料。
基本的保養(yǎng)守則就是：你要內(nèi)臟的功能都很旺，可是不可以燃燒過頭到上火。
像「壯火食氣」，一個(gè)人長(zhǎng)口瘡?fù)吹靡?，上火，你說那個(gè)人的精神會(huì)很旺嗎？不會(huì)的，口干舌燥牙齦腫嘴巴破，人會(huì)覺得很沒有精神。因?yàn)楣馐沁@樣上火，就會(huì)把你的元?dú)夂牡袅恕?br> 那再來它說「陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也?！顾f，陰跟陽這個(gè)東西，在一個(gè)正常的人體內(nèi)，其實(shí)是「陰陽互根」，什么叫做陰陽互根？就是你有一具物質(zhì)的肉身，你的靈魂，才能借著這個(gè)肉身產(chǎn)生現(xiàn)象。否則就像很多鬼片一樣，男主角跟他女朋友擁抱，她女朋友感覺不到，因?yàn)樗呀?jīng)沒有肉身了嘛。所以呢，一定要有這個(gè)肉身當(dāng)作你這條靈魂固定的所在。但是呢，你也要有這個(gè)動(dòng)力，你的肉身才夠做出行為，不然就是尸體。靈魂固定在肉身上面就是「陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也」的一個(gè)面向。這是一個(gè)普徧化的通則，你可以說它是一具人體和一條靈魂的關(guān)系，也可以說是一點(diǎn)能量與一個(gè)細(xì)胞的關(guān)系，它是普徧性的哦，所以從大到小，自己可以推演，我就不必把所有的例子都舉完了。
然后呢，它說「形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味。」這里的陰陽對(duì)舉，它又拿「形」跟「精」來對(duì)舉，形跟精來對(duì)舉的時(shí)候，形比較偏陽，精比較偏陰──形是我們的肉身「看起來的樣子」，長(zhǎng)得高不高、有沒有精神之類的；精是肉身里面儲(chǔ)存的那些更深一層的營(yíng)養(yǎng)。
那它就說，如果你形不足：長(zhǎng)得不壯、黃皮寡瘦、人沒有力氣，就要多吃補(bǔ)氣藥，多吃補(bǔ)氣藥才能夠開胃開飯，才能夠健壯起來。那如果有一個(gè)人他的精不足呢？這里的精不足比較是說五臟里面的營(yíng)養(yǎng)都不夠，那要吃什么？要補(bǔ)之以味，就是比較滋「陰」的食物。
比如說，中國(guó)人認(rèn)為羊肉比較補(bǔ)，因?yàn)檠蛉獬云饋碛形兜辣容^重──當(dāng)然羊肉也有「氣」（聞起來的氣味）──所以陰陽兩方都很夠，所以中國(guó)人就會(huì)覺得吃羊肉比吃牛肉補(bǔ)，會(huì)有這種觀念存在。而實(shí)際在臨床，的確是吃羊肉比較補(bǔ)。
所以我們?cè)谟行r(shí)候要挑聞起來芳香的東西吃，有些時(shí)候要挑吃起來有味道的東西吃，看身體的需要。
前面說的只是一個(gè)大原則，關(guān)于日常中怎么用，還有很多空白地帶。不過，像我們前面已經(jīng)教了一個(gè)生脈散了，我們之后還會(huì)再教一些方劑，隨著方劑的推演，我們會(huì)越來越熟悉它講的這些道理，等到以后多學(xué)了很多方劑，我這個(gè)地方亂七八糟講的東西你們?cè)倩仡^看，就會(huì)覺得比較了解它了。
現(xiàn)在我們?cè)俨眍}講一點(diǎn)本草的理論哦：藥物的陰陽。一味藥怎么分陰陽??？我上次也講過一點(diǎn)：凡是這味藥是中國(guó)人所謂的「滋陰藥」的時(shí)候，你送去做科學(xué)的檢驗(yàn)，一定可以找得到它的「有效成分」，滋陰藥，例如「地黃」，為什么可以那么補(bǔ)血？因?yàn)榈攸S含有大量的鐵質(zhì)還有什么的??；或者你說什么吃大魚大肉可以補(bǔ)陰？因?yàn)樗泻芏嗟鞍踪|(zhì)??；山藥有女性荷爾蒙、甘草近似類固醇……都有成分可以講。因?yàn)椤戈帯咕褪恰肝镔|(zhì)成分」嘛。那，「測(cè)不出來」的是什么呢？就是「陽」的部份：這個(gè)藥到底有多補(bǔ)氣？吃了以后會(huì)增進(jìn)幾年功力？那這怎么能從成分里面測(cè)出來？不要說測(cè)不出來那個(gè)成分了，連幾年功力是什么東西都不知道??！武俠小說中的天山雪蓮說不定什么成分都沒有，就是會(huì)增加三十年功力，那也沒有辦法啊，對(duì)不對(duì)？
就是因?yàn)殛柕牟糠菔侨绱说臅崦?，所以我們用成分去看一味藥就?huì)不準(zhǔn)。比如說中國(guó)人最代表性的美容藥是「白芷」，敷了臉會(huì)白?？墒前总频幕瘜W(xué)成分，驗(yàn)出來都是會(huì)促進(jìn)黑色素生成的成分，所以僅看驗(yàn)出來的成分，你就會(huì)覺得中國(guó)人拿它來美白是一種不符合事實(shí)的迷信?？墒撬娴挠行О?！中國(guó)人的一些最代表性的美容藥，都是疏通臉部經(jīng)絡(luò)的藥，白芷、白附子是通足陽明胃經(jīng)的藥，藁本是通足太陽膀胱經(jīng)的藥，如果以治病而論，它們是頭痛藥、是治療臉部中風(fēng)的藥。但也因?yàn)樗鼈兡苁柰槻康慕?jīng)絡(luò)，所以可以讓人的臉部恢復(fù)活性、容光煥發(fā)。
而這些，都是它們「陽」的部分，從化學(xué)成分是驗(yàn)不出來的。而前面也說了，這個(gè)世界是一個(gè)陽占到百分之九十六而陰占到僅百分之四的宇宙，你不能僅以那百分之四來斷定一切。
說個(gè)最白癡的例子：你不要說人就是人啊，人也分成活得很快樂的人和活得很痛苦的人，這兩種人，你跟他相處起來的感覺，怎么會(huì)一樣！那，食物、藥物，也是這樣啊。
學(xué)了中醫(yī)，就會(huì)覺得只以成分論是非的思考好薄弱哦，因?yàn)椴皇沁@樣的，實(shí)際的人生體驗(yàn)會(huì)讓我們知道不是這樣的。
就像永和豆?jié){很有名，住在那里的人就曾傳出這樣的話：「奇怪？十幾年前，晚上熬夜弄到很累，來一碗豆?jié){就覺得整個(gè)人很舒服、復(fù)活了。現(xiàn)在的豆?jié){，怎么吃都沒有那個(gè)效果?！鼓悄阏f現(xiàn)在的豆?jié){偷工減料嗎，黃豆放少了嗎？并不會(huì)。那比較是因?yàn)楝F(xiàn)在的黃豆是基因改造的，一年長(zhǎng)很多次，成分都還有，成分上沒有問題，可是它就是沒有辦法蘊(yùn)足一年春夏秋冬的氣。可是如果在健康食品店買到非基因改造的豆?jié){粉沖來喝，就會(huì)有十幾年前永和豆?jié){的效果。
那像大陸那邊的郝萬山教授也說，從前的附子，能夠在冰天雪地里開花，有一股陽氣穩(wěn)固它的能量，吃了很補(bǔ)。后來人工種植的附子，種到第三代，從前吃了說會(huì)補(bǔ)到七孔流血暴斃的大熱藥，現(xiàn)在的附子農(nóng)煮了當(dāng)洋芋在吃──當(dāng)它失去了那個(gè)生長(zhǎng)環(huán)境、生長(zhǎng)周期，它的藥性就已經(jīng)不一樣了。
用有效成分來看這些東西，到底準(zhǔn)不準(zhǔn)哪？就像是有兩種水果是蠻傷身的啦，一種是蘋果，一種是草莓。它們的成分都很營(yíng)養(yǎng)、都很好啊，可是它們是一種沒有子房、直接從花托長(zhǎng)成水果的東西，所以它在生長(zhǎng)過程里面，就是缺了一段氣。而少了那些氣，就會(huì)變成：你吃它的時(shí)候，你吃蘋果一口，蘋果也吃你一口──它會(huì)吃掉你的功力。中國(guó)歷代本草書，你去查蘋果（林檎），就會(huì)發(fā)現(xiàn)：再也沒有水果比它更壞了，久服會(huì)「束百脈」、「細(xì)百脈」、「閉百脈」，一身功力盡失，簡(jiǎn)直就是武俠小說中的「十香軟筋散」，難怪西洋人的圣經(jīng)里面說太古不死人亞當(dāng)、夏娃吃了這玩藝兒就變成會(huì)老會(huì)死了?？墒撬煞稚弦稽c(diǎn)問題都沒有，好得不得了??！那，這要怎么檢證？就是，你們都去吃一年蘋果，然后再去把脈，就會(huì)發(fā)現(xiàn)：怎么脈弱了那么多！嬰兒時(shí)代被長(zhǎng)期喂過蘋果泥的人，二十八歲都還把得出來這個(gè)人的脈特別細(xì)弱。
（JT對(duì)蘋果的解說好象有點(diǎn)問題）
就像這樣，很多東西沒辦法用化學(xué)成分論是非，因?yàn)楹芏鄬?duì)身體很有破壞力的東西，化學(xué)成分都是非常健康的。

4　陽密乃固

再來就要講前面預(yù)告過的，非常難的東西，就是「凡陰陽之要，陽密乃固」那句話：

《素問．生氣通天論篇第三》（節(jié)錄）：

凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。
故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絶；陰平陽秘，精神乃治。陰陽離決，精氣乃絶。

這里呢，說「陰陽」一定要調(diào)和。如果不和的話，就好像一年只有一半的季節(jié)，那人就不能活了。
它說「故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絶」，這句話的意思是說，如果這個(gè)陽太過于旺盛的話，可能它就會(huì)把你陰的部分燒干了。身體的運(yùn)行一直在狂飆的話，營(yíng)養(yǎng)會(huì)耗損得很大。要「陰平陽秘，精神乃治」。如果陰陽離絕的話，人的精跟氣就都會(huì)沒有了。
這話其實(shí)講得很難。照理說，陰是物質(zhì)、陽是能量，能量在生物體里面必須依附物質(zhì)才能夠得以呈現(xiàn)生命的現(xiàn)象，這是我們知道的。可是，「陰陽之要」──陰陽最重要的事情是「陽密乃固」，這「陽密乃固」，歷代的解釋，其實(shí)是有一個(gè)矛盾點(diǎn)的。
有人認(rèn)為說：「陽密」的意思是「陰陽相抱」，陰也很夠，所以這個(gè)陽就能收得很緊實(shí)，所以它之后就說「陰平才能陽秘」，這樣想也是有道理的。
可是另外一個(gè)說法是：「陽強(qiáng)不能密」這件事情，其實(shí)是在講這個(gè)人「陽虛」。而在臨床上，這個(gè)狀況是非常非常能夠見到的。如果它只是一個(gè)理論，我大可以不用管它。問題是：它是一個(gè)事實(shí)。
比如說一個(gè)人他的腎脈給你把，你如果把到的腎脈是非常浮大的，就是好像腎脈是撐出來的，那這個(gè)人幾乎都是所謂的「縱欲過度，腎氣將絕」的人。
也就是「陽密乃固」的意思是說人體里面的陽氣，一定是密度越高的時(shí)候越會(huì)凝聚，而沉在底下。如果這個(gè)人的氣已經(jīng)非常稀薄了，它就會(huì)散出來。所以通常是腎虛的人更好色。
就像是糖尿病的男患者──女患者我不知道──糖尿病的男患者，往往在他糖尿病的發(fā)病期之前，比如說四五十歲那個(gè)年紀(jì)，去大陸經(jīng)商的就包二奶，開出租車的就去嫖妓。因?yàn)樗年枤忾_始不夠的時(shí)候，越不夠的陽氣越會(huì)往外面跑，他吸不住他的陽氣，所以就會(huì)做很多讓陽氣外泄的事情。而這是一個(gè)臨床上的事實(shí)。而治這種腎脈浮大的病人（很多人也不是表現(xiàn)成好色，有的是瞎掉聾掉），如果不是用地黃劑加肉桂引火歸元，就是用附子劑代表的方劑之一的真武湯，但決不是用降火或純滋陰的藥，用降火藥或純滋陰藥治不好。
如果我們以這個(gè)臨床上的事實(shí)來看的話，就是：人的陰陽，「陽」一定要很充足，才能夠「密」。那如果陽不密的話，這個(gè)陽就會(huì)很強(qiáng)，這個(gè)「強(qiáng)」就像《老子》里面說的「心使氣曰強(qiáng)」、「堅(jiān)強(qiáng)者死之徒」一樣，它的意思是負(fù)面的。就是它會(huì)看起來很亢奮，但是這個(gè)亢奮是一個(gè)不好的「強(qiáng)」，這樣子的陽，如果空虛地在那邊亢奮的話，就像空鍋?zhàn)釉谕咚範(fàn)t上燒，這個(gè)陽已經(jīng)沒有守在你的「陰」里面了，那你的「陰」，那些物質(zhì)的部分，如果沒有陽氣去統(tǒng)馭它的話，這些物質(zhì)就會(huì)瓦解。
因?yàn)樯w是要有能量在里面統(tǒng)攝物質(zhì)才能存在的，沒有靈魂在里面的肉身不是活的。那一定要「陰」很穩(wěn)，「陽」很密，這人的精神才能調(diào)和，那如果陰陽已經(jīng)離絕了，精跟氣就不會(huì)有了。精跟氣這些東西，都是陰陽調(diào)和才能產(chǎn)生的東西。
關(guān)于我們用陰藥還是用陽藥的問題，在清朝還有一位醫(yī)者叫做喻昌，就是喻嘉言，他提出一個(gè)更好笑的論點(diǎn)──這論點(diǎn)雖然我們聽起來會(huì)覺得有一點(diǎn)勉強(qiáng)過度的荒謬性，可是，從這里面可以看到陽藥是在干什么──他說?。悍鸺也皇钦f宇宙有「劫數(shù)」嗎？成住壞空……這個(gè)宇宙不斷地崩毀，終于化為虛無，然后重新再來一次，他說這個(gè)東西，其實(shí)就是一個(gè)「陰」的現(xiàn)象。
什么叫做「陰」的現(xiàn)象？我們這個(gè)宇宙不斷崩解的這個(gè)現(xiàn)象，現(xiàn)在科學(xué)家、數(shù)學(xué)家他們有一個(gè)詞叫做「Entropy」，中文現(xiàn)在寫作「熵」字，意思就是說，什么東西，不管它，都會(huì)往渾沌的方向蔓延，隨便說一個(gè)例子，如果你把一碗染成紅色的砂子，跟一碗染成白色的砂子，倒在一起一直搖，一定是越搖越平均，不會(huì)搖到后來紅色跟白色分開，數(shù)學(xué)上的隨機(jī)數(shù)、機(jī)率一定會(huì)使得結(jié)果變這個(gè)樣子。他就認(rèn)為，宇宙間的物質(zhì)結(jié)構(gòu)不斷的毀壞、生物會(huì)老會(huì)死的過程，就是因?yàn)橛钪骈g屬于「靈」（陽）的那個(gè)能量沒有統(tǒng)馭住這些物質(zhì)，所以才會(huì)有這些「劫數(shù)」的產(chǎn)生。
那他就說，當(dāng)我們需要用陽藥去救一個(gè)陰證的病人的時(shí)候，也是這個(gè)人的身體處于能量不能統(tǒng)馭肉身，以致于肉身有各種崩壞、機(jī)能喪失的現(xiàn)象。那當(dāng)我們用陽藥去把這個(gè)人救回來的時(shí)候，其實(shí)你等于在宇宙間做一件事：你用陽去讓這個(gè)陰不要崩毀。他就說如果做醫(yī)生的開這種陽藥哦，應(yīng)該會(huì)有福報(bào)的，你每用陽藥救陰癥一次，就會(huì)可以少掉人生中的一劫。
他說因?yàn)槿松械慕匐y，都是因?yàn)楹芏嗳?、事、物各自散漫發(fā)展，漸漸劣化成一個(gè)不可收拾的局面；如果你知道怎么統(tǒng)攝這能量的話，說不定就不會(huì)演變成那種糟糕的狀態(tài)。他認(rèn)為人的行為有作用力就有反作用力，所以你開陽藥救人一命的話，得到的報(bào)償就是可以少掉人生中一個(gè)劫難。他不是用那種純粹的「做好事有好報(bào)」那種講法，而是另外一種能量上的講法。當(dāng)然，這個(gè)講法也是純屬虛幻哦，我也不認(rèn)為常用陽藥人生就一定比較平坦順暢。
但是，從這個(gè)角度，我們大概可以知道「陽」這個(gè)東西在宇宙間扮演的是什么樣的角色，所以稍微提一提。
我個(gè)人是蠻迷信這種觀念的啦，總覺得什么東西不常用就很快會(huì)壞掉，房子空著不住就爛得特別快……
這個(gè)觀念，市面上有一本書叫《人體使用手冊(cè)》，我就覺得他講得比我好。作者用計(jì)算機(jī)舉例子，說：計(jì)算機(jī)壞了，我們一定是先檢查電壓有沒有問題，而不是立刻把硬盤換掉，這是基本常識(shí)；怎么西醫(yī)卻是人壞掉了就要去修硬件，而不檢查一下人體的電壓（能量）呢？──我跟陳助教說這例子舉得好，他跟我說：「哎唷？沒想到你這種計(jì)算機(jī)白癡也看得懂這個(gè)例子啊？意外意外……」害我不禁擔(dān)心起我們家庭主婦班是不也有像我一樣的計(jì)算機(jī)白癡，所以我們還是來講什么劫數(shù)、福報(bào)之類的家庭主婦常用字匯吧。

5　陰陽虛實(shí)

疾病傳變
人體劣化過程：陽實(shí)→陰虛→陽虛→陰實(shí)
我們?cè)倏催@個(gè)「疾病傳變過程」，它是「陽實(shí)」變成「陰虛」，然后又變成「陽虛」、再變成「陰實(shí)」。
這，其實(shí)也就是人類的身體毀壞、墮落的順序
一個(gè)小孩子──如果不是一出生就打很多抗生素、什么疫苗、或是吃很多西藥把他的元?dú)飧銐牧拴ぉば『⒆?，他一出生的時(shí)候，肉身只有這么一點(diǎn)點(diǎn)大，可是他的靈魂是很大只的，所以這靈魂一定帶了很多能量來，可是，他的肉身還不足以承載它，所以小孩子動(dòng)不動(dòng)就會(huì)上火啊、流鼻血啊、好動(dòng)啊，哭一天都不會(huì)累，大人跟小孩子玩十二個(gè)小時(shí)，大人快要去死了，小孩子還在笑，小孩子就是這種動(dòng)物。所以那個(gè)時(shí)候是「陽實(shí)」。那個(gè)時(shí)候的上火是真正的上火，那樣的小孩子，你要醫(yī)他的這些病，可能就要用滋陰的藥，讓他的身體長(zhǎng)得好一點(diǎn)，好跟上他的能量，讓滋陰的藥把陽氣跟他的肉身收斂得更密合一點(diǎn)，「陰平陽秘」嘛，不要讓他上火，陽浮越出來就變成上火了。
可是呢，如果一個(gè)人生病的體質(zhì)，原來是陽實(shí)證，他一直燒一直燒，我們說「壯火食氣」，其實(shí)也就會(huì)消耗你身體的質(zhì)素。一直在上火，你身體的物質(zhì)就一直被它燒掉，最后你的物質(zhì)就會(huì)有很多的虛損，維他命也用完了。身體的質(zhì)素產(chǎn)生一種虛損的狀態(tài)，那叫做「陰虛」。所以那個(gè)人會(huì)覺得口干舌燥又心煩發(fā)熱，所以這種時(shí)候要用滋陰的藥才能收斂他的火。
基本上，治則相同，「陽實(shí)」和「陰虛」可以看作是一組。
其實(shí)真正陽實(shí)的大人，脈洪實(shí)有力，發(fā)狂奔走，脫衣服、上屋頂?shù)哪欠N，我們是可以用清火的藥啦，因?yàn)殛柼嗔耍钥梢园阉サ?。只是，?duì)小朋友不可以常常這樣搞，因?yàn)樗喑鰜淼年柺且院筮€要用的，你砍掉了他就沒有未來了。那種每天塞小孩子吃生水果的父母，都不曉得那孩子的鼻過敏、氣喘病、黑眼圈、胸口凹下去……就是家長(zhǎng)的這種愛心搞出來的。
然后呢，當(dāng)「陰虛」了之后，身體的物質(zhì)有所虧損了，這些不夠的物質(zhì)又抓不住能量了，能量又散掉更多了，于是就形成一種「陽虛」的狀態(tài)──肉身里面的能量越來越不夠──這樣的人，他就會(huì)有氣無力啦、軟綿綿啦、精神不好啦、心神渙散啦。
那「陽虛」到極點(diǎn)，我們剛剛講過，陽越虛越會(huì)散掉，終于有一天啊，你的陽少到好像臭氧層發(fā)生破洞一樣，那當(dāng)屬于你生命正常的生態(tài)的能量缺了一塊的時(shí)候，沒有陽氣充實(shí)于其中的那塊肉體，我們稱之為「陰實(shí)」。
那塊肉就是可以變成癌癥的東西，因?yàn)槟阋呀?jīng)沒有生命正常的能量在里面運(yùn)作了，那異常的低級(jí)能量要怎么樣創(chuàng)造它自己的奇怪的結(jié)構(gòu)都會(huì)發(fā)生。
那「陰實(shí)」這個(gè)東西，「陰」是「物質(zhì)」；「實(shí)」就是「太充實(shí)」，所以「陰實(shí)」通常都會(huì)有個(gè)共通的現(xiàn)象，就是它「長(zhǎng)特別多」。所以癌癥是「陰實(shí)」，心肌肥大是「陰實(shí)」──就是因?yàn)樗芰坎粔?，心臟特別努力練出肌肉，這叫「陰實(shí)」──甚至一般所謂的肥胖癥，也是「陰實(shí)」，因?yàn)樗臍馓摿耍脕怼歌T造肉身形狀的模子」的靈魂都松掉了，所以他的肉亂長(zhǎng)一通。
當(dāng)然，癌細(xì)胞跟紅斑狼瘡是蠻典型的陰實(shí)證啦，我們上次也講過，紅斑狼瘡是因?yàn)槟阋徽麠l經(jīng)脈的氣都沒有了，所以那個(gè)肉身開始?jí)乃馈?br> 我們一般說扁桃腺發(fā)炎，其實(shí)也多半是陰實(shí)，雖然「發(fā)炎」是局部的陽實(shí)證，但總體而論，往往是因?yàn)槟愕纳訇幠I經(jīng)受了病毒的攻擊，沒有生命能輸?shù)奖馓蚁伲菈K扁桃腺的肉產(chǎn)生一種類似死亡的狀態(tài)，所以開始腐敗。
有些人以為發(fā)炎都是上火，都是「陽實(shí)」，要不然就是「陰虛」，很少有人說發(fā)炎其實(shí)是「陰實(shí)」或者「陽虛」。
我自己有一個(gè)人生體驗(yàn)，不曉得各位有沒有感覺到過？當(dāng)我們身體比較不好的時(shí)候，身上比較會(huì)有汗臭味。我從前有一天拿著換下的衣服，覺得：「咦？怎么衣服有點(diǎn)臭味？」然后就湊著衣服聞，發(fā)現(xiàn)有一塊地方特別不好聞，位置大概是在我的后肩膀的部分，然后，我那幾天再摸我的后肩膀，發(fā)現(xiàn)我后肩膀的體溫就是比其它地方要低一點(diǎn)。
哪個(gè)地方它的能量不夠，該處的細(xì)菌就可以亂長(zhǎng)一通。所以人在「抗菌」的過程里面，其實(shí)是有能量在處理這個(gè)事情的。
就好比說，我們嘴巴里面有口水，我們嘴巴里面的口水是我們靈魂場(chǎng)域之內(nèi)的東西，所以它不會(huì)在我們的嘴巴里面腐敗，除非是很嚴(yán)重的口臭──口臭的也不是口水腐敗，它們是另外的地方出來的──活著的人，熱戀當(dāng)中，來個(gè)Frenchkiss，不會(huì)覺得很難聞。可是呢，你沾五滴口水離開你的嘴，在你的手背上面擦十五下再聞，那簡(jiǎn)直是～～惡臭??！它只要一脫離你靈魂保護(hù)的場(chǎng)域，就開始腐敗了。
所以這些腐爛、發(fā)炎，它也不見得就是實(shí)熱證，很有可能是「陽虛」或者「陰實(shí)」，這個(gè)觀念我們要先建立起來，不能一概而論。像有些人爛嘴巴、爛陰道，那是虛極了，不是上火上極了。這種的肉身崩毀，要跟大家厘清一下。

6　氣能生水

《靈樞．決氣第三十》（節(jié)錄）：
兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。
《靈樞．本神第八》（節(jié)錄）：
兩精相搏，謂之神。

再跳下去看兩行：《靈樞》的〈決氣第三十〉跟《靈樞》的〈本神第八〉這兩句剛好形成一個(gè)看起來矛盾的論點(diǎn)。
它說「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精?！顾f「精」，就是一種類似靈魂的能量，經(jīng)過高密度的擠壓以后，變成有形的東西。這東西其實(shí)是在你的肉體胚胎發(fā)生之前就先存在的東西，先有這個(gè)能量凝聚起來產(chǎn)生這種很特別的物質(zhì)，再從這個(gè)物質(zhì)去編織出你身體這個(gè)肉身」。
可是它又說「兩精相搏，謂之神」，又說這種「精」呢，加到一起之后，就會(huì)變成靈魂的能量。
那到底邊個(gè)是真的？或許，兩者都不能算是全真的話，我們只能說：「精跟氣是可以互換的，精跟神是可以互換的。」
前面講了疾病的傳變，大家對(duì)于身體毀壞的路徑有一定的了解了，那你就會(huì)知道：如果我現(xiàn)在很體弱多病的話，我會(huì)感覺一下我是不是每天都很沒有力氣？講話有氣無力的？那如果這樣，你可能處在一個(gè)「陽虛」的階段。
還有的人，不只是陽虛，可能是陰陽兩虛，那要怎么辦？
那么：妙處在這里，「陰陽兩虛的人一定要先補(bǔ)陽」，這是現(xiàn)在臺(tái)灣醫(yī)生很少在乖乖遵守的一個(gè)法則。
不少高明的醫(yī)生，他們都同意一件事情，就是：氣能生水，陽能生陰，神能生精。
那最極端的例子，大概沒什么人目睹過，就當(dāng)聽聽口述歷史好了：比如說太極拳練到那種你打他一下你反而會(huì)噴血的那種功力的人，他打一趟太極拳，一滴汗都不會(huì)流，可是整片地是濕掉的。那個(gè)水是什么？是他身體中的液體嗎？不是，是他一運(yùn)功，他的指甲尖就這樣一滴一滴水滴出來，那個(gè)不是汗孔出來的，那是「氣化為精」的現(xiàn)象，氣是可以物質(zhì)化的。也不會(huì)打一趟拳整個(gè)人少掉三公斤，那完全是另外一個(gè)次元直接物質(zhì)化的東西。只是這種事情只能在活人里面的超人身上看到。
在人的體內(nèi)有許多我們現(xiàn)在還不能探明的機(jī)轉(zhuǎn)，「氣能生精」就是其中的一個(gè)機(jī)轉(zhuǎn)。如果你陽很夠的話，會(huì)生出精來?？赡芴珮O拳高手運(yùn)出來的那個(gè)可以叫做「精」，我們一般人的功力不夠，所以我們一般會(huì)講成「氣能生水」。因此，在補(bǔ)陽的那個(gè)過程里面，其實(shí)就是在補(bǔ)陰。
相反的，如果你在陰陽兩虛的時(shí)候只補(bǔ)陰的話，那些陰，你根本沒有陽可以拖得動(dòng)它，就變成越來越陰，終于變成「陰實(shí)」。這也是有些人說癌癥不要吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的理由，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑多半是提煉或合成出來的化學(xué)成分，不再帶有天然食物所具有的氣了，變成只有陰的部分，沒有陽的部分。
這樣子的事情，雖然話屬虛玄，可是卻是我們學(xué)中醫(yī)需要知道的事情，因?yàn)檫@個(gè)基本的定理如果沒有認(rèn)識(shí)它的話，幾乎開藥是百發(fā)百錯(cuò)，因?yàn)槟阏麄€(gè)陰陽的處理會(huì)搞顛倒。
至于說「氣能生精」的藥物，比如說人參這味藥，就是典型的「氣生精，精生氣」的藥物。人參這味藥到底是性熱還是性涼？到底是補(bǔ)陰還是補(bǔ)陽？到今天沒有辦法知道。
你說它補(bǔ)陽嗎？你吃了人參，沒有氣會(huì)通暢的感覺，因?yàn)椤戈枴故菤庠谕〞尺\(yùn)作的時(shí)候會(huì)有的?？墒悄阏f它補(bǔ)陰嗎？人參又會(huì)大上火，吃太多人會(huì)瞎掉。它到底是什么東西？其實(shí)它補(bǔ)的就是一種高密度的陽氣，而且是凝聚在那邊不會(huì)走的陽氣，所以它就界在陰陽之間。
以質(zhì)素來講，我們說它是補(bǔ)氣藥沒有錯(cuò)，可是如果你不會(huì)把它打散的話，它會(huì)凝聚在那邊變成一味很滋陰的藥。它是處在臨界點(diǎn)的東西：不會(huì)走的陽，就形成一種陰的狀態(tài)。所以「氣」折迭了之后會(huì)變成「精」，然后「精」再經(jīng)過一些煉化又可以變成「氣」，這就是人體之中，西方醫(yī)學(xué)不能搞清楚，而我們中醫(yī)學(xué)者在一般不是修道有成的人身上也不很能夠目測(cè)到的現(xiàn)象。
當(dāng)然，現(xiàn)在只是在講理論基礎(chǔ)，實(shí)際操作的時(shí)候還有一些注意事項(xiàng)，并不是陽藥用得多就一定能生精；在某些情況下也有可能把人燒干掉。比如說要用附子大劑量來補(bǔ)陽虛，最好吃夠羊肉，如果怕羊肉的膻氣，至少也要吃夠肥豬肉，命門真火才點(diǎn)得起來，不要又用附子又叫人吃素，那樣療效會(huì)差非常多。
那么，「精」這個(gè)東西，在人體里面藏在哪里呢？我們說人有五臟六腑對(duì)不對(duì)？五「臟」跟六「腑」最大的差別就是，五臟藏「精」、五臟藏「神」。六腑是傳化各種東西的管道，要消化的食物經(jīng)過它一下，要運(yùn)作的什么能量、血液經(jīng)過它一下?？墒俏濉概K」就是有東西在里面收「藏」著的。
當(dāng)然我們前面的條文也讀到過，五臟的精都是由腎在幫忙收藏的，所以腎是一個(gè)最后的儲(chǔ)藏庫，銀行里面最里面那層的保險(xiǎn)箱就是我們的「腎」，這個(gè)當(dāng)然是西方醫(yī)學(xué)不談的。至于五臟藏「神」，那就很有意思了，「神、魂、意、魄、志」，人的不同種類的情志對(duì)應(yīng)在不同的臟，所以你動(dòng)到哪一類的情緒就特別傷哪一個(gè)臟，這是臨床上好清楚的事情。
五臟藏神，本來是后面教五行才講的啦。不過有些事情我們可以先曉得一下：當(dāng)我們觸及人的身體時(shí)，一定也會(huì)遇到一些不屬于肉身層面的東西。
比如說：臟器移植之后，那人個(gè)性有時(shí)候會(huì)大變的哦。本來是很溫馴的人，后來移植一顆別人的心臟，忽然變得很愛發(fā)脾氣、很愛吃咖哩飯，后來去查，才知道那個(gè)心臟是來自于一個(gè)搞社會(huì)運(yùn)動(dòng)的印度女人的心臟，整個(gè)個(gè)性都移植過來了。所以你能說沒有這種事嗎？其實(shí)就是有。
然后最近又老流行一種論調(diào)，說有所謂遺傳性疾病，所以得什么病在今日的西醫(yī)很多都「宿命論」化了。但是，人的基因果真是不能改變的嗎？
西方他們?cè)谧鰧?shí)驗(yàn)：如果你把小老鼠做一種訓(xùn)練，讓牠訓(xùn)練出某一種反應(yīng)、某一種身體行為的結(jié)構(gòu)，不斷地訓(xùn)練，讓牠繁殖32代，32代之后生出來的小老鼠，全部都有那個(gè)行為的基因，訓(xùn)練會(huì)作用在基因里面，32代之后，那小老鼠一出生，那些所有的反應(yīng)都變成牠天性的一部分了。所以訓(xùn)練32代的話這個(gè)品種可以改造的。
不要說白老鼠了，玩蘭花的人就曉得，蘭花的新品種，很多都不是依循達(dá)爾文、門德爾那種「圓皮碗豆、皺皮碗豆」的遺傳學(xué)規(guī)律產(chǎn)生出來的，而是種植的人以執(zhí)念硬抝出來的。
又或者是大陸有用補(bǔ)腎陽的中藥的研究，補(bǔ)了四十五天，身體變好的人，抽血做基因芯片，基因表達(dá)譜上有四千多條基因都和原來相反了。
像這些不可思議的現(xiàn)象，當(dāng)然還是存在的。

7　陰平陽秘

那一般論的「陰平陽秘」是說，我們?nèi)巳绻庩柌黄胶?，那就要讓多的那邊少一點(diǎn)、少的那邊多一點(diǎn)。可是，還是要分辨是虛證還是實(shí)證。就好比說「陰實(shí)證」，的確是陽虛到極點(diǎn)造成的，可是陰實(shí)證，我們有時(shí)候可以用瀉陰實(shí)的藥喔，把它的陰打掉一些，把那種很沈很緊的附骨脈打松變成虛脈，然后再來補(bǔ)陽，這樣比較好補(bǔ)，不然那個(gè)陽會(huì)被陰實(shí)頂出來，而把人燒壞。
最近因?yàn)榛鹕衽傻脑倥d起，陰實(shí)證，有些學(xué)得不全的人愛用很多很多的附子去對(duì)付它。什么病都先想到要用附子劑、用陽藥，這是「陰陽」概念上的正確，雖然用很多很多的陽藥也有可能把陰實(shí)逼出來，但實(shí)際操作時(shí)并不是只有這么一種搞法。
好比說胸口絞痛的病人，用涼潤(rùn)滑痰的「連籽一起打碎」的栝蔞實(shí)和薤白一起把壓在胸部的痰飲拔掉，之后再用補(bǔ)藥，就輕松很多。如果直接就附子六十克一百克的往上加，這病也不見得會(huì)好。
有瘀血的人要先去掉瘀血才能補(bǔ)。淋巴腫瘤要用清淋巴的方子，比如說十六味流氣飲。也不見得一開始就要用附子、硫黃。
肝硬化是肝陰實(shí)，要化瘀利水補(bǔ)陽疏肝；憂郁癥也是肝陰實(shí)，要補(bǔ)腎陽生肝陽且疏肝。兩路藥的補(bǔ)瀉配比就不一樣。
重癥肌無力是脾陰實(shí)，臨床上用升提陽氣的補(bǔ)中益氣湯的效果不怎么好，但用去脾濕的平胃散效果卻好很多。這也是不能直接補(bǔ)陽的例子。
這也就是說，「實(shí)者瀉之」，在「不會(huì)損傷陽氣」的前提下，先把「陰實(shí)」「瀉掉」，治療上會(huì)比較順利。那當(dāng)然，如果專用什么白花蛇舌草、半枝蓮、三棱、莪蒁這些損傷陽氣的藥來攻陰實(shí)，那也是不對(duì)，會(huì)把人打虛、打死。
治腫瘤，基本上是「九補(bǔ)一攻」。還是以扶正為主。
前面說的「氣能生水」，那是針對(duì)「陰陽兩虛」的人說的，到了「陰實(shí)」階段，要把陰實(shí)瀉了，再來補(bǔ)陽。到底還是「實(shí)者瀉之，虛者補(bǔ)之」。
實(shí)證要瀉，像「陽實(shí)」的話，我們會(huì)用瀉火藥來下火、清火，可是這里再回頭提醒大家喔，「春夏養(yǎng)陽」，說因?yàn)樵谂_(tái)灣地區(qū)天氣熱的時(shí)候我們的元?dú)夂苋菀咨⒌?，所以一定要好好的補(bǔ)氣、把氣守住。
那種時(shí)候，你說：「天氣好熱喔，人要中暑了，很不耐熱，所以我應(yīng)該喝青草茶來消消暑！」那當(dāng)然不對(duì)啊，氣已經(jīng)在損耗之中，怎么可以吃那種東西呢？像我前一陣子被熱得好難過，這禮拜三還中暑，我禮拜三之后，就開始拿艾灸條在玩，到處灸一灸，艾灸是很補(bǔ)陽氣的東西啊，結(jié)果灸一灸發(fā)現(xiàn)：「咦？不怕熱了，而且精神變得好好?！鼓悴胖老奶煺娴姆浅Ｐ枰a(bǔ)陽。你不要說：「『灸』不是很熱的東西嗎？那應(yīng)該冬天做吧？」當(dāng)然冬天做有它的意義在，冬天做它會(huì)收納進(jìn)去，折迭起來它就生精了。但是夏天做，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的氣一實(shí)，你的抗熱能力忽然增加非常多。氣很虛的時(shí)候根本不能耐熱。
那，就連夏天天氣很熱、喘吁吁的，我們都不可以吃青草茶、苦瓜丹，而需要吃補(bǔ)氣的藥的前提下，一般人生的病，我不知道別的地方，在臺(tái)灣需要用瀉的機(jī)會(huì)還真不多耶。
青春期的青少年，滿臉的青春痘，當(dāng)然我們知道他是上火。我們可以用一點(diǎn)點(diǎn)清火的藥幫他清，可是呢，用了三天，他青春痘有一點(diǎn)退了，馬上就要用不傷元?dú)獾恼{(diào)理藥，否則這個(gè)人，那么高興一直吃下去，等到痘子完全沒有的那一天，青春也完全沒有了。然后就形成我們所謂「冰山美人」的狀態(tài)，五臟六腑都凍結(jié)了。
至于成年人長(zhǎng)痘子，有一小部分是生冷吃得太多了，寒氣霸占了整個(gè)身體，剩下一點(diǎn)點(diǎn)的陽氣被逼到頭上來；或是抵抗力少到全身都在發(fā)炎發(fā)熱、痘子愛怎么長(zhǎng)就怎么長(zhǎng)，那種的人，馬上中止吃生冷，往往過一陣子就會(huì)好些。
還有一些虛損，是可以看痘子的位置的，比如說有人青春痘光長(zhǎng)在下巴，以中醫(yī)一般的面疹而言，下巴是對(duì)應(yīng)著腎，那樣的人很可能是腎太糟了，臟中排不掉的毒氣都呈顯到面部來，吃補(bǔ)腎藥把腎救回來一些了，痘子就少很多了。
這些一般人統(tǒng)一以「上火」一詞定義的事情之中，就有很多很多根本就不是上火，都是不可以吃下火藥的。
前面講過「陰平陽密」，一般性的理解就是陰陽要平衡，人才不會(huì)生病。所以陽虛當(dāng)然要補(bǔ)陽，陰虛要滋陰，陰陽兩虛的人要先補(bǔ)陽再滋陰，陰實(shí)的人要先泄陰實(shí)再補(bǔ)陽……這些觀念都同各位講了。
相反的，陰虛的人，每天都上火，然后跟你講：「啊，我每天都在上火，口干舌燥！」那你說這樣的人，是不是要幫他下火呢？通常是可以同時(shí)一面下火一面補(bǔ)的，但，這在實(shí)際操作時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問題：你如果把一個(gè)陰虛的人先下了火，變成陰陽兩虛了，有時(shí)候，他反而看起來病得不是那么厲害，彷佛癥狀也緩解了。到底是「陰平陽密」，陰陽一樣弱，也可以達(dá)成某種平衡，讓人覺得舒服一些。
于是，在這里，就形成了一種很糟糕的醫(yī)法，而這種醫(yī)法，偏偏就是現(xiàn)在最流行的醫(yī)法。
各位有沒有聽過《伊索寓言》的故事?。坑幸恢煌米犹袅艘粋€(gè)擔(dān)子，兩邊不太一樣重，然后狐貍哥哥來了，跟牠講：「你這邊太重，我?guī)湍愠缘粢稽c(diǎn)?！鼓沁^一下又說：「那你那邊又顯得太重，我再幫你吃掉一點(diǎn)。」然后就一路這樣子幫牠吃掉一點(diǎn)、吃掉一點(diǎn)，等到兔子到家的時(shí)候，兩個(gè)擔(dān)子都空了。
那現(xiàn)在，很多醫(yī)者最會(huì)的就是這一招，就是：「你在上火，我?guī)湍阆禄??！沟鹊侥闳矶紱]有火了，開始瘀住了，就讓你吃破血的藥。就這樣子交替來，氣分削一刀、血分削一刀、氣分削一刀、血分削一刀……很快人就毀掉了。
之前也跟各位講過，因?yàn)橐耘_(tái)灣的人飲食習(xí)慣，很難吃補(bǔ)藥，補(bǔ)藥不容易有效，就變成只有清火藥有效，所以就順理成章這樣一刀一刀繼續(xù)砍，這是外面醫(yī)生常常用的手法。

8　肝不能郁

至于有些醫(yī)理上完全謬誤的，那就更不要說啦。好比說，我們的肝臟，有些人說肝不能「郁」，這是對(duì)的。
為什么肝不能郁？因?yàn)楦芜@個(gè)臟的「臟性」是要讓它舒暢條達(dá)的，它是春天的氣嘛，就像我們說的春天的養(yǎng)生原理。所以，如果你的肝有什么病，往往要用舒肝的藥，加味逍遙散、加味姑嫂丸，都是舒肝解郁的藥。要用「通」法補(bǔ)肝陽，陽旺了才會(huì)打得通。
因?yàn)槲覀円顾馨l(fā)泄開來，所以中醫(yī)有一句話叫作「肝可瀉不可補(bǔ)」，因?yàn)楦尾荒苡糇?，所以你把它補(bǔ)住了，反而會(huì)有什么脂肪肝、肝腫瘤，這是一個(gè)大的通則。那「腎」我們會(huì)說「可補(bǔ)不可瀉」，因?yàn)樗俏迮K藏精的最后寶庫，你瀉腎的話就不得了了。中國(guó)人雖然說「春勿食肝，冬勿食腎」，但在實(shí)際上，冬天多吃幾碗豬腰湯，蠻好的；但春天多吃肝，就有點(diǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)了。這樣的差別，比較是關(guān)系到每個(gè)臟屬于五行的臟性。
這個(gè)「通則」是沒有錯(cuò)的，可是，在醫(yī)學(xué)史的流變里面喔，總會(huì)產(chǎn)生出變種的醫(yī)學(xué)。比如有人會(huì)說：「肝可瀉不可補(bǔ)，所以我們每天都要瀉肝！」就用一種叫做「龍膽瀉肝湯」的藥，然后把它貼個(gè)標(biāo)簽寫「許榮助329保肝丸」。
這是一個(gè)非常非?？膳碌挠^點(diǎn)，因?yàn)楦沃詴?huì)郁住，常常是因?yàn)楦巍戈柼摗?，它沒有足夠的生命力去通暢它自己，所以我們一定要讓它有肝陽，才能夠舒暢它，對(duì)不對(duì)？
那中醫(yī)有一句話說「肝陽虛就會(huì)克脾」，就是木會(huì)乘土，這是五臟的相克，所以肝陽虛之后就會(huì)克成脾陽虛，所以當(dāng)一個(gè)人肝不舒暢的時(shí)候，他就會(huì)變成怎么樣啊？胃口不好、容易反胃、一緊張就拉肚子，他會(huì)把陽虛的癥狀完全轉(zhuǎn)嫁到脾胃上面去，那么，在這樣的情況下，肝陽虛克成脾陽虛，中醫(yī)就更有一句話說「治肝應(yīng)當(dāng)先實(shí)脾」，因?yàn)槟惆涯莻€(gè)脾陽虛治好了，肝會(huì)因?yàn)槟莻€(gè)治療的同步同調(diào)而變成肝陽虛也好起來，然后肝就會(huì)容易舒暢了。
所以中國(guó)人好的舒肝藥，比如說「逍遙散」、比如說「柴胡湯」、比如說「補(bǔ)中益氣湯」，都是補(bǔ)脾胃的藥坐鎮(zhèn)在那邊，然后再加一點(diǎn)點(diǎn)舒肝的藥，這個(gè)才是王道。
那，傳說中的「龍膽瀉肝湯」是什么東西呢？它是一個(gè)在元朝時(shí)代改造出來的方，它原來是出現(xiàn)在宋朝陳自明的《婦人大全良方》里面，它是治療婦人的一些病，可能是那種發(fā)炎性的癥狀，因?yàn)橛械臅r(shí)候女人在宋朝郁到極點(diǎn)，她也會(huì)郁而生火，雖然是陰實(shí)化熱，有時(shí)也可以瀉。那到了元朝時(shí)代啊，李東垣看到有一種病例出現(xiàn)，就是有一些男人的胯下臊臭，這個(gè)陰部的臊臭是哪里來的呢？因?yàn)槿说母谓?jīng)是經(jīng)過人的性器官的，所以肝經(jīng)有火瀉不掉，一直蔓延到了陰部呢，性器會(huì)有臊味，而我們的「五味」里面，心臟是「焦味」、肺臟是「腥味」……「臊味」是屬肝，知道是臊味，中醫(yī)就會(huì)覺得說「喔，那是肝出來的」，五味對(duì)五臟。
當(dāng)有這個(gè)癥狀的時(shí)候，李東垣是一個(gè)用藥如繡花的人，他很會(huì)用小巧的手法，他可能會(huì)想：「如果我用一個(gè)方，讓這個(gè)人從頭到腳清火，那，個(gè)人不是被我打死了嗎？」因?yàn)槟侵皇蔷植啃缘膶?shí)熱癥，要把這個(gè)實(shí)熱去掉，得找一條路，好走像一條密道通到陰部，這樣就不會(huì)傷到整個(gè)人了。而那條密道，就是肝經(jīng)。所以他就用把藥性引入肝經(jīng)的藥，把一味很苦寒的龍膽草拉到肝經(jīng)，如果肝本身沒有什么需要處理的實(shí)熱，藥物的寒性就沿著肝經(jīng)往下掉，苦寒的藥是往下走的，經(jīng)過陰部的時(shí)候就那里的火滅掉了，事情就擺平了。這是為了不傷你的身才發(fā)明的藥方，是一個(gè)很聰明的做法。
所以在大陸很有成就而已經(jīng)過世的劉渡舟先生，他就說「學(xué)中醫(yī)，你不能一定要說六經(jīng)是虛構(gòu)的東西」，比如說，他曾經(jīng)看到有一個(gè)人的腳大拇趾「大敦穴」那邊發(fā)丹毒，知道「丹毒」嗎？又紅腫又痛得不得了的一種細(xì)菌性感染，那他說「欸，在大敦穴這邊發(fā)」，大敦穴是肝經(jīng)的最后一個(gè)穴，那他就龍膽瀉肝湯加減幾味藥，大家都退不了的那個(gè)丹毒，幾帖藥就把它退掉了。所以就是這條路是可以用的。
前面這個(gè)例子是實(shí)熱癥，如果是虛寒癥呢？比如說，一個(gè)人他疝氣，他的腸子會(huì)掉下來，或是他的睪丸會(huì)縮進(jìn)去，那就，大敦穴灸幾個(gè)熱灸，然后吃一點(diǎn)暖肝經(jīng)的藥，通常都可以調(diào)理得不錯(cuò)。那至于說，男人的這個(gè)所謂「陽痿」啊，這種性障礙，你說他需要補(bǔ)腎嗎？其實(shí)往往用舒肝藥能夠很快達(dá)到療效，舒肝藥幾公克吃下去，當(dāng)天晚上他就跟你講他好很多了。這樣的事情占到百分之七十以上。
真正腎虛的不見得會(huì)陽痿，因?yàn)槟I虛喔，是陽不密，所以會(huì)「陽亢」，真正腎虛的人反而是看起來精力旺盛得不得了，每天都想亂搞。和肝郁是不一樣的。許多陽痿是肝郁以至于那個(gè)地方的氣被擋住了，舒肝藥一吃，即使腎還不夠好，仍然能搞得很。所以男性的這種性功能不夠好的問題，用舒肝藥可以治療的，很多比例的患者在臨床上是這樣子啦，不知道這一點(diǎn)，一直吃補(bǔ)腎藥也沒什么用啊，因?yàn)椴〉膩砺凡皇悄菢幼印?br> 那，我們說這故事是在說什么呀？說這故事，是在說「龍膽瀉肝湯」是一個(gè)入肝，然后走肝經(jīng)去清這條肝經(jīng)上所有燒火的地方的藥。
我們又說，肝虛了，肝不順暢了，要先「實(shí)脾」然后去舒肝對(duì)不對(duì)？要補(bǔ)陽氣去舒肝。那請(qǐng)問，那個(gè)什么「許榮助329保肝丸」你那樣天天吃，到底是要保什么肝啊？就只是因?yàn)橛腥丝梢院锖垮e(cuò)解了「肝可瀉不可補(bǔ)」這句話，然后就把這種藥當(dāng)作保肝丸？完全都是一派苦寒?dāng)∑⑽傅乃?，要你天天吃，然后告訴你說「因?yàn)槿说母魏苋菀咨匣穑砸寤稹?。其?shí)這種火上到后來都已經(jīng)是完全的虛火、「陰實(shí)之火」了。
好比說有一個(gè)太太到藥局，我在藥局玩，剛好聽見。那個(gè)太太來買「龍膽瀉肝湯」回去給女兒吃，她說：「這吃了很強(qiáng)！」她說：「我女兒天天都要吃，長(zhǎng)滿臉的痘子喔?！谷缓蠛艿靡獾馗覀冎v：「我跟你講喔，我的女兒啊，整個(gè)喉嚨都爛掉了，西醫(yī)都不能驗(yàn)出來她得什么病，說一點(diǎn)發(fā)炎也沒有！」吃到她的身體組織已經(jīng)開始崩潰，然后西醫(yī)不管怎么驗(yàn)，都覺得好像不是發(fā)炎癥狀。這種藥吃多了，肝陽完全毀滅之后，不久之后傳到腎，腎就失去功能了。
所以這個(gè)龍膽瀉肝湯吃多了──好像前幾年什么鬧新聞對(duì)不對(duì)？什么吃到「腎衰竭」──然后因?yàn)檫@樣子就什么含有「馬兜鈴酸」成分的東西都不準(zhǔn)用了，有幾味藥被禁掉了，我們是覺得馬兜鈴用不用都無所謂，反正有別的藥代替，也不太在乎。
但是因?yàn)椤庚埬憺a肝湯」用壞了就去禁「馬兜鈴酸」，你就知道管中醫(yī)的那些人，他的中醫(yī)思考有多差。重點(diǎn)是你用苦寒的藥把他的陽氣都?xì)缌耍皇悄骋晃端幙梢园涯愣境墒裁礃幼?。馬兜鈴酸是是毒素沒有錯(cuò)，但是在復(fù)方里的木通之類的藥，不見得會(huì)造成腎衰竭。更可笑的是，現(xiàn)在都標(biāo)榜「不會(huì)含有這些有害成分的龍膽瀉肝湯」，難道吃了就不會(huì)腎衰竭了嗎？當(dāng)然還是會(huì)啊。
從前龍膽瀉肝湯是全臺(tái)灣最暢銷的科學(xué)中藥，后來鬧得那么大，龍膽瀉肝湯是聽得大家都怕了。可是「許榮助保肝丸」還是賣得很好?。∷植唤小笧a肝湯」嘛，叫「保肝丸」啊，所以看了招牌就可以上當(dāng)了嘛。這是在臺(tái)灣這個(gè)場(chǎng)所我覺得非常討厭的一個(gè)問題：大家都想要讓自己健康，可是以結(jié)局來講，常常是把自己毀滅了。
當(dāng)然，我會(huì)覺得，如果這個(gè)人火太旺，如果能用滋陰的藥把他這個(gè)火收掉的話是最好，只是在技術(shù)而言現(xiàn)在好難喔，因?yàn)楹芏嗳说纳匣?，都要用到很大量補(bǔ)陽的藥把他的陽氣聚攏了之后，他的那個(gè)火才會(huì)消失，而這個(gè)法是比較少人敢用的。
所以我們這個(gè)基礎(chǔ)課只能認(rèn)識(shí)到有這么個(gè)法，可是實(shí)際上在臨床的時(shí)候不好用。我偶爾用幾次，那個(gè)藥店的人把買藥的人轟出來啊，就說不能賣啊，因?yàn)槟愕哪欠N藥開太多了。附子、硫磺用重一點(diǎn)，藥局不賣。不然的話就是藥局看到會(huì)說：「喔喔，你們這方是大陸醫(yī)生開的對(duì)不對(duì)？」然后他自己會(huì)幫你編個(gè)故事：「是不是有個(gè)醫(yī)生住在旅館里面，然后你們到旅館去看他？對(duì)不對(duì)？……」，編完故事之后，就合情合理地賣給你。
基因

9　再說陽平陰秘

那么，「陽平陰秘」這件事情，究竟要怎么說呢？
我覺得最近這幾十年來講，好像是四川那邊的第四代的小火神講得最好?；鹕衽墒乔宄┠瓿霈F(xiàn)的一個(gè)派別，他們是張仲景的經(jīng)方派后來的一個(gè)變化，傳到現(xiàn)在已經(jīng)是第四代了，這位第四代的小火神叫做盧崇漢，他在當(dāng)學(xué)生的時(shí)候就已經(jīng)被請(qǐng)去大醫(yī)院里面看那些大醫(yī)生擺不平的病了，特別破格開立某種證書，讓這個(gè)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生能夠代替主治醫(yī)師開藥。他治病用很多很多大熱藥，干姜、桂枝、附子這類藥，用得非常多。
像我們都會(huì)說不是陰陽要平衡嗎？那，人生病，有人是陽不夠、有人是陰不夠，你至少一半一半才對(duì)罷？他不是，他治病用陽藥占到百分之九十幾，陰藥的比例非常非常之低，那這是怎么一回事呢？那你說他處理得好不好呢？他在四川那個(gè)地方的診療，治療了2745人，兩千七百四十五人做統(tǒng)計(jì)，接待了兩萬零十三診，用了兩萬零七十六張?zhí)幏?。小火神這種很偏激的用藥方法的治療率，有兩個(gè)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果，一個(gè)是──小火神其實(shí)很謙虛──他說如果看一次病不再回來看第二次的，我們就學(xué)駝鳥，當(dāng)他醫(yī)好了的話，那我的治愈率是百分之九十八。但是他說，我們不要這樣算，就算醫(yī)個(gè)感冒傷風(fēng)也好，你回家以后沒有再來告訴我你好了，我們都當(dāng)他醫(yī)壞好了，而所謂的醫(yī)好呢，就是你是什么大病醫(yī)好了，我們要用西醫(yī)再幫你全身檢查確定都沒有了，這樣叫醫(yī)好──所有沒有復(fù)診和確認(rèn)的都算沒有醫(yī)好，就當(dāng)是「棄我而去」，我沒有把他醫(yī)好所以他不要我──就這樣算吧，那是：百分之九十二的治愈率。西醫(yī)沒有辦法到達(dá)這個(gè)的一半的治愈率的，火神派居然可以做到這么驚人的地步，你能說他的道理是假嗎？有事實(shí)上的統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證你就不能說他是假。
小火神他在四川的一場(chǎng)演講，他雖然沒有直接講到，但是他就是扣合著這個(gè)「陰陽之要．陽密乃固」這件事情，而講到類似我們上次說的宇宙有百分之九十六的暗物質(zhì)這件事情的問題，他就說其實(shí)陽的世界是比陰的世界大很多很多的，所以陰陽平補(bǔ)這件事，絕不是一般人以為的用藥一比一。即使你說太極圖一半畫陰一半畫陽，形成這個(gè)結(jié)構(gòu)的，還是更高一層的支配之力，那得算是陽；你說白天屬陽晚上屬陰，運(yùn)作著這個(gè)陰陽交替的動(dòng)力，仍是更高一層的陽。
這樣的觀點(diǎn)，我想我們可以接受，滋陰的藥物，比如說大棗、地黃，可能你一大帖的附子、肉桂里面有三顆棗子，就可以算是「陰陽平衡」了。這是一個(gè)現(xiàn)在其實(shí)對(duì)很中醫(yī)來講非常具有沖擊性的觀點(diǎn)，可是再也沒有人的治愈率像小火神那么高了，所以你不能說他是錯(cuò)。
中國(guó)人的修行是求著當(dāng)個(gè)「達(dá)人」，達(dá)人就是「成藝達(dá)道」之人，也就是「以藝進(jìn)道」，當(dāng)一個(gè)人的醫(yī)術(shù)──醫(yī)術(shù)只是一門技術(shù)，是一個(gè)「藝」的層面的東西──當(dāng)醫(yī)術(shù)摸索到這樣子趨近于完美的時(shí)候，其實(shí)，他說出來的話就會(huì)接近宇宙的真理，也就是他會(huì)接觸到所謂「道」這個(gè)領(lǐng)域。這是一個(gè)很驚人的成就。
至于說其它的中醫(yī)的史和另外的觀點(diǎn)呢，我們下堂課再來講，我們休息一下哦。