前段時間,公司里一位程序員向我抱怨說:“最近我的手臂上長了奇怪的東西,癢癢的,有時會感覺有點刺痛,擦了止癢的藥膏也不見好,反而越來越紅,而且面積還在擴散,感覺越來越難受,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了我的工作?!?/p>

我讓他挽起袖子給我看一下,我說:“你得了帶狀皰疹?!彼荒樸卤频耐艺f“我竟然會得皰疹!”我問他“最近是不是經(jīng)常加班,天天吃外賣,不運動還累的要死?!彼f“你怎么知道?最近趕項目,加班比較厲害,而且前幾天還感冒了?!蔽抑挥邢蛩占耙幌聨畎捳畹闹R,讓他認(rèn)識到這不是普通的紅疙瘩,需要盡快去看醫(yī)生,盡早治療。
帶狀皰疹的俗稱有蛇丹、蛇串瘡、火帶瘡、纏腰火丹等名稱,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致的急性皮膚黏膜感染性疾病。我將從分布與感染、體征和癥狀、傳播方式、預(yù)防和治療這幾個方面介紹一下容易被年輕人忽視,引起帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)。

一、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)分布與感染:
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)全世界廣泛分布,人類是VZV唯一宿主。皮膚是VZV的主要靶組織,老人、兒童以及免疫力低下的成年人容易感染VZV。
二、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)體征和癥狀:
VZV感染形式分為原發(fā)感染和復(fù)發(fā)感染兩種。不同感染的體征和癥狀也不一樣。
①原發(fā)感染:表現(xiàn)為水痘,成人的水痘癥狀比較嚴(yán)重,20%~30%可以并發(fā)病毒性肺炎,病死率較高。孕婦的水痘可以導(dǎo)致胎兒畸形流產(chǎn)或死胎。兒童(免疫缺陷兒童除外)的水痘一般癥狀比較輕。新生兒的水痘呈現(xiàn)播散性,病死率高,水痘性腦炎可以導(dǎo)致永久的后遺癥。
②復(fù)發(fā)感染:原發(fā)感染后,VZV就潛伏在某些神經(jīng)節(jié)里面。成年人在免疫力低下的情況下,潛伏的VZV就會被激活,被激活的VZV沿著感覺神經(jīng)軸突到達所支配的皮膚細胞,在細胞內(nèi)增殖引起皰疹,因為皰疹沿著感覺神經(jīng)支配的皮膚分布,串聯(lián)成帶狀,所以叫帶狀皰疹。
三、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)傳播方式:
人類是VZV唯一宿主,所以只能是人與人之間傳播。VZV的傳染性強,身上長了帶狀皰疹的人呼吸道分泌物以及皰疹里面含有大量VZV,所以可以通過飛沫傳播,也可以通過直接接觸傳播。比如從來沒有出過水痘的小孩,在接觸過患有帶狀皰疹的成年人的情況下,極大可能會出水痘。所以如果自己身上長有帶狀皰疹,一定要和家里的老人、孕婦、小孩保持一定距離,防止將VZV傳染給他們。

四、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)預(yù)防和治療:
①被動免疫
注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)或VZV抗體制品,能在一定程度上阻止新生兒、未免疫妊娠接觸者或免疫低下接觸者的感染和疾病的發(fā)展。
②水痘-帶狀皰疹病毒疫苗
水痘減毒活疫苗已在日本、德國、美國等國家應(yīng)用多年。免疫接種1歲以上未患過水痘的兒童和成人,產(chǎn)生的特異性抗體能在體內(nèi)維持10年之久,保護率較高。
③水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)治療
帶狀皰疹的治療以內(nèi)治為主,越早治療越容易痊愈,主要使用抗病毒藥物為主,同時可以配合外用藥物,如爐甘石洗劑、阿昔洛韋霜、噴昔洛韋霜等。如果治療不及時極大可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛,需要進一步治療。提高自身免疫力才是預(yù)防患上帶狀皰疹的王道。