骨盆旋移第二天
一、骨盆專項肌肉評估
1.腰方?。ㄑ郊【o張 骶髂關(guān)節(jié)活動度測試會出假陽性 PSIS也會向上）
評估：側(cè)屈評估? 脊柱應(yīng)有好的平滑曲度
圖片發(fā)自簡書App
處理：側(cè)臥位腰方肌松解? 雙手在側(cè)腰后側(cè)向脊柱和腳的方向去推? 力要均勻
2.臀中小肌
評估：側(cè)臥位曲下方腿? 上方腿伸直
處理：松解? MET對抗? 腿后伸外旋（臀中肌后束） 蚌式
3.闊筋膜張?。慕钍?/p>
評估：①托馬斯測試（腿向外展）②側(cè)臥位腿后伸? 測試者小腿放在被測試者骨盆后側(cè)穩(wěn)定住? 腳應(yīng)該落下
圖片發(fā)自簡書App
處理：手法松解? 可以借助小臂橫向滾動
4.梨狀肌
評估：仰臥位看外旋腳膝蓋方向? 脛骨方向? 側(cè)臥位下方腿伸直 上方腿60度? 膝蓋應(yīng)該可以落到床面
處理：①松解梨狀肌? 骶骨旁開四指? 股骨大轉(zhuǎn)子向上（頭的方向）和臀部最高點二分之一處
②仰臥屈膝? 一手穩(wěn)定同側(cè)ASIS? 一手推膝蓋外側(cè)拉伸? MET對抗（下方腿伸直斜放 上方腿跨過或者不跨過）
5.腰大肌（髂腰?。?/p>
評估：托馬斯改良測試（膝蓋應(yīng)低于床面）
處理：手法松解腰大肌和髂肌? 托馬斯改良MET對抗
6.內(nèi)收?。ò簮u骨肌? 長收肌? 短收肌? 大收?。?/p>
評估：仰臥髖關(guān)節(jié)外展（45度達標(biāo) 主被動）評估內(nèi)收肌長度
處理：仰臥位? 單側(cè)腿外展外旋落下 MET對抗
二、神經(jīng)松動
1.脊神經(jīng)
評估：坐立 雙腳并攏腳回勾? 雙手向后伸 掌心向上? 屈曲脊柱到最大? 測試者一手臂托住被測試者額頭? 另一只手托住尾骨（胸腔完全提起來向后彎）也可以小腿抵住骶骨后側(cè)
注意：有腰椎間盤突出的不要做比較危險
處理：①仰臥位? 一條腿推到阻力最大位置向下壓? 另一條腿完全放松上下移動? 較安全 松解效果不如②
②坐立位 膝窩靠床邊緣 脊柱屈曲到最大 測試者一手臂托住被測試者額頭 另一只手托住尾骨（胸腔完全提起來向后彎）也可以小腿抵住骶骨后側(cè)? 單側(cè)腿或雙腿伸直 勾腳 繃腳背
2.坐骨神經(jīng)
處理：站在對側(cè)? 一手穩(wěn)定住ASIS? 一手抱住伸直腿。手肘托住小腿肚位置? 可以微屈膝完全放松? 會有麻的感覺
3.脛神經(jīng)
處理：直腿抬高到第一阻力點? 腳外旋背屈
4.股神經(jīng)
處理：俯臥位? 站在同側(cè)? 曲小腿靠近臀部? 一手壓住臀部? 一手拖膝蓋向上? 股直肌拉伸感覺會更多
5.腓總神經(jīng)（腓深腓淺）
腓深：出現(xiàn)位置腳背大拇指 仰臥抬腿到第一阻力? 足外翻（手抓腳內(nèi)側(cè) 手大拇指延展推大腳趾伸）
腓淺：出現(xiàn)位置腳背其余四指 仰臥抬腿到第一阻力? 足內(nèi)翻（手抓腳外側(cè)? 其余四個腳趾向外推）
補充：神經(jīng)和肌肉痛區(qū)別？
神經(jīng)是麻 漲感覺? 肌肉是酸痛的感覺
