《心理治療基礎(chǔ)》聽(tīng)讀書(shū)指導(dǎo)有感

聽(tīng)李克富老師的讀書(shū)指導(dǎo)有感

? ? ? ? 感謝李克富老師針對(duì)許又新教授所著的《心理治療基礎(chǔ)》這本書(shū)的讀書(shū)指導(dǎo),讓自己對(duì)這本書(shū)的進(jìn)一步閱讀有了更清晰的方向。雖然在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),與書(shū)友們一起讀完了整本書(shū),但也只是有了一個(gè)大概的了解,談不上掌握,因此閱讀多遍加深理解就顯得非常有必要了。

? ? ? ? 李老師提到,自己讀許教授的這本著作已達(dá)100遍以上了,欽佩之情油然而生。并下決心,就算讀不了100遍,至少也得讀上幾遍,將這本著作的精華理解并應(yīng)用到自己的生活和工作中去。李老師如此重視這本書(shū),那一定差不了。李老師的讀書(shū)指導(dǎo)語(yǔ)中提到的本書(shū)重點(diǎn)部分,即心理沖突時(shí),告訴我們要學(xué)會(huì)每個(gè)部分的前后邏輯關(guān)系。目前對(duì)這本書(shū)的理解,我還達(dá)不到將整本書(shū)的前后章節(jié)聯(lián)系起來(lái)的程度,還停留在零零散散的知識(shí)點(diǎn)階段。感謝李老師針對(duì)心理沖突這個(gè)章節(jié)分析了書(shū)中提到的六個(gè)心理沖突之間的邏輯關(guān)系。整本書(shū)中,我也最在意這個(gè)章節(jié)的內(nèi)容,所以我翻開(kāi)書(shū),將第二章心理沖突又仔細(xì)的閱讀了一遍,雖然對(duì)這部分知識(shí)更加熟悉了,但依然無(wú)法用自己的恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)描述,還得借助于許教授書(shū)中的文字來(lái)呈現(xiàn)自己所理解的內(nèi)容。

? ? ? ? 六個(gè)心理沖突之間的邏輯關(guān)系:一個(gè)人如果缺乏安全感(不安全感1),很可能就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)人自卑(自卑情結(jié)2),自卑是非常痛苦的,當(dāng)一個(gè)人面對(duì)這個(gè)痛苦的時(shí)候就會(huì)采取自我防御機(jī)制,這種防御機(jī)制可能就是一種代償?shù)姆烙鶛C(jī)制,那自卑如何代償呢?表現(xiàn)出來(lái)就是愛(ài)的需要得不到滿足(被愛(ài)的渴求3),認(rèn)為自己不值得被愛(ài),追求優(yōu)越感,苛求完美,但這個(gè)世界上根本就沒(méi)有完美,這個(gè)人一直在不斷的去追求這個(gè)完美,當(dāng)有一天這個(gè)人發(fā)現(xiàn)根本就追不上的時(shí)候,就會(huì)選擇逃避,感到絕望,就不再追了,動(dòng)機(jī)就會(huì)受損,這種情況在臨床上我們能看到的就是抑郁(抑郁的人可能存在罪感(違禁性罪感4),也可能存在恥感(個(gè)人恥感5)); 還有一種就是,不斷追這種完美,不斷的重復(fù),明知道追不上,卻不放棄,仍然在追,臨床上就是強(qiáng)迫(應(yīng)該之暴虐6);還有第三種,在現(xiàn)實(shí)中追求完美追不到,就走向了分裂,走向了虛幻,然后表現(xiàn)出來(lái)精神方面的病態(tài)或癥狀;我們?cè)谂R床上看到一個(gè)人抑郁、強(qiáng)迫或者精神方面的癥狀,往往都伴隨著焦慮,我們由這個(gè)邏輯關(guān)系就可以判斷出來(lái)這種苛求完美的傾向,那么這種傾向是怎么來(lái)的呢?來(lái)自于自卑的代償。那為什么會(huì)自卑呢?它的根源可能就是安全感的缺乏。

一、不安全感1:

分析:馬斯洛認(rèn)為,安全的需要是人的基本需要之一。但是,這要求在幼年時(shí)得到滿足,否則,不安全感就會(huì)在心靈生根,成年后很難撥出。從小在安全、溫暖和充滿愛(ài)的環(huán)境下生活的人,容易有安全感。反之,從小被冷落被遺棄,或者母親具有焦慮氣質(zhì),或者缺乏母愛(ài),父母嚴(yán)重不和等,這種人就很可能有嚴(yán)重而深刻的不安全感。有不安全感的人往往用過(guò)分追求安全的行為使自己感到心里踏實(shí),即使費(fèi)去過(guò)多的時(shí)間、精力、和財(cái)物也在所不惜?!安慌乱蝗f(wàn),就怕萬(wàn)一”,成了這種人的行動(dòng)指南或座右銘。人生中的風(fēng)險(xiǎn)是客觀地經(jīng)常存在的,絕對(duì)的安全是不可能的。這對(duì)大家都一樣。有安全感的人“敢”字當(dāng)頭,如果天災(zāi)人禍臨頭,那也只有聽(tīng)天由命了。無(wú)安全感的人卻不然,他不能忍受一般人能夠泰然處之的并無(wú)什么危險(xiǎn)的處境,總是過(guò)分追求安全,以致嚴(yán)重犧牲效率和經(jīng)濟(jì)原則。所謂生存焦慮,凡人都不可能絕對(duì)沒(méi)有。健康人通過(guò)建設(shè)性的行為模式使自己體驗(yàn)著成就感,在從事感興趣甚至強(qiáng)烈愛(ài)好的活動(dòng)中體驗(yàn)著滿足,在友愛(ài)的人際相互作用中體驗(yàn)著溫暖和幸福,這一切便把焦慮和不安全感沖淡甚至淹沒(méi)了。有不安全感的人做什么事都有刻板的程序和方式,因?yàn)橹挥羞@樣,他們才感到所生活的這個(gè)世界是有規(guī)律的。他們不僅對(duì)自己強(qiáng)求,也強(qiáng)求親人和同事按他們的規(guī)矩行動(dòng),否則,便會(huì)感到強(qiáng)烈的不安和焦慮。

緩和或解決沖突的方式:接受人生不安全這個(gè)現(xiàn)實(shí),用有效行動(dòng)發(fā)展人際關(guān)系!

二、自卑情結(jié)2:

分析:心理沖突者掩蓋自卑的辦法,一般是極力追求優(yōu)越感,即爭(zhēng)強(qiáng)好勝,力圖超過(guò)別人。健康的人不怕挫折,不怕失敗,失敗了絕不沮喪氣餒。而自卑者卻是爭(zhēng)強(qiáng)好勝而又輸不起的人,因?yàn)橐坏┦?,就能清楚的看到自己不如他人,自卑便再也掩蓋不住而在意識(shí)里顯現(xiàn)出來(lái),使他難以忍受。健康人具有張弛自調(diào)節(jié)能力,即在必要時(shí)可以使自己緊張起來(lái),而一旦緊急情況過(guò)去了或者事情暫告一段落,又能使自己松弛下來(lái)。所謂過(guò)度緊張,實(shí)指持續(xù)緊張而不能松弛。如果客觀情況允許和要求放松休息,仍然感到緊張,這種過(guò)度緊張絕不是得病的原因,而是別有原因造成的結(jié)果,是已經(jīng)得了病的癥狀表現(xiàn),是張弛自調(diào)節(jié)的正常功能已經(jīng)出了故障。過(guò)度緊張的原因是擔(dān)心失敗,害怕落在別人后面,歸根到底是自卑感在作怪。優(yōu)越感是自卑感的代償,并且是不健康的代償。優(yōu)越感本身蘊(yùn)含著看不起人,尤其看不起那些自認(rèn)為是不如自己的人。因此優(yōu)越感通常會(huì)妨礙人際關(guān)系的發(fā)展。追求優(yōu)越感的人缺乏的正是自尊。所謂自卑只不過(guò)是自尊之缺乏罷了。中國(guó)人自卑的很多,這是由于,我們的父母親往往不尊重子女。馬斯洛認(rèn)為,首先是被人尊重,然后是自尊,這是人的基本需要。

緩和或解決沖突的方式:1.首先,我們必須從追求優(yōu)越感以掩蓋自卑感這種痛苦的心理沖突中醒悟過(guò)來(lái),真正認(rèn)識(shí)到這絕不是一條走向心理健康的正道。2.阿德勒(奧地利精神病學(xué)家、個(gè)體心理學(xué)創(chuàng)始人、人文主義心理學(xué)先驅(qū)、現(xiàn)代自我心理學(xué)之父)主張,消除自卑唯一健康的途徑,主要是和周?chē)藨n樂(lè)與共、休戚相關(guān)的情感。確認(rèn),一個(gè)人有了這種情感,自卑便失去了藏身之處。對(duì)于一個(gè)青年人或成年人來(lái)說(shuō),他必須在與人交往中逐漸學(xué)會(huì)尊重別人,愈是尊重別人,自尊也愈是得到鞏固。

三、被愛(ài)的渴求3:

分析:霍妮(20世紀(jì)最重要的精神分析思想家之一、新弗洛伊德主義的主要代表人物)認(rèn)為,被愛(ài)的渴求是神經(jīng)癥病人的一種常見(jiàn)心態(tài)。確實(shí),被愛(ài)的渴求是使心理沖突尖銳化且持久不得解決的一種重要原因。來(lái)自母親的愛(ài)使嬰幼兒產(chǎn)生相應(yīng)的愛(ài)的反應(yīng)。如果母親的愛(ài)是真摯的、溫暖的并且恒常不變,兒童也就逐漸學(xué)會(huì)了主動(dòng)地愛(ài)別人的能力,這是健康成長(zhǎng)的一個(gè)極為重要的方面。如果一個(gè)人從小嚴(yán)重缺乏母愛(ài),也沒(méi)有其他親近的人給予關(guān)愛(ài)以代替母愛(ài)的溫暖和關(guān)懷,這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生“被愛(ài)的渴求”,同時(shí),他也很難形成或不能學(xué)會(huì)主動(dòng)地愛(ài)別人的能力。主動(dòng)愛(ài)別人的能力低下或缺乏,使一個(gè)人愛(ài)的需要總是得不到滿足。這種人容易認(rèn)為自己是不值得別人愛(ài)的人,也就更加沒(méi)有勇氣和信心去與別人親近,這一切都給發(fā)展親密的人際關(guān)系帶來(lái)困難和障礙。被人愛(ài)和愛(ài)別人是人的一種基本需要。按馬斯洛的學(xué)說(shuō),基本需要得不到滿足,就會(huì)發(fā)生精神障礙。

緩和或解決沖突的方式:培養(yǎng)社交興趣,提高社交技巧,逐漸學(xué)會(huì)理解和關(guān)心別人。一旦主動(dòng)愛(ài)別人的能力提高了,發(fā)展了,一個(gè)就會(huì)感到他生活在充滿愛(ài)的世界里。

四、違禁性罪感4:

分析:兒童不識(shí)禁忌,言行肆無(wú)忌憚,也就免不了要受懲罰。社會(huì)規(guī)范之個(gè)人化和個(gè)人的社會(huì)化,是同一過(guò)程之兩種說(shuō)法。懲罰一旦個(gè)人化和內(nèi)在化,就成了自我懲罰。違禁性罪感的痛苦實(shí)際上就是自我懲罰的痛苦,所謂內(nèi)疚、自責(zé)、自罪,所指即為此事。違禁性罪感有以下三種常見(jiàn)的情形:一種生活風(fēng)格、人生態(tài)度和行為模式:這種人傾向于謹(jǐn)小慎微,因?yàn)槿魏涡∵^(guò)失都可以激發(fā)他們的罪感,即所謂觸及良心的痛處。清規(guī)戒律把他們緊緊地捆住了。根深蒂固的違禁性罪感構(gòu)成了人格的核心,彌散性地滲透到了觀點(diǎn)、態(tài)度和行為模式的方方面面。禁忌的象征化:對(duì)于神經(jīng)癥病人來(lái)說(shuō),荒謬意味著把現(xiàn)實(shí)加以非現(xiàn)實(shí)化,把道德加以非道德化,因?yàn)樗麄兊教颖墁F(xiàn)實(shí),要逃避道德上的自我懲罰。在病人的心目中,幻想的東西變成了現(xiàn)實(shí),與道德無(wú)關(guān)的事變成了嚴(yán)重的道德問(wèn)題。也可以說(shuō),荒謬是對(duì)不合理的違禁性罪感的反抗?;煦缱锔校哼@是含糊籠統(tǒng)、不分青紅皂白的罪感。例如,把觀念和行動(dòng)等同視之,把所謂“邪念”甚至自認(rèn)不應(yīng)該的想法一概視之為罪惡。

緩和或解決沖突的方式:權(quán)利意識(shí)是禁忌意識(shí)之有效的對(duì)抗劑。對(duì)于違禁性罪感,權(quán)利意識(shí)也同樣是有效的對(duì)抗。

五、個(gè)人恥感5:

分析:恥感就是感到可恥,這是一種強(qiáng)烈而痛苦的情感,極端的情況可以直接導(dǎo)致自殺。恥感源于擔(dān)心被孤立、被遺棄和被輕視。過(guò)分愛(ài)面子實(shí)際就是強(qiáng)烈恥感的一種代償。恥感的社會(huì)作用在于使人從眾、從俗。語(yǔ)云,“死要面子活受罪”,一語(yǔ)道破了恥感強(qiáng)烈造成的心理沖突。個(gè)人恥感強(qiáng)烈本身就是一種心理沖突。這種人特別不能忍受有傷面子的事,而熱衷于別人對(duì)他的夸獎(jiǎng),即使言不由衷,聽(tīng)了也高興。要得到別人的贊許,就必須迎合別人的價(jià)值觀,這就容易是恥感強(qiáng)烈者陷于左右為難的處境。由于虛榮心太重,即使是人們不負(fù)責(zé)任的閑言碎語(yǔ)也使他們?yōu)橹鄲?。想討好所有的人,往往得罪大多?shù)人,這個(gè)道理并不難懂。如果一個(gè)人未能牢固地確立個(gè)人相對(duì)獨(dú)立的價(jià)值觀,完全看人家的臉色行事,個(gè)人恥感的陰影就有可能籠罩他的一生。在我國(guó),自卑往往是個(gè)人恥感的別名。在事件發(fā)生的當(dāng)時(shí),過(guò)分愛(ài)面子的人往往極力克制自己,即使正當(dāng)權(quán)益受到侵犯也不敢反擊。到了事后,丟面子的危險(xiǎn)不復(fù)存在,便感到十分氣憤。這種過(guò)時(shí)的和無(wú)效的行為不但無(wú)助于提高適應(yīng)社會(huì)的能力,還可能破壞家庭和睦和愉快的氣氛,徒增后悔的痛苦,并不能有效的恢復(fù)內(nèi)心的平靜和促進(jìn)心情的好轉(zhuǎn)。對(duì)于文化之不利于心理衛(wèi)生的消極面,心理治療必須堅(jiān)持反對(duì)的原則。明確了這一點(diǎn),治療者和病人真誠(chéng)合作,總是可以找到妥善處理的途徑。在尊重人性的家庭里成長(zhǎng)起來(lái)的人,個(gè)人的獨(dú)立自主精神自然得到了發(fā)展。反之,如果父母根本不尊重子女的正當(dāng)權(quán)利,經(jīng)常憑個(gè)人的好惡決定對(duì)子女的懲罰,子女取悅于父母時(shí)給予夸獎(jiǎng),不聽(tīng)話就斥責(zé),或者,父母本人就是極好面子的,通過(guò)模仿或認(rèn)同,子女也就很可能成為過(guò)分好面子的人。

緩和或解決沖突的方式:提升一個(gè)人強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感,可以得到人們的認(rèn)同和贊許;確立個(gè)人相對(duì)獨(dú)立的價(jià)值觀;培養(yǎng)和發(fā)展社交能力。

六、應(yīng)該之暴虐6:

分析:“應(yīng)該”意味著別人和社會(huì)對(duì)“我”的要求。懲罰的內(nèi)化,便是“我應(yīng)該”,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)“不應(yīng)該的”念頭,便感到有受懲罰的危險(xiǎn)。我們?cè)绞瞧髨D對(duì)內(nèi)心的感受或主觀體驗(yàn)以及不隨意的身體客觀表現(xiàn)進(jìn)行控制,反而它們會(huì)更加強(qiáng)烈而持久。一個(gè)人的注意和精力愈是集中于企圖控制內(nèi)心的感受或主觀體驗(yàn)以及不隨意的身體客觀表現(xiàn),滿足需要的有效行動(dòng)愈是被耽擱了,甚至從根本上被扼殺額。禁忌意識(shí)極度膨脹的人,權(quán)利意識(shí)便相應(yīng)地萎縮了?!翱刂撇蛔 笔强刂铺嗵^(guò)分的結(jié)果,是“應(yīng)該之暴虐”的產(chǎn)物,是禁忌意識(shí)過(guò)分強(qiáng)烈的表現(xiàn)。

緩和或解決沖突的方式:首先需要明白一個(gè)道理,只要情緒達(dá)到了一定的強(qiáng)度,任何人都不能憑意志的努力直接而立刻地消除內(nèi)心的感受或主觀體驗(yàn)及不隨意的身體客觀表現(xiàn)。要真心實(shí)意地承認(rèn)個(gè)人意志的這種局限性,意味著自我接受;而意志的能動(dòng)性體現(xiàn)在隨意的肌肉活動(dòng),即言語(yǔ)、行動(dòng)、表情等,也就是說(shuō)我們的意志能有效地直接控制行為。對(duì)于不愉快的情緒來(lái)說(shuō),隨意的肌肉活動(dòng)(如言語(yǔ)、行動(dòng)、表情等)愈有效,即愈是采取言語(yǔ)行動(dòng)去有效的滿足自己的需要和發(fā)揮自己的聰明才智,不愉快的內(nèi)心體驗(yàn)和主觀感受及不隨意的身體客觀表現(xiàn)的減退和消失愈快而徹底。如果涉及欲望,那就更是沒(méi)有有效行動(dòng)便很難滿足。行為愈有效,欲望的滿足愈充分。神經(jīng)癥病人誤以為人能“控制”情欲本身。其實(shí),我們所能控制的只是情欲在行動(dòng)上的表現(xiàn)。充其量,通過(guò)滿足需要的有效行動(dòng),可以改變和調(diào)節(jié)情欲之內(nèi)心感受或主管體驗(yàn)及不隨意的身體客觀表現(xiàn)這兩方面的現(xiàn)象。

? ? ? ? 心理治療對(duì)神經(jīng)癥性心理沖突具有可行性和有效性,有以下兩個(gè)原因:一是心理沖突凡人皆不可免,這就使神經(jīng)癥病人的心理具有可理解性;二是心理沖突可使人陷于非建設(shè)性甚至破壞性的病態(tài),但也可以成為人們進(jìn)行建設(shè)性甚至創(chuàng)造性活動(dòng)的動(dòng)力,這就使神經(jīng)癥性心理沖突發(fā)生建設(shè)性轉(zhuǎn)變成為可能。

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