懷孕時(shí)檢測出HPV陽性該怎么辦?

宮頸又稱子宮頸,是女性生殖系統(tǒng)中重要組織器官之一,從胚胎、女性胎兒起直至老嫗,子宮頸涉及女性一生中的婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育、婦女保健和生殖健康等疾病防治和保健問題,涉及到女性本身的健康和家庭幸福,也與性和生殖等關(guān)系十分密切。

"宮頸是指哪個(gè)部位?"

可能有一大部分人并不熟悉宮頸,以漢字“子宮頸部”字面意思,是指子宮的脖子部分。

那么,為什么叫宮頸呢?

因處于子宮下部分,即連接子宮與陰道的部分,如同子宮的脖子一般,故為此名。

“宮頸癌的診斷及預(yù)防”

宮頸部位的癌變,即為宮頸癌?!缸ⅲ簩m頸癌與子宮體出現(xiàn)的子宮體癌有若干不同點(diǎn),所以宮頸癌與子宮體癌(即子宮癌)并不是一類癌癥。」

今天,我們只解釋其中的宮頸癌。

女性超過20歲每年接受宮頸癌檢查是非常有必要的。

接受常規(guī)宮頸細(xì)胞檢查(TCT)時(shí),非常有可能出現(xiàn)宮頸部存在異常細(xì)胞,此時(shí),應(yīng)通過附加檢查人乳頭瘤病毒(HPV)檢測才能得到準(zhǔn)確結(jié)果。

配圖:漢陽大學(xué)醫(yī)院女性特別體檢套餐其中一項(xiàng)

據(jù)悉,宮頸癌是人乳頭瘤病毒感染造成的。這一病毒大多是以性為媒介進(jìn)行傳播。90%有性經(jīng)驗(yàn)的男性和女性,一生中至少會(huì)有一次感染比較低危的人乳頭瘤病毒,并與之產(chǎn)生免疫,2年內(nèi),70%-80%的女性會(huì)自我消滅人乳頭瘤病毒。但如若不產(chǎn)生免疫,就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y。

韓國超過20歲女性每年免費(fèi)接受宮頸細(xì)胞(TCT)檢查

因此,為了預(yù)防宮頸癌,應(yīng)避免感染人乳頭瘤病毒。但即使是有安全性生活的女性,也難以避免感染。所以,接種預(yù)防人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗,是非常重要的。此外,吸煙會(huì)誘導(dǎo)持續(xù)性感染人乳頭瘤病毒,所以,戒煙也是非常有必要的措施。

“宮頸癌與妊娠的疑惑”

Q:如在懷孕中檢測出宮頸癌,會(huì)傳染給胎兒嗎?

宮頸癌病毒,即人乳頭瘤病毒(HPV)幾乎不會(huì)傳染給受孕胎兒。懷孕時(shí),胎兒感染病毒的可能性非常低。但,感染HPV病毒的孕婦,需要非常細(xì)致的治療。感染的孕婦分娩時(shí),非常容易使胎兒暴露在病毒中。但與此同時(shí),胎兒有極高的可能性感染喉頭乳頭瘤病毒。因此,對胎兒后期的檢查是非常有必要。

Q:感染了HPV,還能懷孕嗎?

接受宮頸癌診斷與治療時(shí),應(yīng)推遲懷孕計(jì)劃。如在患病時(shí)懷孕,胎兒的安全無法得到完全的保障。即使接受了相應(yīng)的治療,也無法保證胎兒的安全。因此,在準(zhǔn)備懷孕階段,務(wù)必接受宮頸檢查。

妊娠后,宮頸檢查中出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)通過附加檢查來確診,及時(shí)進(jìn)行細(xì)胞組織檢查。如在接受全面的檢查后,也難以確定病毒細(xì)胞的范圍與侵染程度,可在妊娠12周后,以診斷和治療的目的,接受宮頸錐切術(shù)。如接受組織檢查或圓錐切除術(shù)檢查結(jié)果為“子宮頸部上皮異位”,可等到分娩后再接受治療。但結(jié)果若為浸潤癌,應(yīng)馬上進(jìn)行治療。

Q:宮頸癌手術(shù)后,還有懷孕的可能嗎?

早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌不需要切除全部子宮,因此,仍舊存在懷孕、生產(chǎn)的可能性。

癌變(癌癥第一階段)時(shí),可采取局部治療,即通過宮頸錐切術(shù)就能達(dá)到治愈的效果。

但若進(jìn)行切除一部分陰道、宮頸周圍組織等大范圍的宮頸切除術(shù),則會(huì)增加流產(chǎn)以及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。因此,準(zhǔn)備懷孕的患者,不僅需要與主治醫(yī)生充分討論,更需要在后期接受徹底的預(yù)測檢查。

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