高尿酸血癥是嘌呤代謝異常引起的代謝性疾病。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高尿酸血癥多由先天性嘌呤代謝異常所致，常與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓 、動脈硬化和冠心病合并發(fā)生；繼發(fā)性則由某些系統(tǒng)疾病或者藥物引起。人體尿酸80%來源于內(nèi)源性嘌呤代謝，20%來源于富含嘌呤或核酸蛋白食物，尿酸排泄減少及尿酸生成過多均可引起高尿素血癥。
少數(shù)高尿酸血癥患者可以發(fā)展為痛風(fēng)，痛風(fēng)是指尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位，引起的急慢性炎癥和組織損傷，與嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所致高尿酸血癥相關(guān)。
止痛風(fēng)結(jié)石及腎功能進(jìn)一步損害。與糖尿病一樣，痛風(fēng)的治療應(yīng)基于個體化原則，建立合理的飲食習(xí)慣及良好的生活方式，限制高嘌呤動物性食物，保持健康體重，配合規(guī)律降尿酸藥物治療，并定期監(jiān)測隨診。
? ? ? 那么日常生活中，痛風(fēng)患者應(yīng)怎樣合理飲食，才能有效控制血尿酸濃度，防治痛風(fēng)發(fā)作呢？
國家衛(wèi)計委2017年發(fā)布的《高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)》對痛風(fēng)患者的膳食有規(guī)范的指導(dǎo)，包括建議避免食用的食物、建議限制食用的食物及可選擇的食物。
一.痛風(fēng)患者建議避免食用的食物
痛風(fēng)及高尿酸患者應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。對于急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的患者，必須禁用含酒精飲料。
二.建議限制食用的食物
1.高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等。
2.魚類食品。
3.含較多果糖和蔗糖的食品。
4.各種含酒精飲料，尤其是啤酒和蒸餾酒（白酒）。
三.建議可選擇食用的食物
1.脫脂或低脂乳類及其制品，每日 300 mL；
2.蛋類，雞蛋每日 1 個；
3.足量的新鮮蔬菜，每日應(yīng)達(dá)到 500g 或更多；
4.鼓勵攝入低 血糖生成 的谷類食物；
5.充足飲水（包括茶水和咖啡等），每日至少 2000 mL。
四.體重管理超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達(dá)到并維持正常體重。
五.飲食習(xí)慣
建立良好的飲食習(xí)慣。進(jìn)食要定時定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進(jìn)食大量肉類。少用刺激性調(diào)味料。海產(chǎn)品、肉類及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。
痛風(fēng)患者飲食管理是降尿酸治療中最關(guān)鍵最核心的一個環(huán)節(jié)，以上是高尿酸血癥及痛風(fēng)患者治療中飲食方面的一些建議，希望對痛風(fēng)患者飲食管理有所幫助。痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢測血尿酸濃度，用藥需咨詢?？漆t(yī)生。
