一名22歲的年輕男性患者，患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，上腹部為著，患者無(wú)腹瀉發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)血尿尿痛，無(wú)胸痛胸悶，急診查腹部CT顯示膈下游離氣體，提示消化道穿孔，患者自述有胃潰瘍病史，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔大量膿液，主要位于上腹部和盆腔，肝胃之間大量膿苔，胃竇有一8×8毫米大小的穿孔，有淡青色液體溢出。

消化道穿孔指胃或腸道壁破裂，導(dǎo)致內(nèi)容物（如胃酸、食物殘?jiān)┞┤敫骨?。本例患者因胃竇部潰瘍長(zhǎng)期未愈，潰瘍逐漸加深穿透胃壁，形成穿孔。胃酸和細(xì)菌進(jìn)入腹腔后引發(fā)嚴(yán)重感染，腹腔內(nèi)膿液和膿苔正是感染的直接表現(xiàn)。

患者典型表現(xiàn)為**突發(fā)劇烈腹痛**，常集中于上腹部，可逐漸蔓延至全腹。本例患者雖無(wú)嘔吐、發(fā)熱，但膈下氣體（CT顯示）是診斷關(guān)鍵，并非所有癥狀都會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。

近年胃潰瘍年輕化趨勢(shì)明顯，與壓力大、飲食不規(guī)律、濫用止痛藥密切相關(guān)。胃是情緒器官，更是生命之本。