近日,在中醫(yī)治療高血壓領(lǐng)域傳來一則振奮人心的消息,羅樾之教授憑借其自擬的“羅氏四草平風(fēng)降壓合劑”,在治療頑固性高血壓方面取得了卓越成效,為眾多患者帶來了康復(fù)的希望。
深耕醫(yī)道五十載,獨(dú)創(chuàng)降壓妙方
羅樾之教授素有“怪病圣手”的美譽(yù),在醫(yī)道上造詣精深,尤其擅長攻克高血壓這一頑疾。在長達(dá)五十余年的臨床生涯中,他接診的頑固性高血壓患者超過一千五百例,憑借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗,療效顯著,贏得了患者的高度贊譽(yù)。
剖析高血壓病機(jī),探尋治療根源
高血壓在古代并無專有名稱,其相關(guān)證候散見于“眩暈”“頭痛”等篇章。羅樾之教授經(jīng)過深入研究,認(rèn)為高血壓的病機(jī)復(fù)雜多樣,并非單一因素所致,而是臟腑失調(diào)、氣血逆亂、痰瘀互結(jié)共同作用的結(jié)果。具體而言,肝陽亢盛、風(fēng)火相煽,會使人頭暈?zāi)垦#惶禎醿?nèi)蘊(yùn)、蒙蔽清竅,會讓人頭重如裹、胸悶脘痞;瘀血阻絡(luò)、氣血不暢,會引發(fā)頭痛如刺、胸悶刺痛;腎精虧虛、髓海不足,會導(dǎo)致頭暈耳鳴;沖任失調(diào)、陰陽失衡,在女子更年期前后可致高血壓,并伴有烘熱汗出等癥狀;外感六淫、內(nèi)傷七情,會擾動氣血、損傷臟腑,誘發(fā)高血壓;飲食勞倦、久病失養(yǎng),也是高血壓的重要誘因。
解讀合劑方解,彰顯組方智慧
“羅氏四草平風(fēng)降壓合劑”以鬼箭羽、鉤藤、鬼針草、益母草為基,佐以石決明、夏枯草、黃精、牛膝等藥物。羅樾之教授對該合劑的組方精義進(jìn)行了詳細(xì)闡述:四草聯(lián)袂,可破風(fēng)火、消瘀滯;雙決相伍,能重鎮(zhèn)清降,使肝陽得平;鉤藤息風(fēng)止痙,可止頭痛目眩;玉米須與牛膝相合,能通絡(luò)利水、引邪下行;黃精、山萸肉、桑寄生共奏滋陰潛陽、固本培元之效;丹皮則可清熱涼血散瘀,掃除肝經(jīng)余熱。全方配伍特色鮮明,以“四草”為先鋒破瘀散結(jié)、清肝降壓,以“雙決、鉤藤”為中軍鎮(zhèn)肝息風(fēng)、定眩止悸,以“玉米須、牛膝”為后援通絡(luò)利水、引邪下行,以“黃精、山萸肉、桑寄生”為根基滋陰固本、防風(fēng)火復(fù)燃,真正做到了攻補(bǔ)兼施、標(biāo)本同治。該合劑主治各類高血壓,尤其適用于肝陽上亢、風(fēng)火相煽之證。
隨癥靈活加減,精準(zhǔn)對癥治療
為了更好地適應(yīng)不同患者的病情,羅樾之教授還制定了詳細(xì)的隨癥加減方案。對于兼夾痰濁證的患者,若出現(xiàn)頭暈頭重如裹等癥狀,可加天麻、法半夏、茯苓、陳皮;兼夾瘀血阻絡(luò)證的患者,若有頭痛如刺等表現(xiàn),可加川芎、地龍、赤芍、三七粉;陰虛陽亢證的患者,若頭暈耳鳴,可加生地黃、龜甲、女貞子、旱蓮草;肝火熾盛證的患者,若頭痛目赤,可加龍膽草、梔子、黃芩、大黃;氣血虧虛證的患者,若頭暈?zāi)垦#杉狱S芪、當(dāng)歸、黨參、白術(shù);沖任失調(diào)證的患者,若頭暈耳鳴,可加白芍、浮小麥、仙茅、仙靈脾、知母;大便秘結(jié)證的患者,若頭暈頭痛,可加決明子、火麻仁、枳實;失眠多夢證的患者,若頭暈頭痛,可加酸棗仁、夜交藤、合歡皮、珍珠母;肢體麻木證的患者,若頭暈頭痛,可加全蝎、蜈蚣、雞血藤;血壓驟升(高血壓危象)的患者,若頭痛劇烈,可加羚羊角粉、代赭石、懷牛膝、竹茹。
典型病例見證,療效有目共睹
患者劉某,男,56歲,干部,于2020年3月15日初診。他10年前確診高血壓,長期服藥但血壓控制不佳,近1月頭暈加重,還伴有胸悶、心悸等癥狀?;颊呒韧懈咧Y5年、脂肪肝,否認(rèn)糖尿病、冠心病史,父親有高血壓、腦卒中病史。四診資料顯示,患者面色潮紅,舌紅苔黃膩,舌下脈絡(luò)迂曲紫暗,脈象弦滑有力,右寸浮大。現(xiàn)代影像學(xué)及實驗室檢測提示病情嚴(yán)重。中醫(yī)診斷為眩暈(肝陽上亢,痰瘀互結(jié)證),西醫(yī)診斷為頑固性高血壓(3級,極高危組)等。治療方案為中藥予“羅氏四草平風(fēng)降壓合劑”加減,水煎服,日1劑,分2次早晚溫服,連服14劑。二診時,患者癥狀減輕,調(diào)整方案去法半夏、茯苓,加生地黃、女貞子;三診時,患者頭暈偶作,無頭痛胸悶,調(diào)整方案去川芎、地龍,加白術(shù)、黨參,停用氨氯地平,單用纈沙坦維持。隨訪3個月,患者血壓穩(wěn)定,無頭暈頭痛,復(fù)查血脂、頸動脈超聲均較前改善。此病例充分證明了“羅氏四草平風(fēng)降壓合劑”加味配合西藥降壓,能夠標(biāo)本兼治,使血壓達(dá)標(biāo),逆轉(zhuǎn)靶器官損害。
總結(jié)臨床經(jīng)驗,造福更多患者
羅樾之教授自擬的“羅氏四草平風(fēng)降壓合劑”在治療頑固性高血壓方面,通過精準(zhǔn)辨證、隨癥加減,取得了顯著療效。這一成果不僅為臨床治療提供了寶貴經(jīng)驗,也為廣大頑固性高血壓患者帶來了新的希望。相信在羅樾之教授的引領(lǐng)下,中醫(yī)在治療高血壓領(lǐng)域?qū)⑷〉酶虞x煌的成就,造福更多的患者。