各位好，咱們的今天繼續(xù)講本草！
我們先來看幾味藥的名字，巴豆、巴戟天、川芎、秦艽、松貝、蜀椒。如果認(rèn)真觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)這些藥物都是自帶地理位置的。
“道”是唐朝行政區(qū)劃的一個(gè)概念。所以，我們說的‘’道地藥材 ‘’這個(gè)名詞肯定是唐朝以后才形成的 。但是， 從本經(jīng)上就有巴豆等藥材記載，我們可以知道這個(gè)概念其實(shí)是早就有了的。
經(jīng)文講：生熟土地、所出真?zhèn)侮愋?，并各有法。講的就是這個(gè)理。
什么是道地藥材呢？ 我們今天就把這個(gè)問題好好聊一下。
道地藥材都是好藥材嗎？
我們用到道地藥材了嗎？
一些典型的道地藥材是怎么樣形成了，今天的情況又是怎樣了？
群友答：道地藥材應(yīng)該是好藥材。
什么是道地藥材呢？去年頒布實(shí)施的中醫(yī)藥法給了一個(gè)定義。
道地藥材，是指經(jīng)過中醫(yī)臨床長期應(yīng)用優(yōu)選出來的，產(chǎn)在特定地域，與其他地區(qū)所產(chǎn)同種中藥材相比，品質(zhì)和療效更好，且質(zhì)量穩(wěn)定，具有較高知名度的中藥材? 能夠立法正名 的確有它的優(yōu)勢(shì)之處
從這個(gè)基本的定義可以看到幾點(diǎn)。
1、是經(jīng)過了中醫(yī)臨床長期的應(yīng)用優(yōu)選。
2、是產(chǎn)在了特定的地域
3、與其他地方所產(chǎn)同種中藥材相比，品質(zhì)和療效更好，且質(zhì)量穩(wěn)定
4、還得有較高知名度
所以 道地藥材的核心是療效優(yōu)勢(shì)，但是如果深入過產(chǎn)地就會(huì)知道 道地藥材之所以成為道地藥材，與當(dāng)?shù)氐臍夂颉h(huán)境、人的因素有著很大關(guān)系。
我們?cè)诳吹赖厮幉牡臅r(shí)，往往覺得氣候、環(huán)境是主要因素。但是，根據(jù)我去產(chǎn)地的經(jīng)驗(yàn)來看，人的因素其實(shí)才是個(gè)非常重要的組成部分。氣候、環(huán)境都是一些客觀的內(nèi)容。
在車庫里種植的天麻、在屋子里，架子上種植西紅花。在武漢配植冬蟲夏草，在溫室大棚種植靈芝。這些看似離譜的事的確就是現(xiàn)在用的藥的主流。
我在貴州的車庫里種出來的天麻算道地藥材嗎？在崇明島種的西紅花（番紅花），在新疆種的紅花呢？
客觀的說肯定不算的，因?yàn)榈拇_沒有經(jīng)過長期的臨床檢驗(yàn)。但是當(dāng)前醫(yī)不知藥的問題以及輿論導(dǎo)向的偏頗，讓這個(gè)問題越發(fā)凸顯了。
怎么去評(píng)價(jià)一個(gè)中藥的好壞？
?以前的中醫(yī)都是醫(yī)藥兼修，用藥講究道地，他自己就在用，天天都摸著藥，患者也及時(shí)反饋?，F(xiàn)在呢？許多醫(yī)生開了很久的藥，有些連這個(gè)藥長啥樣都不知道，更別說知道藥的好壞了。醫(yī)院的中醫(yī)師估計(jì)有些一輩子都沒去過藥房。
究竟用的什么藥，他自己也不知道。 患者吃了藥沒有效果，倒過來以為自己辯證有問題，來，咱們換個(gè)思路，但是還是沒有效果。 拿患者試藥？ 患者就用腳投票。 這也是學(xué)院派、很多大醫(yī)院醫(yī)生抵不上一些小地方的醫(yī)生的根本原因。
所以，一個(gè)道地藥材的形成，療效是經(jīng)過長期檢驗(yàn)的，但是我們要學(xué)會(huì)的是把“道地”產(chǎn)的垃圾藥材，其他地方產(chǎn)的“冒充藥材”學(xué)會(huì)辨別出來。 這也是咱們后邊講到每一味藥的時(shí)候會(huì)給大家講到的。
因?yàn)榇蠹叶贾?，道地藥材好，比如江油的附子好，但是現(xiàn)在云南、涼山州也種植了大量附子，拉到江油處理一下，就變身成為江油附子了。這其中有些可笑的地方，也有可喜之處。估計(jì)，出去旅游都會(huì)被拉去買過當(dāng)?shù)氐闹兴帲I過當(dāng)?shù)氐乃?，買過當(dāng)?shù)氐挠袷伞? 我就在九寨溝的路上，本是產(chǎn)松貝的地方，買過湖北貝母，但是，當(dāng)?shù)鼐褪窃诎创ㄘ惸傅膬r(jià)賣給游客。講了一些負(fù)能量的事，目的是告訴大家，我們很多道地藥材已經(jīng)不是以前的道地藥材了。
我給大家簡單說說一些道地藥材的名字吧， 提提神。從北往南說道說道，關(guān)藥、我們都知道的東北三寶(第三寶不是中藥)。但是我們?cè)谥v一些藥的時(shí)候往往要加上名字，關(guān)防風(fēng)、遼細(xì)辛、北五味
群友：哇偶，這個(gè)也不知道啊，就知道防風(fēng)、細(xì)辛。五味子，原來它們是北方的。
后邊我們講到每一味藥的時(shí)候，再給大家一個(gè)一個(gè)講講產(chǎn)地故事，有些藥我去過產(chǎn)地的 估計(jì)能講得生動(dòng)點(diǎn)，有些沒有去過，聽業(yè)內(nèi)人士講的，甄別過的內(nèi)容給大家也聊聊。
再說維藥、蒙藥：我們說的伊貝母、新疆紫草、肉蓯蓉、甘草、麻黃、黃芪（可惜了，現(xiàn)在主產(chǎn)地?fù)Q地方了）。
四大懷藥：懷牛膝、懷山藥、懷菊花、懷地黃
群友問：維、蒙、懷慶？
對(duì)了，懷藥主要指的就是懷慶一帶，‘’懷‘’哈，別去認(rèn)淮了?，F(xiàn)在就有專門的人 用這種詞語去蒙人，偷換概念。
去過河南、安徽交界的地方是中國最大的藥材集散地，地處中原，四通八達(dá)，中國最大的中藥材市場，亳州就在那邊。以后給大家聊聊在亳州的見聞。
我們繼續(xù)，置于懷和淮的問題其實(shí)也反應(yīng)出很多現(xiàn)在中醫(yī)藥界的問題。還是我剛剛說的醫(yī)不知藥給了一些別有用心的商家造勢(shì)的機(jī)會(huì)，搞得不好，以后消費(fèi)者真認(rèn)為淮山藥是正品了。所以，中藥的道地不單單產(chǎn)地的問題，產(chǎn)地的加工也是一個(gè)重要的手段。
同樣是茶枝柑，同樣的產(chǎn)地環(huán)境，由于加工的不同，賦予的活力就是不一樣。陳皮是個(gè)很好的典型，同樣的品種，同樣的氣候，離開了當(dāng)?shù)厝藗鞒械姆N植、加工技藝，就是種不出來。川芎就是一個(gè)非常好的例證，川芎種植看似不講究，但是很多地方引種回去種出來就不是川芎了，并不是氣候的問題，就是當(dāng)?shù)厝藥装倌晷纬傻哪酢?/b>
所以道地不單單是產(chǎn)地。剛剛說了如果在貴州的車庫里種出來的天麻能算道地嗎？?
群友答：不算
高山育種，低海拔種植，還肥于田。怎樣施肥，這些不是現(xiàn)在急功近利的亂引種能解決的。沒有對(duì)的人，種不出對(duì)的藥材！
又說到中藥的品種選育上。首先我不反對(duì)中藥選育好品種，但是反對(duì)把產(chǎn)量，產(chǎn)值作為中藥選育的指標(biāo)。畢竟這是藥材，不是大米飯，也不是小麥。
最好給大家分享一個(gè)藥
這是同樣的藥，哪個(gè)更好？ 上邊的還是下邊的？
群友：上面的像野生的，下面的像種植的。
嗯，方向?qū)Φ摹?
中藥到今天，商品化后，以長得大的，漂亮的，順眼的，白凈的作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。?
這是 黃芩，都支持上邊的，說明咱們都有標(biāo)識(shí)力了。
?很多時(shí)候，決定中藥價(jià)格的不是道地性，臨床療效。而且大小，好不好看。 所以，咱們要讓更多的人知道本草，了解中醫(yī)藥。不然被別人牽著鼻子走，還不知道。
群友問：?請(qǐng)問那該怎么辦？上面那個(gè)丑的是野生嗎？
丑的那個(gè)是枯芩，現(xiàn)在野生的太少了，枯芩中間都空了至少表明種植年限夠了。 普通的黃芩一年生一年采。
道地藥，懷山藥，淮山藥，枯芩，黃芩。 關(guān)藥，蒙藥，維藥，四大懷藥。 今天給大家分享這些。 謝謝大家！咱們下次回到經(jīng)文上來。
