本周在產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)，帶教老師介紹了診室的規(guī)模，環(huán)境，設(shè)備和規(guī)章制度。學(xué)習(xí)期間熟悉掌握與孕產(chǎn)婦的溝通方式。掌握了預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法；給予孕婦的胎心胎動腹圍宮高的測量，告知并指導(dǎo)孕婦如何數(shù)胎動，每天早中晚三次，在固定的時間安靜的環(huán)境下選擇側(cè)臥位或者坐位，雙手放在腹部來計(jì)數(shù)，每次數(shù)一個小時，如果連續(xù)動也只算一次，最后將三次的胎動相加乘以四，為12小時的胎動數(shù)，正常12小時應(yīng)大于30次，小于30則提示胎兒在宮內(nèi)可能發(fā)生異常，小于20次，則胎兒可能在宮內(nèi)發(fā)生胎窘，應(yīng)立即就醫(yī)，采取必要的措施；掌握對孕婦的各項(xiàng)健康宣教和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)教學(xué)；胎心監(jiān)護(hù)的使用和觀察，胎心監(jiān)護(hù)的操作要要觀察孕婦的胎心是否正常，是否有波動，觀察有沒有宮縮，宮縮異常時和胎動時胎心是否會波動，如果有異常要立即發(fā)現(xiàn)處理，并告知醫(yī)生，基本掌握各孕期產(chǎn)檢項(xiàng)目的時間和各項(xiàng)目的正常值范圍，其中比較特殊的葡萄糖耐量的試驗(yàn)一般在24-27+6周，是檢測妊娠期糖尿病和胎兒畸形，死胎等代謝異常疾病并發(fā)癥的方法，早期診斷對早期治療有重要的意義。唐氏篩查是用來判斷胎兒患先天愚型、神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)系數(shù)，一般在15-20周進(jìn)行檢查，如果有異常臨床中一般用羊水穿刺術(shù)來進(jìn)行確診