——H.M.T運(yùn)動(dòng)康復(fù)工作室，給每位朋友提供全面、整體、系統(tǒng)的治療和訓(xùn)練方案！
嗨嘍，大家好，我是你們的好朋友——小康康！門(mén)診中腰痛前來(lái)就診數(shù)已超過(guò)一半。很多患者對(duì)腰痛都有不少認(rèn)知誤區(qū)。小康康將帶領(lǐng)大家開(kāi)始——捉“腰”記！
脊柱是活動(dòng)的核心，一旦腰出現(xiàn)問(wèn)題，將對(duì)日?；顒?dòng)帶來(lái)不便。腰痛實(shí)際上是常見(jiàn)的臨床癥狀之一，并不是一種疾病，但很多疾病都會(huì)導(dǎo)致這種癥狀。（腰肌勞損和腰間盤(pán)突出最常見(jiàn)，內(nèi)臟疾病、盆腔疾病，全身系統(tǒng)疾病等，骨質(zhì)疏松也可能會(huì)導(dǎo)致腰疼）
一、小康康來(lái)猜猜您的首選治療
出現(xiàn)腰痛時(shí)，一般人首選醫(yī)院檢查，CT、核磁等影像學(xué)檢查后，部分報(bào)告都顯示腰間盤(pán)突出。大部分人常常會(huì)把把腰痛原因定位到腰間盤(pán)突出上。
部分人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腰間盤(pán)突出，但確沒(méi)其他臨床癥狀時(shí)，建議自己進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
系統(tǒng)性、整體性評(píng)估
腰痛和影像學(xué)檢查結(jié)果并不一定有所關(guān)聯(lián)。有可能痛而不突出；也有可能突出而不痛；既痛又突出，但這種疼痛并不是由于突出導(dǎo)致的。
門(mén)診時(shí)，影像學(xué)檢查只能作為診斷的一種參考，可用來(lái)排除其他疾病，而不能作為決定性依據(jù)，還得進(jìn)行系統(tǒng)性、整體性評(píng)估。
對(duì)于“下腰痛”病因?qū)W統(tǒng)計(jì)研究中顯示，100位下腰痛患者中，只有不到10%是屬于神經(jīng)根受壓迫（可能是椎管狹窄或者椎間盤(pán)突出，或腫瘤局部轉(zhuǎn)移）所導(dǎo)致。其他超過(guò)90%都屬于生物力學(xué)問(wèn)題（即肌肉骨骼失衡問(wèn)題）。
三、小康康帶您了解腰椎解剖圖
腰椎有5個(gè)，椎體高大，前高后低，呈腎形。
椎孔大，呈三角形，大于胸椎，小于頸椎。
關(guān)節(jié)突呈矢狀位于上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凹，向后內(nèi)側(cè)，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面凸，向前外側(cè)。上關(guān)節(jié)的外側(cè)有一乳突，棘突為四方形的骨板，水平地突向后。橫突短而薄，伸向后外方，根部的后下側(cè)有一小結(jié)節(jié)，稱(chēng)為副突，在發(fā)生過(guò)程中橫突與肋同源，副突應(yīng)為真正的橫突。
第1～第3腰椎的橫突逐漸增長(zhǎng)，以第3腰椎最長(zhǎng)，第4、5腰椎的則逐漸變短。第5腰椎椎體特別大，椎體前面特別高，當(dāng)?shù)?腰椎與骶骨相接時(shí)，構(gòu)成向前凸的岬。
四、腰間盤(pán)突出癥，您有必要了解一下
腰間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)退行性病灶在外力作用下，髓核組織在纖維環(huán)破損處突脫出，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根受到擠壓或壓迫刺激，引起一系列癥狀。局部疼痛、活動(dòng)受限作為腰間盤(pán)突出癥的主要癥狀，降低患者的生活質(zhì)量，呈病情呈漸進(jìn)性發(fā)展，預(yù)后逐漸惡化。
椎間盤(pán)兩個(gè)相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連結(jié)稱(chēng)椎間盤(pán)。由外圍的纖維環(huán)和中心的髓核組成。
腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上引起腰腿痛的最常見(jiàn)原因之一。腰椎間盤(pán)突出癥的治療手段很多，大體分為手術(shù)治療、保守治療和經(jīng)皮治療三類(lèi)。
保守治療多為個(gè)體化治療，包括：臥床休息、局部手法、熱敷、牽引、理療、腰背肌鍛煉。
五、從中醫(yī)角度看，腰痛分類(lèi)
從中醫(yī)角度看，腰痛是一種主要癥狀，但其他癥狀也不可疏忽。部分人會(huì)出現(xiàn)神疲乏力，也會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟等。
那根據(jù)舌苔脈象結(jié)合，除了腰痛之外其他的癥狀。
一般把腰痛分為：氣血不足或者氣血瘀滯類(lèi)、外邪侵襲類(lèi)或者是腎虧腎虛類(lèi)。
腰痛發(fā)病較急，不能觸摸疼痛部位，一旦觸碰刺痛感便加強(qiáng)，陰雨天疼痛明顯加重。這種情況一般就認(rèn)為寒濕侵襲人體。
若疼痛部位曾受過(guò)外傷，疼痛部位局限不變，舌苔偏暗。這種往往存在氣滯血瘀問(wèn)題。
勞累后加重，但通過(guò)自我揉按或輕錘能夠緩解。往往隨著年齡的增加而疼痛加重。這種情況和腎虛腎虧有一定關(guān)系。
不同的腰痛類(lèi)型，所采用的中醫(yī)治療治療方法也不同。比如針刺時(shí)選擇穴位，或外用、內(nèi)服藥物等各不相同。
六、從運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域分類(lèi)
在運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域中，我們探討骨骼肌肉系統(tǒng)而引起的疼痛問(wèn)題。將其分為三大類(lèi)。
第一類(lèi)：椎間盤(pán)突出癥
疼痛往往會(huì)伴隨下肢癥狀，在椎旁進(jìn)行按壓時(shí)，往往會(huì)加劇疼痛，同時(shí)伴有下肢麻木、刺痛或障礙等。走路時(shí)可出現(xiàn)踩棉花感。（典型癥狀）
第二類(lèi)：腰肌勞損
也就是“腰背肌筋膜炎”。很多無(wú)法明確診斷病因的腰痛都會(huì)歸類(lèi)到腰肌勞損。在運(yùn)動(dòng)康復(fù)中，通過(guò)整體觀評(píng)估、分析大多數(shù)是可以找到較為明確其損傷原因。
以前，最常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者（長(zhǎng)期反復(fù)勞動(dòng)易產(chǎn)生肌肉損傷）。
而現(xiàn)在，往往常見(jiàn)于上班族或?qū)W生黨。久坐，一方面導(dǎo)致局部微循環(huán)不暢，一些細(xì)胞代謝產(chǎn)物堆積；另一方面會(huì)導(dǎo)致髂腰肌縮短（腰痛非常重要的一個(gè)原因。
第三類(lèi)：小關(guān)節(jié)紊亂
常常出現(xiàn)在急性腰痛患者急性疼痛期。當(dāng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)急性扭傷。
發(fā)生腰椎周?chē)￡P(guān)節(jié)紊亂，滑膜或者小關(guān)節(jié)囊被嵌頓。會(huì)造成小關(guān)節(jié)囊感覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的刺激感，繼而出現(xiàn)劇烈疼痛。部分患者出現(xiàn)當(dāng)時(shí)不能站立。部分坐輪椅，部分擔(dān)架抬進(jìn)診室。而這種疼痛往往通過(guò)手法復(fù)位后有好轉(zhuǎn)效果。
七、那我們?cè)鯓尤ヌ幚硌茨兀?/h4>急性腰痛
以鎮(zhèn)痛和休息為主。相信很多人腰痛去醫(yī)院檢查時(shí)，一旦有椎間盤(pán)突出，醫(yī)生往往會(huì)建議臥床休息。這會(huì)減少椎間盤(pán)，或周?chē)￡P(guān)節(jié)之間相互擠壓的力量。有利于改善局部供血，減輕炎癥，緩解疼痛。
除此之外還可采用針刺、艾灸等治療緩解緊張肌肉而引起的疼痛。
慢性腰痛
對(duì)于肌肉骨骼系統(tǒng)的一些慢性腰痛，疾病病因是非常復(fù)雜。學(xué)會(huì)采用不同的居家康復(fù)方法。對(duì)縮短肌肉進(jìn)行拉伸，對(duì)虛弱肌肉進(jìn)行強(qiáng)化，增強(qiáng)核心等等。治療：一方面松解筋膜，另一方面溫陽(yáng)通絡(luò)。（工作室——順筋療法，療效很好的哦！）
日常自我保護(hù)尤其重要。部分患者由于走路姿勢(shì)不正確，會(huì)導(dǎo)致腰疼。葛優(yōu)躺，對(duì)腰椎傷害很大。一些學(xué)生上課時(shí)，喜歡坐板凳前1/3，而后背卻緊貼靠椅上。此動(dòng)作腰部沒(méi)有起到支撐運(yùn)用，而是上下椎體對(duì)腰椎間盤(pán)的壓力變大，易造成腰部疼痛。在座位時(shí)，重心盡量落在坐骨結(jié)節(jié)上，腰部不要懸空，應(yīng)有所支撐。長(zhǎng)期伏案工作或久坐學(xué)習(xí)40~50分鐘時(shí)，可以適當(dāng)調(diào)整休息。促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解活動(dòng)僵硬。
日常彎腰撿物或搬物時(shí)，建議以下蹲或單膝跪地形式去代替撅屁股的彎腰方式。
八、小康康帶您行動(dòng)起來(lái)
“小燕子”訓(xùn)練
急性疼痛期（減少椎間盤(pán)壓力），并不建議采用“小燕子”動(dòng)作，此動(dòng)作所產(chǎn)生的肌肉收縮力量會(huì)增大椎間盤(pán)之間的壓力。
穩(wěn)定期可采用“小燕子”運(yùn)動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練。在肚子下墊一個(gè)枕頭，以達(dá)到更好的效果。
骨盆，胸椎，胸椎以及足踝扭傷后卻沒(méi)有徹底痊愈，會(huì)不會(huì)也會(huì)影響導(dǎo)致腰痛呢？都有可能。
九、持續(xù)關(guān)注小康康，帶您了解更多的居家康復(fù)運(yùn)動(dòng)！
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