1.一歲的時候，爸爸媽媽走了，小學前才回來，奶奶被爺爺控制，沒有依戀的對象，客體不恒常，沒有客體替代的對象，所以分離個體化是沒有被完成的。另外，孩子在一到三歲的時候，是與人建立關(guān)系的這樣一個階段，那根據(jù)克萊因的理論，來訪會會認為外界充滿危險，對別人的真心會有質(zhì)疑，所以才會出現(xiàn)花點錢就可以交到朋友得到樂趣，但是媽媽并沒有教孩子與別人互動，教怎樣有親和力。

2.進入高中以后，高中的老師有非常良好的互動，說明他是非?？释穗H的，但是缺乏家庭教育技巧能力，只能自行探索。來訪者的心智水平較低，多使用投射，全好

全壞、壓抑、情感隔離等防御方式，具有一定的反思能力，但肯定不是分裂樣的人格或者精神問題，因為分裂樣人格需要兩到三年才能和別人建立關(guān)系，來訪是具有向人際的特點，只是缺乏技巧，養(yǎng)育和依戀關(guān)系完成這樣的一個出現(xiàn)了回避型依戀，有一定的自尊，共情能力差，自我中心。

3.精神分裂是言語紊亂、緊張性行為、幻聽、幻視、思維破碎。分裂樣人格是不享受人際關(guān)系，喜歡獨自活動，沒有什么樂趣，古怪的認知，不喜歡與外界發(fā)生聯(lián)系，也不在乎外界怎么評價自己，對密切的關(guān)系會感到不舒服，那來訪是希望依戀，只是依戀不上，具有一定自戀人格的特征，以追求認可為核心，所以來訪依戀關(guān)系是核心的沖突，而咨詢師的陪一陪讓來訪者變得舒服，所以到高中的時候，他能夠迅速的和高中老師良好互動，成績上升。

4.外在設(shè)置要穩(wěn)定，討論是一周兩次還是一周一次，不要隨便見，這樣來訪者的人際耐受性會提高，那這樣讓來訪者更穩(wěn)定。同時特別是心理老師要告知來訪者，只在自己的工作時間服務(wù)，讓他有合理的期待，晚上的業(yè)余時間不做額外的心理輔導，如果現(xiàn)在不是本校的學生，那么關(guān)系良好，那么可以有設(shè)置，收費低一點，也是有必要，同時收費也是價值感的認同。

o? 關(guān)于用藥：

v? 有癥狀，生理性恢復一些功能，藥物支持情緒穩(wěn)定、認知功能，交往功能；在藥物支持下咨詢會更有效；

o? 關(guān)于咨詢設(shè)置：

v? 不過度滿足來訪，不在非工作時間回應(yīng)來訪，也不要拋棄來訪。

v? 咨詢設(shè)置要固定，固定的時間頻率（初期可以一周2次），建立來訪的耐受性（忍受非咨詢時間無回應(yīng)），建立外在的邊界感。