針緣——令人心煩的三叉神經(jīng)痛

有些疼痛,你如果未曾親身經(jīng)歷,是無法體會那種痛苦的。三叉神經(jīng)痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,并稱“疼痛之王”。所以為醫(yī)者,需有一顆悲憫之心。

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一位優(yōu)雅的中年女士,是本院同事的媽媽。初見時發(fā)現(xiàn)母女倆竟長得如此相似!兩人在一起簡直就是一對漂亮的姐妹花!驚嘆基因的奇妙和強大!但她媽媽卻神情抑郁,用手捂著右臉,說自己得了三叉神經(jīng)痛。剛開始的時候以為是牙疼,到口腔科做了全面檢查,發(fā)現(xiàn)不是。然后經(jīng)人介紹做了11次針灸治療,效果并不是太理想。

“邵醫(yī)生,我主要就是說話和吃東西的時候會突然出現(xiàn)針刺樣痛,過一會又會突然停止,晚上睡覺時也會痛醒,真的很痛苦,你們疼痛科是不是有比較好的治療方法可以幫幫我?”同事媽媽一臉焦急地向我介紹她的病情。

我分析了她的病情后,發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)第二支受累,局部觸痛也不是很明顯,考慮到病程并不是很長,我就建議她:“要么咱們再做針灸治療怎么樣?”

她一聽,頭搖得象撥浪鼓一般,說:“算了吧!我不想做針灸了,都扎了那么久了,你還有沒有更好的方法呢?”

我說:“治療三叉神經(jīng)痛的方法是很多的,越是難治的疾病治療方法越多。我們的治療思路是先口服再微創(chuàng),從簡單到復雜,如果真的不行,還可以做手術(shù)。神經(jīng)外科的微血管減壓術(shù)是經(jīng)典的手術(shù)方案。但針灸治療的優(yōu)勢是比較簡單,基本上沒什么創(chuàng)傷。要不這樣,咱們先針灸治療三次試試,你看看效果,如果沒什么改善再考慮其他的治療方案,你看如何?”

她聽了我的介紹和提議,猶豫良久,然后說:“那聽你的吧,咱們先試試?!?/p>

穴位選擇上,采取了近取穴和遠取穴相結(jié)合的思路。局部選了地倉頰車迎香,下關(guān)翳風,手上選擇合谷三間,腿上取穴風市絕骨。她非常配合,每次穴位得氣的時候,就連說脹了脹了,有時候沒有到位,她也提醒我,這針不脹。我輕輕捻轉(zhuǎn)提插后又急忙告訴我,嗯有了有了。我非常理解她的急迫心情,恨不得立馬就針到病除呢,她也許是覺得只有感覺脹的針才有效果,其實很多穴位的得氣,是需要時間的。

留針40分鐘后起針,問她有何感覺?她說:“沒什么特別啊?!比缓笏R上解釋道:“可能我的毛病比較重,或者是我之前扎了那么多次,這次沒那么快吧?”我聽出是在安慰我,真是一位很會為替別人著想的女士呢。

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第二天她到醫(yī)院,遠遠的一見到我就欣喜地說:“邵醫(yī)生,好象有點效果了,我平時后半夜都要痛醒的,昨晚竟然沒痛!睡眠好了不少!”于是她又開心地接受了第二次針灸。

就這樣連續(xù)扎了三天,效果漸現(xiàn)。我故意問她:“你現(xiàn)在感覺如何?如果不行,咱們采取其他方法吧?!彼宦犨B忙擺手,一臉鄭重地說:“不行不行,邵醫(yī)生,還是扎針吧,我才不要去做手術(shù)呢!手術(shù)太可怕了,我覺得你針灸很有用?!?/p>

其實她非常勇敢,看著平時養(yǎng)尊處優(yōu)的樣子,在扎那么多針的時候,竟然連眉頭都不皺一下。一根0.4mm粗的針扎下去也挺疼的,我自己嘗試過,那種酸麻脹的感覺很不舒服,但她都勇敢地默默承受,非常令人欽佩!

接下來的日子,我會根據(jù)她的反饋適當?shù)卣{(diào)整穴位,睡眠不好時增加神門神庭,整體精神不佳時候增加百會和四神聰?shù)取K约赫f效果還是很明顯的,上個星期就一直沒痛過,但是一直在服用的卡馬西平她不敢停?!拔彝磁铝耍欠N痛苦實在是難受,我要慢慢地停,完全好了再說”她向我解釋道。

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一直都獨來獨往的她,有一次來治療忽然帶了她的先生一起來。我好奇地問,“今天怎么了,還要讓先生陪著你?”她說:“是我叫他來的,因為我感覺自己扎針挺有效果。他兩邊肩膀一直很疼,很多年了,就叫他一起過來扎針試試。他不太相信針灸,不肯過來,我硬拽來的?!彼荒樀靡狻?/p>

于是給她扎針之后又給她先生也扎上了。她先生身材魁梧,一邊活動右手腕一邊對我說:“除了兩邊肩膀,我的右手腕也經(jīng)常痛,是老毛病了,每次痛得難受了,我就使勁用手腕敲墻才會緩解一些,是不是一起治治?”我順手給他扎了左手的陽池和養(yǎng)老穴。針一扎入他大聲哦了一下,說好舒服!我叫他動動右手腕,他驚奇地說:“輕了輕了?!笨粗壬婀值谋憩F(xiàn)和效果,讓一旁地同事媽媽也嘖嘖稱奇。

因為她先生病程很長,所以我就告訴他:“這病急不來,需要慢慢恢復,扎針后你可以緩解,說明你身體對針灸還是很有反應的。平時要注意肩膀別著涼,尤其是夏天,空調(diào)風別對著吹,別做過于猛烈地運動。”他聽了連連點頭。之后又酌情給他加用了臍針等針法,肩膀和手腕的疼痛日漸緩解。

于是每次夫妻倆都出雙入對地來我診室治療,扎針時互相陪伴,拔針后交流療效,實在是恩愛有加。

一名醫(yī)者,所能治療的患者是很有限的,所以把每一個能接受我治療的患者都視為有緣人。盡己所能,患者能夠治愈或者緩解,是緣分也是運氣,真的沒能治好,我也坦然接受。針灸的治療,你越探索越會發(fā)現(xiàn)其中的精妙!
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