
甲狀腺功能5項是檢查甲狀腺功能狀態(tài)和病變情況的主要項目。
具體檢測指標(biāo)是什么?
1、游離三碘甲狀原氨酸(FT3)
2、游離甲狀腺素(FT4)
3、促甲狀腺激素(TSH)
4、抗甲狀腺球蛋白抗體(A-TG)
5、甲狀腺過氧化物酶抗體(A-TPO)
檢查結(jié)果如何解讀?
1、FT3、FT4升高,TSH降低,表示甲狀腺功能亢進;
2、FT3、FT4降低,TSH升高,表示甲狀腺功能減退;
3、A-TG和A-TPO升高,90%可能是橋本甲狀腺炎,55%可能是甲狀腺功能亢進,30%可能是甲狀腺癌;
4、FT3,F(xiàn)T4正常,TSH升高,表示亞臨床甲狀腺功能減退。

妊娠期體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下,影響大嗎?怎么辦?
孕期甲減增加不良風(fēng)險
孕期甲減對胎兒有何影響?
對孕婦來說,妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險,如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等。
同時,它還可影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運動能力等。
這是因為甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,其分泌的甲狀腺素參與身體的生長發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié),其中,也是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必須的激素。
妊娠20周前是胎兒第一個腦快速發(fā)育的階段,而又因胎兒的甲狀腺素至孕12周才開始分泌甲狀腺激素,20周以后甲狀腺功能才開始完全建立。
因此,在妊娠20周以前,胎兒生長發(fā)育所需的甲狀腺激素幾乎完全都是主要靠母體輸送的。
在這段時間里,如果孕媽媽自身體內(nèi)的甲狀腺功能正常的話,就能夠保證有足夠量的甲狀腺激素通過胎盤輸送給胎兒,以滿足胎兒的第一個腦快速發(fā)育期對甲狀腺激素的需求。
但是,由于妊娠期母體對甲狀腺激素的生理需求增加,甲狀腺在這種“應(yīng)激”狀態(tài)下,如果不能很好地適應(yīng)相應(yīng)的妊娠期變化,就有可能會發(fā)生妊娠期合并甲狀腺功能減退。
在妊娠的各個時期,母體的甲狀腺素一旦減少,即便是輕微的或短暫的減少,也可不同程度地影響到胎兒的腦部發(fā)育,且這種損害多是不可逆的,表現(xiàn)為日后兒童期患兒身材矮小、智力低下,即俗稱的“呆小癥”。
孕婦甲減對胎兒是有影響的,所以我們在懷孕之前,應(yīng)該要把甲減治療好,就算不能治療好,我們也要治療,將其胎兒產(chǎn)生的影響減到最低。所以,為了不影響寶寶,我們在孕前就應(yīng)該做好一切的檢查。
(自己當(dāng)初懷孕的可時候,媽媽告訴我要多吃海帶,孩子會健康更聰明。因為媽媽曾在哪里看報道說:研究人員發(fā)現(xiàn)海里的魚在懷孕期間吃大量的海帶。我就聽媽媽的話,多吃海帶?,F(xiàn)在結(jié)合此文內(nèi)容明白真正的原因是:海帶富含碘元素。)
如果甲低,就補充優(yōu)甲樂。

新生兒足跟血篩查項目查什么?
新生兒篩查項目目前免費的是苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥兩種疾病。
滿月后可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做聽力障礙篩查。
先天性甲低(簡稱CH)和苯丙酮尿癥(簡稱PKU)兩項篩查。一般來說發(fā)生率較低,但是一旦有問題需要及時治療,這個結(jié)果有問題醫(yī)院會通知家屬的。
篩查的意義:
新生兒篩查就是嬰兒出生3天后采足底血檢測是否患有遺傳代謝病。
遺傳代謝病是隱性遺傳性疾病,一旦發(fā)病會對嬰兒的智力及身體造成很大的傷害,所以可以通過篩查使患者及時得到治療,避免造成更大的傷害。

新生兒篩查TSH升高,有什么意義?
1.真性升高,詳見后續(xù)《先天性甲狀腺功能減退癥》。
2.暫時性升高原因是什么呢?
受母親激素水平影響?
如果母親妊娠期甲低,口服補充優(yōu)甲樂后甲狀腺功能正常,那么新生兒TSH水平是否會受到影響?
如果新生兒暫時TSH升高,反應(yīng)的僅是母親體內(nèi)TSH水平升高?(機制是什么?母體激素通過胎盤進入胎兒血液,還是胎兒體內(nèi)也存在調(diào)控機制—甲低致TSH升高?),最重要的是想明白胎兒期甲狀腺激素究竟足不足?(實驗室檢查結(jié)果提示是充足的)
(機理類似妊娠期高血糖的母親分娩的新生兒體內(nèi)胰島素暫時升高,導(dǎo)致新生兒低血糖?)

