【中藥名】

阿膠，EJIAO，出自《神農本草經》。

【別 名】：傅致膠(《本經》)、盆覆膠(陶弘景)、驢皮膠(《千金·食治》)

為馬科動物驢EquusasinasL.的皮經漂泡去毛后熬制而成的膠塊。古時以產于東阿(今山東省東阿縣)而得名。以山東、浙江、江蘇等地產量較多。以原膠塊用，或將膠塊打碎，用蛤粉炒成阿膠珠用。

傅致膠（《本經》）。弘景曰∶出東阿，故名阿膠。時珍曰∶阿井，在今山東·兗 州府·陽谷縣東北六十里，即古之。東阿縣也。有官舍禁之。酈道元《水經注》云∶東阿有 井大如輪，深六七丈，歲常煮膠以貢天府者，即此也。其井乃濟水所注，取井水煮膠，用攪 濁水則清。故人服之，下膈疏痰止吐。蓋濟水清而重，其性趨下，故治淤濁及逆上之痰也。

《別錄》曰∶阿膠出東平郡·東阿縣，煮牛皮作之。弘景曰∶今東都亦能作之。

【藥性】

甘，平。①《本經》:“味甘，平?！雹凇秳e錄》:“微溫，無毒。”③《醫(yī)學啟源》:“《主治秘訣》云，性平，味淡。”入肺、肝、腎經。①《湯液本草》：“入手太陰、足少陰、厥陰經。”②《本草匯言》：“入手少陰、足少陰、厥陰經。”

【功效】

補血滋陰，潤燥，止血，安胎。

【主治】

治血虛，虛勞咳嗽，吐血、衄血、便血，婦女月經不調，崩中，胎漏。

久服，輕身益氣（《本經》）。丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養(yǎng)肝氣（《別 錄》）。堅筋骨，益氣止?。ā端幮浴贰ｍ炘弧弥剐沽?，得黃連、蠟尤佳）。療吐血衄血，血淋 尿血，腸風下痢。女人血痛血枯，經水不調，無子，崩中帶下，胎前產后諸疾。男女一切風病，骨節(jié)疼痛，水氣浮腫，虛勞咳嗽喘急，肺痿唾膿血，及癰疽腫毒。和血滋陰，除風潤燥， 化痰清肺，利小便，調大腸，圣藥也（時珍）。

【處方名】

阿膠，生阿膠，阿膠珠，貢膠 ，東阿膠 ，真阿膠，炒阿膠等。處方中寫阿膠指生阿膠。為原藥搗碎入藥者。阿膠珠又名炒阿膠、蛤粉炒阿膠。先將蛤粉加熱，再放入切好的骰形小塊阿膠，炒至阿膠黃軟鼓起圓珠狀，取出放涼入藥者。偏于養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳。

【商品名】

東阿膠：又名真阿膠。為以山東東阿縣東阿井水熬制者。品質最優(yōu)。二泉膠：以無錫二泉水熬制者。阿膠：原指東阿膠?，F(xiàn)泛指全國各地熬制的驢皮膠。以烏黑、斷面光亮、質脆味甘、無腥氣者為佳。

【資源分布】

藥材主產山東、浙江。以山東產者最為著名，浙江產量最大。此外上海、北京、天津、武漢、沈陽等地亦產。

【應用】

補血養(yǎng)血

阿膠最廣為人知的功效之一就是補血養(yǎng)血。在中醫(yī)中，血虛是許多疾病的根源，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等癥狀。阿膠能夠迅速補充血液中的血紅蛋白和血細胞，改善血虛癥狀。例如，在《雜病源流犀燭》中提到的阿膠四物湯，就是一種常用的補血方劑，由阿膠、熟地、白芍、當歸等藥材組成，適用于血虛引起的多種癥狀。此外，阿膠還可以與桂枝、甘草、人參等藥材配伍，治療氣虛血少引起的心動悸、脈結代等癥狀，如《傷寒論》中的炙甘草湯。

滋陰潤燥

阿膠不僅能夠補血，還具有滋陰潤燥的功效。在中醫(yī)理論中，陰虛津虧血燥是許多慢性疾病的表現(xiàn)，如陰虛火旺、心煩失眠等。阿膠能夠滋養(yǎng)陰液，緩解這些癥狀。例如，《傷寒論》中的黃連阿膠湯，由黃連、雞子黃、黃芩、白芍、生地等藥材組成，適用于陰虛火旺引起的心煩失眠。此外，阿膠還可以與馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等藥材配伍，治療肺虛有熱引起的燥咳或痰中帶血，如《溫病條辨》中的補肺阿膠湯。對于燥邪傷肺引起的干咳無痰、鼻燥咽干、心煩口渴等癥狀，阿膠可以與麥冬、桑葉、杏仁等藥材配伍，如《醫(yī)門法律》中的清燥救肺湯。

止血安胎

阿膠還具有止血安胎的功效。在中醫(yī)中，血熱是導致出血性疾病的重要原因之一。阿膠能夠清熱涼血，止血安胎。例如，對于陰虛血熱引起的吐血、衄血等癥狀，阿膠可以與生地黃、蒲黃等藥材配伍。對于婦女沖任虛損引起的崩漏下血、月經過多、妊娠下血等癥狀，阿膠可以與生地、當歸、白芍、川芎、甘草、艾葉炭等藥材配伍，如《金匱要略》中的膠艾湯。對于脾不統(tǒng)血引起的吐血、便血、崩漏下血等癥狀，阿膠可以與灶心土、生地、白術、附子、甘草等藥材配伍，如《金匱要略》中的黃土湯。

熄風止痙

阿膠還具有熄風止痙的功效。在中醫(yī)中，風邪是導致抽搐、痙攣等癥狀的重要原因之一。阿膠能夠滋陰潤燥，熄風止痙。例如，對于熱病后期陰虛動風引起的手足瘈疭等癥狀，阿膠可以與龜板、雞子黃等藥材配伍，如《溫病條辨》中的大定風珠、小定風珠。

【用法用量】

內服：黃酒或開水烊化，1.5～3錢；煎湯或入丸、散。

【使用注意】

脾胃虛弱者慎服。《本草經疏》：“性粘膩，胃弱作嘔吐者勿服；脾胃虛，食不消者亦忌之?！侗静輩R言》：“胃弱嘔吐有寒痰留飲者當忌之?！薄侗静輦湟罚簽a者忌用。”

1、忌油膩食物。

2、凡脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。

3、感冒病人不宜服用。

4、孕婦、高血壓、糖尿病患者應在醫(yī)師指導下服用。

5、本品宜飯前服用。

6、按照用法用量服用，小兒應在醫(yī)師指導下服用。

7、服藥二周或服藥期間癥狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴重癥狀，應立即停藥并去醫(yī)院就診。

8、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。

9、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

10、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

11、請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

【附方】

舊五，新十四。癱緩偏風∶治癱緩風及諸風，手腳不遂，腰腳無力者。驢皮膠 微炙熟。先煮蔥豉粥一升，別貯。又以水一升，煮香豉二合，去滓入膠，更煮七沸，膠烊如 餳，頓服之。及暖，吃蔥豉粥。如此三四劑即止。若冷吃粥，令人嘔逆。（《廣濟方》）

肺風喘促∶涎潮眼竄。用透明阿膠切炒，以紫蘇、烏梅肉（焙研）等分，水煎服之。（《直指 》）老人虛秘∶阿膠（炒）二錢，蔥白三根。水煎化，入蜜二匙，溫服。胞轉淋 ∶阿膠三 兩， 水二升，煮七合，溫服。（《千金方》）赤白痢疾∶黃連阿膠丸∶治腸胃氣虛，冷熱不調，下 痢赤白，里急后重，腹痛口渴，小便不利。用阿膠（炒過，水化成膏）一兩，黃連三兩，茯 苓 二兩。為末，搗丸梧子大。每服五十丸，粟米湯下，日三。（《和劑局方》）吐血不止∶《千 金翼》∶用阿膠（炒）二兩，蒲黃六合，生地黃三升，水五升，煮三升，分三服。《經驗》∶ 治大人、小兒吐血。用阿膠（ 肺損嘔血并開胃∶用阿膠（炒）三錢，木香一錢，糯米一合半，為末。每服一錢，百沸湯點 服 一盞， 入生地黃汁一合，煎至六分，溫服。急以帛系兩乳。（《圣惠》）月水不調∶阿膠一錢，蛤粉 炒成珠，研末，熱酒服即安。一方入辰砂末半錢。月水不止∶阿膠炒焦為末，酒服二錢。（《秘 韞》）妊娠尿血∶阿膠炒黃為末，食前粥飲下二錢。（《圣惠》）妊娠血痢∶阿膠二兩，酒一 升半，煮一升，頓服。（《楊氏產乳》）妊娠下血不止∶阿膠三兩炙為末，酒一升半煎化，一 服即愈。又方∶用阿膠末二兩，生地黃半斤搗汁，入清酒三升，絞汁分三服。（《梅師方》）

妊娠胎動∶《刪繁》∶用阿膠（炙研）二兩，香豉一升，蔥一升，水三升，煮二物取一升，入 膠化服?！懂a寶》膠艾湯∶用阿膠（炒）二兩，熟艾葉二兩，蔥白一升。水四升，煮一升半， 分溫兩服。產后虛 ∶阿膠（炒）、枳殼（炒）各一兩，滑石二錢半。為末，蜜丸梧桐子大。 每服五十丸，溫水下。未通，再服。（《和劑局方》）久嗽經年∶阿膠（炒）、人參各二兩，為 末。每用三錢，豉湯一盞，蔥白少許，煎服，日三次。（《圣濟總錄》）

【炮制方法】

阿膠：搗碎用。阿膠珠：先將蛤粉置鍋內加熱，至輕松時放入切好的骰形小塊阿膠，炒至鼓起成圓珠狀，呈黃白色，立即取出，篩去蛤粉，放涼。①《雷公炮炙論》:“凡使阿膠，先于豬脂內浸一宿，至明出，于柳木火上炙，待泡了，細碾用。”②陶弘景：“阿膠作藥用之，皆火炙，丸散須極?，入湯微炙?！雹邸毒V目》：“阿膠，今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，當各從本方。”將驢皮置水中漂泡，每日換水1～2次，至能刮毛時取出，刮去毛，切成小塊，再用清水如前漂泡，約 2～5 天，置鍋中水煎。煎熬約3晝夜，待液汁稠厚取出，加水再煎，如此反復5～6次，煎至膠質提盡，去滓。將煎出的膠液 過濾(或加入明礬細末少許)靜置，使雜質沉淀，濾取清膠 液，用文火濃縮(或在出膠前2小時加入適量黃酒及冰糖), 至呈稠膏狀時，傾入凝膠槽內，待其自然冷凝，取出切成長方塊，陰干。每塊重約1兩或2兩，小塊重約1.5 錢。

【考 證】

出自《神農本草經》；①《水經注》:“東阿縣有大井，其巨若輪，深六、七丈，歲常煮膠，《本草》所謂阿膠也。故世俗有阿井之名?！雹谔蘸刖埃骸俺鰱|阿，故曰阿膠也。今東都下亦能作之。用皮亦有老少。膠則有清濁，凡三種，清薄者畫用；厚而清者名為盆覆膠，作藥用之；濁黑者可膠物，不入藥用。”③《本草拾遺》：“凡膠俱能療風，止泄、補虛，驢皮膠主風為最?！雹堋侗静輬D經》：“阿膠，今鄆州皆能作上，以阿縣城北井水作煮為真。造之，阿井水煎烏驢皮，如常煎膠法。尋方書所說，所以勝諸膠者，大抵以驢皮得阿井水乃佳耳。”“今時方家用黃明膠多是牛皮，《本經》阿膠亦用牛皮，是二皮亦通用，然今牛皮膠制作不甚精，但以膠物者，不堪藥用之，當以鹿角所煎者，而鹿角膠《本經》自謂之白膠，云出云中，今處處皆得其法，可以作之，但功倍勞于牛膠?！雹荨毒V目》：“凡造諸膠，自十月至二、三月間，用牛、水牛、驢皮者為上，豬、馬、騾、駝皮者次之，其舊皮鞋履等物者為下，俱取生皮水浸四、五日，洗刮極凈，熬煮，時時攪之，恒添水至爛，濾汁再熬成膠，傾盆內，待凝，近盆底者名坌膠，煎膠水以咸苦者為妙。大抵古方所用多是牛皮，后世乃貴驢皮，若偽者皆雜以馬皮、舊革、鞍靴之類，其氣濁臭，不堪入藥。當以黃透如琥珀色，或光黑如漆者為真，真者不作皮臭，夏月亦不濕軟。”

【生藥材鑒定】

呈整齊的長方形塊狀，通常長約8.5厘米，寬約3.7厘米，厚約0.7或1.5厘米。表面棕黑色或烏黑色，平滑，有光澤。對光照視略透明。質堅脆易碎，斷面棕黑色或烏黑色，平滑，有光澤。氣微弱，味微甜。以色烏黑、光亮、透明、無腥臭氣、經夏不軟者為佳。阿膠代用品：1、黃明膠：又叫明膠及白阿膠，其名首風于唐《食療本草》，為?？苿游稂S牛bos taurus domes dometicus G-melin的皮所熬的膠。本品的制法，性味歸經，功能主治均與阿膠相似，可代用。2、新阿膠：首見于《本草綱目》；原名豬皮膠。為豬科動物豬sus scrofa domes-tica Brisson 的皮熬制而成的膠。

【中藥化學成分】

多由膠原及其部分水解產物所成，含氮16.43～16.54%，基本上是蛋白質。水解產生多種氨基酸，其中有賴氨酸10%、精氨酸7%、組氨酸2%等。從產生的氨基酸看，阿膠與明膠相似，但前者之賴氨酸較多，且含胱氨酸，而缺乏色氨酸。含灰分0.75～1.09%，鈣0.079～0.118% 。阿膠(驢皮膠)經水解分離得多種氨基酸，基含量為：甘氨酸12.32 %、脯氨酸10.36%、谷氨酸8.51%、精氨酸6.58%、丙氨酸6.22%、天冬氨酸4.31%、賴氨酸3.24%、絲氨酸2.92%、亮氨酸2.57%、纈氨酸2.28%、苯丙氨酸2.00%、蘇氨酸1.59%、異亮氨酸1.28%、酪氨酸0.65%。