常聽(tīng)周圍寶媽說(shuō)，我家寶寶最近拉肚子，我給她吃的益生菌，之前我腦子里也是含含糊糊的，心想大概有效吧，現(xiàn)在聽(tīng)了這堂課后，終于弄明白怎么回事了，現(xiàn)在給大家分享下。
講益生菌之前，我們需要先了解一些基礎(chǔ)知識(shí)。
人體和細(xì)菌
我們?nèi)梭w和微生物，細(xì)菌是在一起生存的。人體表面有不少于1500種不同的菌株，相當(dāng)于100萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞。人體有不少于300萬(wàn)個(gè)非人類基因會(huì)表達(dá)出來(lái)，這其中絕大部分是細(xì)菌表達(dá)，即人體的很多基因是細(xì)菌表達(dá)。人體的一個(gè)正常細(xì)胞要和100到300個(gè)細(xì)菌共存。由此可見(jiàn)人體和細(xì)菌是不能割裂的，它們相互依存，彼此共生。
舉個(gè)例子，我們的皮膚表面很光滑，用酒精擦10遍后就澀了，為什么呀？因?yàn)榧?xì)菌和分泌液被擦掉了。由此可見(jiàn)我們的身體和細(xì)菌是多么的密不可分。
腸道菌群
腸道的有害菌：品種多，數(shù)量少，是需氧菌；有益菌：品種少，主要包括雙歧桿菌和乳酸菌，數(shù)量多，是厭氧菌。我們吃飯時(shí)，餐具雖然很干凈，但是還是會(huì)有少量細(xì)菌被我們吃進(jìn)肚子里，細(xì)菌從原來(lái)的有氧環(huán)境變成了現(xiàn)在無(wú)氧環(huán)境，它們借助我們說(shuō)話，吞咽時(shí)進(jìn)入腸道的少量氧氣得以存活。因?yàn)闊o(wú)論有沒(méi)有需氧菌我們的腸道都會(huì)進(jìn)入空氣，所以正是因?yàn)橛辛诵柩蹙鷮⒛c道內(nèi)的氧氣消耗掉，才為益生菌（厭氧菌）提供了良好的無(wú)氧環(huán)境，益生菌才得以悠閑自在地存活下來(lái)，更好地為我們的身體服務(wù)。
由此我們可以知道，有害菌和益生菌是互惠互利，相互平衡的一個(gè)整體，我們稱這個(gè)整體為正常菌群。在完全無(wú)菌的環(huán)境里，沒(méi)有厭氧菌，益生菌會(huì)被氧氣殺死，我們的身體健康難以保證。只想要益生菌，不要有害菌的想法和做法是一個(gè)誤區(qū)。
我們可以想象一下如果有個(gè)媽媽，家里收拾的很干凈，孩子吃飯的餐具全部消毒，孩子玩耍手臟了必用濕紙巾擦，玩具經(jīng)常消毒，衣服臟了必須馬上換洗，也恨不得消毒，寶寶幾乎生活在一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境里，這樣寶寶無(wú)法接觸到有害菌，腸道里的益生菌也無(wú)法存活，很難建立正常菌群，并不有利于寶寶的健康。所以媽媽們可以干凈，但也要避免創(chuàng)造無(wú)菌的環(huán)境，有點(diǎn)小細(xì)菌會(huì)更健康。老話“不干不凈，吃了沒(méi)病。”還是有一定道理的。
腸道
我們的腸腔由腸壁層和粘液層構(gòu)成，粘液層就是細(xì)菌和細(xì)菌分泌的粘液。健康的腸道的腸壁由一個(gè)個(gè)柱狀條構(gòu)成，它們一個(gè)一個(gè)緊緊相連，但沒(méi)有人能達(dá)到這么完美，完全沒(méi)有縫隙。
正常情況下，我們吃的東西被腸道消化吸收后，營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入血液。當(dāng)腸道發(fā)育不夠完善時(shí)，食物會(huì)從腸壁的縫隙中掉下去，直接進(jìn)入血液中，身體會(huì)認(rèn)為這是異類，是外來(lái)的，于是身體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)食物分子發(fā)動(dòng)攻擊，從外表看表現(xiàn)為過(guò)敏，即食物過(guò)敏。
如何讓食物不掉入縫里呢？有兩個(gè)辦法:一個(gè)辦法是等寶寶長(zhǎng)大，他的腸道發(fā)育越來(lái)越完善，這種情況就會(huì)改善，但這需要很長(zhǎng)的時(shí)間。還有一個(gè)辦法是創(chuàng)造正常的菌群，有效分泌粘液，用粘液將洞洞堵上，提高腸道的屏障功能。
在這里，我們可以分析一下刨腹產(chǎn)的寶寶，他出生時(shí)是無(wú)菌的環(huán)境，即腸道里沒(méi)有需氧菌，益生菌-厭氧菌也不能很好的存活，他的腸道菌群不正常，粘液層沒(méi)有很好的分泌，所以腸道的縫隙沒(méi)有被堵上。如果他喝的是奶粉，奶粉是牛奶做的，牛奶屬于異體蛋白，是大分子蛋白，如果牛奶蛋白直接進(jìn)入血液，那他發(fā)生過(guò)敏的概率很高。所以盡量給寶寶母乳喂養(yǎng)，盡量選擇順產(chǎn)。如果都難以避免，也要盡量避免過(guò)度使用消毒液或抗生素。消毒液和抗生素對(duì)細(xì)菌好壞通殺，除非必要，盡量少用。
腸道內(nèi)的細(xì)菌一方面產(chǎn)生粘液，起到腸道壁壘的作用。另一方面還可以分泌一些抗體，刺激腸壁細(xì)胞上原始的淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞被激活后，人體的免疫功能開(kāi)始發(fā)育了，起到了健康激活的作用。
免疫力的發(fā)展有兩個(gè)方向，一個(gè)是th1，促進(jìn)免疫細(xì)胞產(chǎn)生，和預(yù)防感染有關(guān)，這是有益于寶寶的方向。另一個(gè)方向是th2，IGE過(guò)敏作用，當(dāng)感受到外來(lái)物時(shí)，發(fā)動(dòng)攻擊。這個(gè)是我們要努力避免的。
益生菌
是調(diào)節(jié)腸道內(nèi)菌群，改善腸道健康的活菌，主要包括兩大類：乳酸桿菌和雙歧桿菌。
現(xiàn)在來(lái)到我們的主題，該如何選購(gòu)？首先我們要知道，我們不能直接吃益生菌（細(xì)菌），我們吃的是益生菌制劑，通過(guò)媒介將益生菌吃到肚子里。還要注意四點(diǎn)：
?安全，細(xì)菌本身是無(wú)味的，所謂的香橙味，草莓味只不過(guò)是香味添加劑，并不健康。尤其要小心牛奶味的，因?yàn)橛械膶殞殞?duì)牛奶蛋白過(guò)敏，為了防止過(guò)敏，我們平日里給他吃的是防過(guò)敏的氨基酸奶粉，或是水解蛋白奶粉，但是卻在吃益生菌時(shí)卻疏忽了，給他吃了奶味的益生菌，導(dǎo)致過(guò)敏發(fā)生。這個(gè)是我們要小心的地方，避免選擇過(guò)多添加劑的益生菌。
?有效，包括兩點(diǎn)，一是益生菌必須是活菌，所以當(dāng)我們打開(kāi)一包時(shí)，給寶寶吃了一半，另一半不要放置，媽媽自己吃掉吧，因?yàn)榉旁诳諝饫锩芊獠缓?，有了氧氣益生菌也是?huì)死的，會(huì)無(wú)效的。二是量要吃足了，十億是最基本的單位，一次要吃1-10個(gè)十億。
?持久有效，要耐胃酸，耐膽汁，可以順利通過(guò)胃和小腸，進(jìn)入大腸，還必須是活著的，才起作用。
?吃到菌株，益生菌的功效取決于菌株，所以要選擇達(dá)到菌株標(biāo)準(zhǔn)的益生菌才有效，僅僅是標(biāo)明哪種益生菌還不夠。
由此可見(jiàn)，我們選擇益生菌時(shí)，要選添加劑少的，量足夠的，活的，還要耐胃酸和膽汁，并列必須吃到菌株才有效。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)很高，很多益生菌都不達(dá)標(biāo)，酸奶不能算真正的益生菌，只能算微生態(tài)制劑。
益生菌的功效
免疫調(diào)節(jié)，減少過(guò)敏反應(yīng)，炎癥反應(yīng)。促進(jìn)人體腸道菌群的正常分布，改善腸道黏膜功能，減少腸道癥狀。代謝角度，合成維生素，降低膽固醇，提高乳糖耐受。下面我們看一下益生菌具體是如何發(fā)揮作用的。
?腹瀉
急性腹瀉，腸粘膜會(huì)有不同程度的損傷，乳糖酶等雙糖酶活性降低，導(dǎo)致乳糖酶分泌不好，從而出現(xiàn)乳糖不耐受。乳糖不能被分解，到結(jié)腸后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生很多氣體，導(dǎo)致腹痛。形成了很多單糖，增加了結(jié)腸內(nèi)的滲透壓，引發(fā)滲透性腹瀉，從而加重和延長(zhǎng)了急性腹瀉的過(guò)程。研究表明嬰兒腹瀉即發(fā)乳糖不耐受率高達(dá)46.9%-70.0%，輪狀病毒感染有很大可能會(huì)造成乳糖不耐受。
益生菌可以終止這一惡性循環(huán)，一方面益生菌可以用分泌液覆蓋住腸壁，不易出現(xiàn)腸粘膜感染。另一方面，是通過(guò)減少腸道有害菌的比例，使其酵解作用減弱，同時(shí)促進(jìn)腸道產(chǎn)生乳糖酶，易對(duì)乳糖消化，進(jìn)而緩解乳糖不耐癥狀。腸道菌群打亂了惡性循環(huán)，受損過(guò)程截止了。
慢性腹瀉，小腸粘膜受損引發(fā)慢性腹瀉，營(yíng)養(yǎng)不良，腸粘膜再受損，惡性循環(huán)，出現(xiàn)牛奶蛋白過(guò)敏或感染性腸炎，我們可以從小腸粘膜受損這個(gè)問(wèn)題做起。益生菌在這個(gè)過(guò)程同樣起著非常重要的作用。
?過(guò)敏
通常使用抗組胺類的藥物和激素類藥物，這些藥物只能在過(guò)敏期間和后期減少癥狀，不能逆轉(zhuǎn)。通過(guò)前面學(xué)習(xí)的知識(shí)我們知道如果合理使用益生菌，為腸道創(chuàng)造健康菌群，有效分泌粘液，避免食物直接掉入血液中，可以起到很好的預(yù)防過(guò)敏作用。
?便秘
寶寶便秘80%是喂養(yǎng)問(wèn)題，首先要保證膳食合理搭配，其次可以讓寶寶多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。上面兩個(gè)方法都不好使了，再使用益生菌。而且使用益生菌也要保證攝入足夠的富含膳食纖維的食物，因?yàn)橐嫔m然不需要氧氣，但它也要吃飯，它的食物便是膳食纖維，只有攝入足夠的膳食纖維，益生菌才能活得好，發(fā)揮它的作用。
富含膳食纖維的食物包括母乳，薯類，全谷物，豆類，菌類，蔬菜水果等。
PS:現(xiàn)在又到了講故事時(shí)間了，依然是我家寶寶的趣事，最近小家伙的語(yǔ)言突飛猛進(jìn)，每天口里念叨不斷，喜歡說(shuō)兒歌，有一次是這樣說(shuō)的：小孔雀，真美麗。后來(lái)說(shuō)著說(shuō)著變成了：小安迪，真美麗。
故事講完了，大概我也有曬娃癖吧，特別是不知說(shuō)什么的時(shí)候，就想到講自己的孩子了，希望也能給您帶來(lái)一些快樂(lè)。
碎碎念：我前兩次寫(xiě)好文章覺(jué)得自己的朋友可能會(huì)用上，就非常好心的發(fā)給了我認(rèn)為會(huì)對(duì)她有幫助的人，后來(lái)我發(fā)現(xiàn)她壓根沒(méi)看，心理有一些失落。慢慢地我意識(shí)到，人都是有局限的，特別是不愿關(guān)注的領(lǐng)域。在這里我不是要發(fā)牢騷，也不是想抱怨指責(zé)，而是深刻的領(lǐng)悟到了這一點(diǎn)。你不關(guān)注理財(cái)，你的財(cái)務(wù)一塌糊涂；你不關(guān)注社交，你的社交一塌糊涂；你不關(guān)注運(yùn)動(dòng)，你的身體一塌糊涂；你不關(guān)注育兒……。我知道這未必是絕對(duì)，但是僅憑經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)去育兒，我認(rèn)為真的不太夠，當(dāng)了媽媽后，我喜歡上育兒，我想當(dāng)然的以為大多數(shù)人也一定和我一樣，后來(lái)我發(fā)現(xiàn)周圍還有好多人，對(duì)育兒根本不感冒。
也許是因?yàn)槲易陨沓砷L(zhǎng)不順，育兒對(duì)我天然具有吸引力，因?yàn)槲覑?ài)我的孩子，我不希望他的童年發(fā)展不順，所以我盡可能的學(xué)習(xí)，盡可能改變自己，盡可能為他提供一個(gè)好的成長(zhǎng)環(huán)境。也許好多人成長(zhǎng)順利，所以認(rèn)為自己的孩子將來(lái)也會(huì)像自己一樣成長(zhǎng)起來(lái)，所以把精力用在別處，很少去關(guān)注育兒，但正是因?yàn)楹苌訇P(guān)注，就有可能讓自己有了盲點(diǎn)。我相信孩子是有很大概率像媽媽一樣成長(zhǎng)起來(lái)的，但是如果媽媽們肯再用點(diǎn)心，孩子會(huì)有很大概率成長(zhǎng)地更好。關(guān)注育兒真的很重要，你是在為他打下一生的基礎(chǔ)。
以上純屬個(gè)人觀點(diǎn)，需說(shuō)明的是，我不是說(shuō)要讓大家面面俱到，關(guān)注所有領(lǐng)域，我們的精力畢竟有限，但重要的領(lǐng)域，我們不能忽視，感謝您認(rèn)真看完我的嘮叨，您能看到這里，說(shuō)明您也是非常愛(ài)孩子和愛(ài)學(xué)習(xí)的人，讓我們盡可能去關(guān)注那些重要的領(lǐng)域，平衡發(fā)展。
