(配圖戴敦邦水滸人物譜)
肉身來人間,食五谷雜糧,受寒熱溫涼,感外邪毒瘴。
凡胎投塵世,逢七損八害,遇困災厄難,遭跌打創(chuàng)傷。
作者寫那奇奇怪怪的病與傷,讀者閱之嘗盡世態(tài)炎涼。

1.第一回,王進母親:心痛
王教頭母子二人,自離了東京,免不得饑餐渴飲,夜住曉行,在路上一月有余。......太公問道:“誰人如此聲喚?”王進道:“實不相瞞太公說,老母鞍馬勞倦,昨夜心疼病發(fā)?!碧溃骸凹热蝗绱?,客人休要煩惱,教你老母且在老夫莊上住幾日。我有個醫(yī)心病的方,叫莊客去縣里撮藥來,與你老母親吃。教他放心,慢慢地將息。”王進謝了。話休絮繁。自此王進子母二人在太公莊上服藥,住了五七日,覺得母親病患痊了,王進收拾要行。
此系冠心病心絞痛,心血管疾病和年齡高度正相關,王進母親年過六旬,勞累致病。當時沒有支架或搭橋,只能靠清淡飲食,靜養(yǎng),保持心情舒暢調節(jié)。史太公叫莊客抓的藥,應有活血化瘀,益氣強心功效,類似現代的麝香保心丸。
作者欲表達的另一個層面的心痛:一身本事的正直兒子被高俅陷害,被迫遠走他鄉(xiāng),作為母親,如何不心痛?開篇第一回,作者就借王進母親的心痛定下了整部巨著的基調:生理心痛可緩解,王史在前進的時代之痛,何人可醫(yī)?

2.第二回,鄭屠:哪里都痛
第一拳,打在鼻子上,鮮血迸流,鼻子歪在半邊,卻便似開了個油鋪:咸的,酸的,辣的,一發(fā)都滾出來。第二拳打在眼眶上,眼棱縫裂,烏珠迸出,也似開了個彩帛鋪的∶紅的,黑的,紫的,都綻將出來。第三拳,打在太陽穴上,卻似做了一全堂水陸的道場:磐兒,鈸兒,鐃兒,一齊響。
此系顱內出血及多發(fā)外傷導致多臟器功能衰竭而死亡。第一拳,鼻梁骨折;第二拳,眼眶骨折,視網膜脫落;第三拳,擊中太陽穴要害,鼓膜破裂。三拳中,最后一拳最致命。太陽穴處血管分布豐富,遭重大外力擊中后構成顱內出血、腦損傷、腦膜中動脈破裂形成血腫,短期即可致命。作者俏皮地描繪這三拳的威力,用在鄭屠這種惡霸身上,構成一幅優(yōu)美的畫面。三拳摧毀的嗅覺(及一部分味覺)、視覺、聽覺以及性命,代表了世俗的六根,眼耳鼻舌身意,即色聲香味觸法,惡霸鄭屠代表這個時代的利益階層早已六根不凈,三毒肆虐。魯提轄后來被智真長老點明有佛緣慧根,最終修得正果,此時其這三拳,打出的是浩然正氣,是對世間亂象魔障的當頭一棒,是皈依佛門的契機,是慧根的初露。

3.第八回,林沖:雙足燙傷
林沖不知是計,只顧伸下腳來,被薛霸只一按,按在滾湯里。林沖叫一聲:“ 哎也!” 急縮得起時,泡得腳面紅腫了。......董超去腰里解下一雙新草鞋,耳朵并索兒卻是麻編的,叫林沖穿。林沖看時,腳上滿面都是燎漿泡,只得尋覓舊草鞋穿,那里去討。
此系足部水皰。燙傷后,皮膚的微循環(huán)血管通透性增加,引起滲出液,形成水皰。治療方法是刺破水皰逼出膿液,消毒殺菌,待結痂脫落。但是董超學霸沒有給林沖治療的時間,而是強行讓林沖穿上嶄新的草鞋繼續(xù)趕路,甚至要在野豬林謀害林沖,是魯智深挺身而出救下林沖。
魯智深目睹林沖雙腳傷勢,憤怒之下要結果董超薛霸,被林沖阻止,事后證明,共情惡人是多余的。這對惡人后來欲謀害盧俊義時,燕青果斷以弩箭結束了他們可悲又可恥的一生。
千里之行,始于足下。若無健全足,何以沖出野豬林?林沖的一生,布滿枷鎖和足皰,但魯智深的出現,負起林沖前行,魯智深宛如林沖的雙足。

杭州六和寺,轟鳴的潮信聲中,魯智深安然圓寂,林沖隨即風癱。
風癱,無法行走。
草蛇灰線,伏脈千里。
4.第十六回,楊志:喝下含蒙汗藥的酒
那七個販棗子的客人,立在松樹傍邊,指著這一十五人說道:“倒也!倒也!”只見這十五個人頭重腳輕,一個個面面廝覷,都軟倒了。......楊志口里只是叫苦,軟了身體,掙扎不起。十五人眼睜睜地看著那七個人都把這金寶裝了去,只是起不來,掙不動,說不的。
此系副交感神經麻痹致昏迷。朱貴、李立、張青、孫二娘也用過蒙汗藥,成分類似。推測其成分參考了華佗的麻沸散,主要成分是曼陀羅花,有效化學成分為莨菪堿、東莨菪堿及阿托品,中毒機制為麻痹副交感神經。蒙汗藥為粉末狀,下在酒里,色澤渾黃,與酒一致,氣味被酒味掩蓋,因此不易察覺。以酒精為溶劑,加速被腸胃吸收,迅速見效。
早春的丹徒縣,寒風凜冽地穿透破舊的窗戶,發(fā)出凄涼詭異的呼嘯?;疾〉臈钪痉路鹨芽吹搅荷脚c自己的結局。如果當年沒有風浪打翻了花石綱,如果當年在黃泥崗沒有喝下這酒,可能境遇會好吧?自己的晦暗人生就如同一壺糊涂酒,顛簸了半生,蹉跎了歲月。

5.第二十三回,武松:瘧疾
武松:“ 今欲正要回鄉(xiāng)去尋哥哥, 不想染患瘧疾。不能夠動身回去。卻才正發(fā)寒冷,在那廊下向火,被兄長詣了锨柄,吃了那一驚,驚出一身冷汗,覺得這病好了。”
瘧疾,由瘧原蟲感染引起,感染途徑有被含有瘧原蟲的蚊蟲叮咬、血液傳播和母嬰傳播。主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、大汗、頭痛、四肢酸痛和乏力等。發(fā)病機制是瘧原蟲在人體的紅細胞中發(fā)育增殖,漲破紅細胞,代謝產物以及紅細胞碎片進入人體血液,被白細胞吞噬,產生熱原質,導致人體迅速發(fā)熱,而由于消耗能量較大,又導致人體畏寒,甚至反復。治療瘧疾的主要方式是藥物治療,包括青蒿素及其衍生物、喹啉衍生物和抗葉酸類藥物等。武松吃了一驚,出身冷汗好了,是天人體質的伏筆。
武松的一生,就像瘧疾在冷與熱之間不斷無情切換。自幼父母早亡,是為冷,殘疾兄長含辛茹苦將其拉扯成頂天立地的八尺男兒,是為熱;在柴進莊上被怠慢,是為冷,機緣來到景陽岡,打虎爆發(fā)沖天豪氣萬丈血性,成名回到陽谷縣,是為熱;至親兄長被奸夫淫婦所害,是為至冷,為兄報仇手刃仇人,是為熱;碾轉流落江湖多次遇兇險,是為冷,機緣巧合遇張青孫二娘,后上二龍山結識畢生摯交魯智深,是為熱;征方臘失一臂,兄弟凋零,魯智深圓寂,又遇至冷時刻。然而此時的武松早已超脫。對宋江說:“小弟今已殘疾,不愿赴京朝覲。盡將身邊金銀賞賜,都納此六和寺中,陪堂公用,已作清閑道人,十分好了。哥哥造冊,休寫小弟進京?!?/p>
壽至八十于六和寺安然離世,是作者給予武松的敬意,數百年來,續(xù)書不斷,但無論作者持何立場,都不會草率處理武松的結局。
6.第二十五回:武大郎:砒霜中毒
(潘金蓮)左手扶起武大,右手把藥便灌。武大呷了一口,說道:“大嫂,這藥好難吃!”那婦人道:“只要他醫(yī)治得病,管甚么難吃?!蔽浯笤龠鹊诙跁r,被這婆娘就勢只一灌,一盞藥都灌下喉嚨去了。那婦人便放倒武大,慌忙跳下床來。武大哎了一聲,說道:“大嫂,吃下這藥去,肚里倒疼起來。苦呀!苦呀!倒當不得了!”這婦人便去腳后扯過兩床被來,沒頭沒臉只顧蓋。武大叫道:“我也氣悶!”那婦人道:“太醫(yī)分付,教我與你發(fā)些汗,便好得快?!蔽浯笤僖f時,這婦人怕他掙扎,便跳上床來,騎在武大身上,把手緊緊地按住被角,那里肯放些松寬。正似:油煎肺腑,火燎肝腸。心窩里如雪刃相侵,滿腹中似鋼刀亂攪。渾身冰冷,七竅血流。牙關緊咬,三魂赴枉死城中;喉管枯干,七魄投望鄉(xiāng)臺上。地獄新添食毒鬼,陽間沒了捉奸人。那武大哎了兩聲,喘息了一回,腸胃迸斷,嗚呼哀哉,身體動不得了。那婦人揭起被來,見了武大咬牙切齒,七竅流血,怕將起來,只得跳下床來敲那壁子。
砒霜又稱鶴頂紅,主要成分是三氧化二砷(As2O3),性狀為白色粉末,無臭,無味,能溶于水、乙醇、酸類及堿類,加熱散發(fā)蒜臭,砷有原漿毒作用,能麻痹毛細血管,抑制含疏基酶的活性,并使肝臟脂變、肝小葉中心壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死,毛細血管擴張。古代中藥文獻中,砒霜被記載為一種劇毒中藥。《本草綱目》:“砒,辛,酸,大熱,有大毒。砒乃大熱大毒之藥,而砒霜之毒尤烈。”但現在醫(yī)學中,微少量的砒霜可被用于治療某些疾病,如白血?。毙栽缬琢<毎籽。?。
7.第四十四回,楊雄:面色黃
那人生得好表人物,露出藍靛般一身花繡,兩眉入鬢,鳳眼朝天,淡黃面皮,細細有幾根髭髯。那人祖貫是河南人氏,姓楊,名雄,因跟一個叔伯哥哥來薊州做知府,一向流落在此。續(xù)后一個新任知府卻認得他,因此就參他做兩院押獄,兼充市曹行刑劊子。因為他一身好武藝,面貌微黃,以此人都稱他做病關索楊雄。
(疑似)肝損傷。孫立(第四十九回,淡黃面皮),可能與楊雄有類似的病癥,薛永因無外貌描寫,綽號可能與境遇有關。面色黃可能是天生的,也可能是肝功能問題。如肝功能受損,膽紅素濃度升高,出現溶血性黃疸,會使皮膚、黏膜、鞏膜等部位偏黃。繼發(fā)腎上腺皮質功能降低,進而對于垂體中葉分泌的黑色素細胞刺激素的抑制作用下降,導致黑色素分泌增加,也會造成臉色暗淡,甚至毛細血管擴張,引起皮膚痣。
8.第六十回,晁蓋:中毒箭
中箭:眾頭領且來看晁蓋時,那枝箭正射在面頰上,急拔得箭出,血暈倒了。看那箭時,上有‘史文恭’字。林沖叫取金瘡藥敷貼上,原來卻是一枝藥箭。晁蓋中了箭毒,已自言語不得。
回梁山:來看視晁頭領時,已自水米不能入口,飲食不進,渾身虛腫。宋江等守定在床前啼哭,親手敷貼藥餌,灌下湯散。眾頭領都守在帳前看視。當日夜至三更,晁蓋身體沉重,轉頭看著宋江,囑付道:“賢弟保重。若那個捉得射死我的,便教他做梁山泊主!”言罷,便瞑目而死。
晁蓋從曾頭市回到梁山后毒發(fā)去世,可見不是見血封喉的速效毒,而是一種慢性毒,其成分原著中沒有交待。推測這種毒的成分:一,金汁,即人畜糞汁,其中含有大量的細菌,可造成傷口迅速感染。金汁取材簡易,成本低廉,使用方便,而制作生物、礦物或者化學毒劑,成本較高,周期較長,產量不足,在古代未必能大規(guī)模投產。二,鐵銹,涂在箭頭造成破傷風,破傷風是由破傷風梭菌引起的急性感染性疾病,常見于皮膚或黏膜遭受傷害后在缺氧環(huán)境中感染,感染后通出現全身不適、乏力、頭暈和頭痛等癥狀,箭傷深且窄,適合破傷風梭菌的厭氧特性,在沒有有效醫(yī)療手段的古代,致死率很高。致死另一個關鍵因素是拔箭,造成創(chuàng)口的二次創(chuàng)傷,且中箭部位在額頭,周邊有豐富的神經網絡和血管,造成了大出血(血暈倒了),并進一步加劇感染。
9.第六十五回,宋江:背疽
當夜帳中伏枕而臥,忽然陰風颯颯,寒氣逼人。宋江抬頭看時,只見天王晁蓋欲進不進,…...晁蓋道:“非為此也。兄弟靠后,陽氣逼人,我不敢近前。今特來報你,賢弟有百日血光之災,則除江南地靈星可治?!?..次日,只見宋江覺道神思疲倦,身體酸疼,頭如斧劈,身似籠蒸,一臥不起。眾頭領都到面前看視。宋江道:“我只覺得背上好生熱疼?!北娙丝磿r,只見鏊子一般紅腫起來。吳用道:“此疾非癰即疽。吾看方書,豆粉可以護心,毒氣不能侵犯。便買此物,安排與哥哥吃?!币幻媸谷藢に庒t(yī)治,亦不能好。
癰、疽是發(fā)生于體表的外科疾患,是急性化膿性蜂窩織炎,病因是細菌感染。多因皮膚受損、細菌入侵所致。一開始可能只是個小紅腫,但如果感染加重,潰爛范圍迅速擴大,病變很快波及血液,最終演變?yōu)槿砀腥?。古代醫(yī)療條件的極度有限,無法有效控制感染,最終釀成悲劇?,F代使用抗生素可有效治療。
死于該病的古代名人非常多,例如范增、劉表,孟浩然,宗澤,徐達。
安道全的治療:先把艾焙引出毒氣,然后用藥,外使敷貼之餌,內用長托之劑。五日之間,漸漸皮膚紅白,肉體滋潤,飲食漸進。不過十日,雖然瘡口未完,飲食復舊。
艾灸療法通過燃燒艾葉來刺激穴位,達到溫通經絡、祛寒驅濕、強化免疫力、緩解疼痛、調整氣血陰陽平衡。艾葉酵素有殺菌作用。外使敷貼之餌是以外科常用膏藥消腫、拔毒、去腐、生饑,如肉桂、白芷、當歸、玄參、赤芍、生地、大黃。內用長托之劑是在化膿和潰瘍時用補養(yǎng)氣血和透膿的藥物內服,能扶正托毒,防止毒邪深入擴散,如黃芪、當歸、山甲、皂刺、川芎。安道全以艾焙、外敷、內托三法齊下,很快見效。
10.第八十四回,張清:弩箭射中脖頸
原來那天山勇馬上貫使漆抹弩,一尺來長鐵翎箭,有名喚做一點油。那天山勇在馬上把了事環(huán)帶住,趲馬出陣,教兩個副將在前面影射著,三騎馬悄悄直趲至陣前。張清又先見了,偷取石子在手,看著那番官當頭的,只一石子,急叫:“ 著!”早從盔上擦過。那天山勇卻閃在這將馬背后,安的箭穩(wěn),扣的弦正,覷著張清較近,直射將來。張清叫聲:“ 阿也!”急躲時,射中咽喉,翻身落馬。雙槍將董平、九紋龍史進將引解珍、解寶,死命去救回,盧先鋒看了,急教撥出箭來,血流不止,項上便束縛兜住。隨即叫鄒淵、鄒潤扶張清上車子,護送回檀州,教神醫(yī)安道全調治。
首先與晁蓋中箭類似,都是急教撥出箭來,結果也是血流不止,從現代醫(yī)學角度,這個處理方式不對,會造成迅速大出血和二次創(chuàng)口。項上便束縛兜住,做了止血處理是正確的。
脖頸是人體要害,七節(jié)頸椎骨支撐頭部,包含一對頸動脈和一對椎動脈,頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。脖頸處8對脊神經支配人體的運動和感覺,4對腦神經負責調整血壓、呼吸和控制胃腸蠕動。脖頸的淋巴是免疫防線,受到感染的淋巴液回流時,第一站就是脖子,因此脖子上的淋巴結容易腫大。咽喉則是呼吸道的總閥門,承擔著呼吸、吞咽和發(fā)音。
這樣的創(chuàng)傷足以致命。按原著說法,天罡地煞魔星在此刻尚未到歸位的時候,征遼國才沒有頭領減員,這個說法過于玄幻,作者妥善的安排了合理的解釋:安道全隨軍出征。
今宋先鋒被遼國兀顏統(tǒng)軍, 把兵馬擺成「混天」陣勢連輸了數陣; 頭目人等,中傷者多,現今發(fā)在此間將養(yǎng),【令安道全醫(yī)治】;
杜遷, 宋萬, 又帶重傷。於內不見了「黑旋風」李逵。原來李逵殺得性起,只顧砍入他陣里去, 被他撓搭住, 活捉去了。宋江在寨中聽得, 心中納悶。傳令教先送杜遷, 宋萬去後寨, 【令安道全調治】;
點視軍中頭領,孔亮傷刀,李云中箭,朱富著炮,石勇著槍,中傷軍卒,不計其數。隨即發(fā)付上車,【去後寨令安道全醫(yī)治】。
這是安道全一生中最忙碌的時候,望著滿營傷員,疲憊的他是否后悔被坑蒙拐騙上山,是否回想起建康的安逸生活不得而知,且看他是怎么救活張清的:
且說宋江見軍士連日辛苦,且教暫歇。攻打薊州,自有計較了。先使人往檀州問張清箭瘡如何,【神醫(yī)安道全使人回話道:“雖然外損皮肉,卻不傷內。請主將放心。調理的膿水乾時,自然無事?!考茨垦滋?,軍士多病,已稟過趙樞密相公,遣蕭讓、宋清前往東京收買藥餌,就向太醫(yī)院關支暑藥?;矢Χ艘嘁P給官局內啖馬的藥材物料,都委蕭讓、宋清去了。就報先鋒知道。
顯然作者不打算此時讓張清下線,只能解釋為弩箭完美避開了主動脈和氣管。
膿水乾時,自然無事,膿水:感染部位死亡的白細胞和細菌混合形成的液體,濃水乾(此處應為干)時,即膿液被排出或代謝分解掉,就是痊愈之時。
張清第八十四回中箭,第八十九回竟然就歸隊,和關勝、花榮合力擊殺兀顏光,只能說,有安道全真好!
11.第九十二回,曹正,王定六:中毒箭
盧先鋒急驅眾將奪城,趕到門邊,不提防賊兵城上飛下一片磨扇來,打死俺一個偏將。城上箭如雨點一般射下來,那箭矢都有毒藥,射中俺兩個偏將;比及到寨,俱各身死。盧先鋒因見折了三將,連夜攻城。守東門賊將不緊,因此得了宣州。敵軍中殺死了李韶。家余慶領了些敗殘軍兵,望湖州去了。程勝祖于陣上不知去向。磨扇打死了白面郎君鄭天壽。兩個中藥箭的,是操刀鬼曹正、活閃婆王定六。
與晁蓋不同,曹正、王定六比及到寨,俱各身死,中的是見血封喉速效毒,推測是生物毒劑,如蛇毒。其成分十分復雜,不同蛇毒的毒性、藥理及毒理作用不同,已知有神經毒素、心臟毒素、凝血毒素、出血毒素及酶類等。潤州分兵時安道全在宋江陣中,這兩位地煞回天乏術。
【安道全的離隊】
第九十四回,再說宋江分調兵將已了,回到秀州,計議進兵,攻取杭州,忽聽得東京有使命赍捧御酒賞賜到州。宋江引大小將校,迎接入城,謝恩已罷,作御酒供宴,管待天使。飲酒中間,天使又將出太醫(yī)院奏準,為上皇乍感小疾,索取神醫(yī)安道全回京,駕前委用,降下圣旨,就令來取。宋江不敢阻擋。次日,管待天使已了,就行起送安道全赴京。宋江等送出十里長亭餞行,安道全自同天使回京。
乍感小疾就索取神醫(yī)回京,罔顧前線將士生死,作者多次通過宋江之口稱贊:“如今天子至圣至明,只是被奸佞蒙蔽?!边@就是典型的春秋筆法。
十里長亭,風蕭水寒。雖是被坑蒙拐騙上山,但聚義這幾年,兄弟情分也是有的,在場眾人當時并不知道,這一別竟成永別,從此沒有地靈星的日子,也是梁山合敗,魔星歸位之時。
安道全原本是建康府民間神醫(yī),被坑上梁山非其本意,比起打家劫舍的日子,他理應更傾向于安逸生活,而有機會被召回醫(yī)治至圣至明的宋徽宗,被封為金紫醫(yī)官,進入無數人夢寐以求的體制,也是來自于梁山接受招安的結果。小疾在他手里很快即能治愈,然而他之后未歸隊,而是留在了京師,作者也未對其進行評論,是作者遺漏了他嗎?顯然不是,因為他留在京師,才符合人性。
12.第九十四回,徐寧:中毒箭
徐寧并力死戰(zhàn),殺出馬軍隊里,回頭不見了郝思文。再回來看時,見數員將校,把郝思文活捉了入城去。徐寧急待回身,項上早中了一箭,帶著箭飛馬走時,六將背后趕來;路上正逢著關勝,救得回來,血暈倒了,六員南將,已被關勝殺退,自回城里去了?;琶笈c宋先鋒知道。宋江急來看徐寧時,七竊流血。宋江垂淚,便喚隨軍醫(yī)士治療,拔去箭矢,用金槍藥敷貼。宋江且教扶下戰(zhàn)船內將息,自來看視。當夜三四次發(fā)昏,方知中了藥箭。宋江仰天嘆道:“神醫(yī)安道全已被取回京師,此間又無良醫(yī)可救,必損吾股肱也!”傷感不已。吳用來請宋江回寨,主議軍情,勿以兄弟之情,誤了國家重事。宋江使人送徐寧到秀州去養(yǎng)病,不想箭中藥毒,調治不痊?!?..后半月徐寧已死,申文來報。
作為第一位陣亡的天罡,徐寧的結局令人惋惜,一是他有賽唐猊護身,卻偏偏被射中脖子,二是安道全不久前剛被至圣至明的天子召回治療小疾,三是徐寧是個寬厚顧家的好人,四是死于涂了毒的暗箭,可惜了獨門絕學。徐寧中的是與晁蓋相類似的慢性毒箭。
天山勇射中了張清脖頸,安道全護佑張清,徐寧出手斬殺天山勇,后徐寧脖頸中箭,安道全不在。這一些列事件雖無直接因果,但作者意欲傳達的是:天佑星隕落,天不再護佑梁山。
13.第九十六回、第九十九回:張橫、穆弘、孔明、朱貴、白勝、朱富:瘟疫
此時杭州城內瘟疫盛行,已病倒六員將佐,是張橫、穆弘、孔明、朱貴、楊林、白勝;患體未痊,不能征進。就撥穆春、朱富看視病人,共是八員,寄留杭州?!谓寄钔鲞^眾將,灑然淚下。不想患病在杭州張橫、穆弘等六人,朱富、穆春看視,共是八人在彼。后亦各患病身死,止留得楊林,穆春到來,隨軍征進。
明代西泠狂者《載花船》:大兵之后,必有大疫。原著中的杭州剛經歷慘烈巷戰(zhàn),尸體遍地,如得不到及時處理,就會因腐敗而造成致病微生物迅速滋生,加上天氣轉熱,加劇傳播。
大災之后,如防疫手段不及時,也會有大疫。引用中科院微生物所報道,有研究者對1992-2012年間大災后發(fā)生的疫情進行了統(tǒng)計,結果發(fā)現,這20年來全球一共發(fā)生過19次災后疫情暴發(fā),其中一半以上是腹瀉相關的疫情,大多是由于不清潔飲食、飲水而造成的。除了腹瀉以外,通過蚊蟲傳播的疾病,如瘧疾、登革熱,也屬于災后高發(fā)傳染病。
此六人的病倒,其中張橫、孔明、朱貴、穆弘有憂郁成疾的因素。張橫和孔明剛剛失去了同胞兄弟,朱貴與宋萬是梁山元老多年老友,穆弘和劉唐是靈官的兩個位面,你中有我,我中有你。楊林情況特殊,在之前的《施耐庵塑造錦豹子楊林的深意》中已述,也可能是為鄧飛悲傷。白勝暫時看不出為誰悲傷。
失去親人和摯友是一種巨大的心理壓力源,這種壓力觸發(fā)體內應激反應,導致免疫系統(tǒng)功能下降,激素水平失衡,從而增加患病的風險。長期的心理創(chuàng)傷還可能引發(fā)抑郁癥、焦慮癥。
14.丁得孫:被毒蛇咬
盧先鋒已先到中軍坐下,隨即下令,點本部將佐時,丁得孫在山路草中被毒蛇咬了腳,毒氣入腹而死。
在我國咬人最多的十種毒蛇:短尾蝮、原矛頭蝮、舟山眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、竹葉青、尖吻蝮、泰國圓斑蝰、眼鏡王蛇、海蛇。其中,短尾蝮遠超其他種類,主要分布于北京、天津、河北、遼寧、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、四川、貴州、陜西、甘肅,廣東等地。
歙州:今安徽省歙縣,有理由推測,咬丁得孫的毒蛇最大可能是短尾蝮。其毒液以血循毒為主,并含有突觸前神經毒為主。主要造成患肢水腫,疼痛,壞死,出血,嚴重至急性腎功能衰竭,嚴重中毒者會因神經毒導致呼吸肌收縮,呼吸停止。
15.第九十九回,林沖:風癱
比及起程,不想林沖染患風病癱了。…...林沖風癱,又不能痊,就留在六和寺中,教武松看視,后半載而亡。
林沖的風癱,因飲酒、氣郁與勞累所致。中醫(yī)認為:酒性濕熱,過飲則痰熱內生,痰火上攻,橫竄經絡,擾亂神經,則發(fā)為中風。酒精的傷害:1,刺激血管壁,并刺激肝臟合成膽固醇和甘油三酯,導致動脈硬化,血管彈性降低,管腔狹窄,易形成腦血栓;2,使血壓升高,易造成血管破裂而發(fā)生腦出血;3,使血小板聚集,觸發(fā)凝血反應和引起腦血管痙攣?!扒猎谛∪酥?,受這般腌臜的氣”,“年災月厄,撞了高衙內,吃了一場屈官司”,“娘子被高太尉威逼親事,自縊身死,已故半載。張教頭亦為憂疑,半月之前染患身故”,“身世悲浮梗,功名類轉蓬”,“有家難奔,有國難投”。不斷遭受不幸與精神打擊,使大腦皮質和丘腦下部興奮,促使去甲腎上腺素、腎上腺素及兒茶酚胺等血管活性物質分泌增加,引起全身血管收縮、心跳加快、血壓升高,使已經變硬變脆的動脈內壓力增大,薄弱處發(fā)生破裂,形成腦出血。
16.第九十九回,楊雄:背瘡
楊雄發(fā)背瘡而死。
同宋江類似,但此時已無安神醫(yī)。在征方臘戰(zhàn)場生還的病關索沒能逃過病魔。
17.第九十九回,時遷:絞腸痧
時遷又感攪腸痧而死。
中醫(yī)認為該病是暑濕之邪阻遏中焦,氣機閉塞,上下不通引起。癥狀為腹脹、劇烈腹痛、多汗、煩躁不安。現代醫(yī)學角度,這是一種消化系統(tǒng)急性疾病,多由細菌感染、腸道痙攣、食物不潔或受寒等原因引起腹腔嚴重感染(如闌尾、胃、十二指腸、膽囊等穿孔導致的彌漫性腹膜炎)、絞窄性腸梗阻、重癥胰腺炎、化膿性梗阻性膽管炎等。
時遷得的較大可能是(急性)闌尾炎。
18.第一百回,盧俊義、宋江、李逵:喝下毒酒
盧俊義是夜便回廬州來,覺道腰腎疼痛,動舉不得,不能乘馬,坐船回來。行至泗州淮河,天數將盡,自然生出事來,其夜因醉,要立在船頭上消遣,不想水銀墜下腰胯并骨髓里去,冊立不牢,亦且酒后失腳。落于淮河深處而死?!谓燥嬘浦?,覺道肚腹疼痛,心中疑慮,想被下藥在酒里。卻自急令從人打聽那來使時,于路館驛卻又飲酒。宋江已知中了奸計,必是賊臣們下了藥酒?!铄右娬f,亦垂淚道:“罷,罷,罷!生時伏侍哥哥,死了也只是哥哥部下一個小鬼?!毖杂櫆I下,便覺道身體有些沉重。當時灑淚,拜別了宋江下船?;氐綕欀荩凰幇l(fā)身死。
水銀墜下腰胯:既然原著明確為水銀,可推測為(急性)汞中毒,但是水銀不溶于水,性狀明顯,盧俊義不可能察覺不到,因此應為可溶性汞鹽或有機汞。癥狀表現為多系統(tǒng)受損,包括消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚表現等。常見癥狀有胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸不暢、惡心、腹瀉、腹痛、手指震顫、眼瞼震顫或水腫、下肢腫脹、牙齦紅腫酸痛等。病情嚴重時,可出現全身不適,如頭痛、頭昏、乏力、發(fā)燒等。嚴重的汞中毒會導致消化道灼傷、出血或穿孔,以及酸中毒和電解質紊亂、腎衰竭。在當時并無有效治療手段。