今天我們特別邀請了 嘉怡 （在三甲綜合醫(yī)院婦科工作8年多的主管護(hù)師）分享。
大家下午好！
還記得我上次分享的：如何順利邁過更年期時，提到一個26歲子宮內(nèi)膜癌的患者么？
今天我繼續(xù)為大家分享子宮內(nèi)膜癌的一些相關(guān)知識，希望可以讓大家在這方面有更多了解。目前已有包括DDT、PCB、酚甲烷等六十幾種化學(xué)物質(zhì)被認(rèn)定為環(huán)境荷爾蒙。不過環(huán)境荷爾蒙尚處于研究調(diào)查階段，今后還會有更多疑為環(huán)境荷爾蒙的物質(zhì)。
除了日用品以外，環(huán)境荷爾蒙還充斥在大氣與食品中，交叉復(fù)合污染形成障礙。洗發(fā)精、潤絲精雖然不一定是婦女病的主要病因，但從經(jīng)皮吸收的危險性來看，極有可能是一項重要因素。也有些婦女表示，自從更換洗發(fā)精廠牌后，生理痛不再嚴(yán)重，子宮內(nèi)膜癥也有所改善。環(huán)境激素，又可以稱為內(nèi)分泌干擾物質(zhì)、環(huán)境荷爾蒙或環(huán)境雌激素等，是指由于人類的生產(chǎn)、生活而釋放到環(huán)境中的，影響人體和動物體內(nèi)正常激素水平的外源性化學(xué)物質(zhì)。
“環(huán)境激素”的攝取，會引起女性的性早熟、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生，男子精液中精子數(shù)量減少，男性不育癥增加。子宮內(nèi)膜癌的原因迄今尚不明確，一般認(rèn)為，子宮內(nèi)膜癌根據(jù)發(fā)病機(jī)制和生物學(xué)行為特點可分為雌激素依賴型（I型）和非雌激素依賴型（II型）。
主要的臨床的有：出血、陰道排液、疼痛、腹部包塊，還有一些到后期惡變質(zhì)德表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一，每年有接近20萬的新發(fā)病例，并是導(dǎo)致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤
由于市售的清潔自用品放置于溫暖潮濕的衛(wèi)生間時，就會很容易變質(zhì)，因此，國標(biāo)允許在這些產(chǎn)品內(nèi)含有一定的甲醛和福爾馬林，有很多清潔用品甚至還超標(biāo)。這些物質(zhì)是脂溶性的，接觸皮膚后進(jìn)入到皮下組織，隨著淋巴系統(tǒng)進(jìn)入各個身體器官，由于脂溶性的不會代謝排出體外，積累在體內(nèi)課慢慢引發(fā)各種慢性疾病。
? ? 在市售的產(chǎn)品里含有：
? ? 1.甲醛（致癌物質(zhì)）
? ? 2.次氯酸（漂白劑，84消毒水里都有）
? ? 3.阿摩尼亞
? ? 4.壬基酚（環(huán)境荷爾蒙）
? ? 5.二噁英（噁英一類能與芳香劑受體結(jié)合，并能導(dǎo)致各種生物化學(xué)變化的物質(zhì)的總稱，它既非人為生產(chǎn)，又無任何用途，難與生產(chǎn)降解，在食物鏈中聚集，對環(huán)境和建設(shè)健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，已成為全球普遍關(guān)注的健康問題和公共衛(wèi)生問題）。
? ? ? 6.無機(jī)酸（鹽酸，威猛先生、抽油煙機(jī)清潔劑當(dāng)中會用，腐蝕性大，與84次后會產(chǎn)生劇毒的氯氣。
那些檢查可以檢查內(nèi)膜的病變呢？
1.B超檢查可以了解子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物，有無肌層浸潤及其程度。
2.宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變范圍，及宮頸管有否受累等；直視下對可疑病變?nèi)〔幕顧z，有助于發(fā)現(xiàn)較小的或較早期的病變，減少了對子宮內(nèi)膜癌的漏診率。宮腔鏡直視下活檢準(zhǔn)確率接近100%。
3.診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。不僅可以明確是否為癌，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而指導(dǎo)臨床治療。
B超就像我們在外面看整個房子（子宮）的情況，而宮腔鏡+診刮就是把房子的門打開，探頭進(jìn)去看看里面的情況。所以如果有臨川癥狀的，臨床上經(jīng)常兩個檢查聯(lián)合做。
絕經(jīng)后出血也就成為了患者最重要的主訴，至于沒有絕經(jīng)的可以表現(xiàn)為不規(guī)則的出血或者是經(jīng)量增多或者是經(jīng)期延長。
子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀有時不是很明顯但是對于以下情況應(yīng)該保持高度的警惕以便做到早發(fā)現(xiàn)早診斷。
⑴絕經(jīng)前陰道不規(guī)則流血，經(jīng)治療不能控制或者是治愈后又復(fù)發(fā)的。
⑵絕經(jīng)后陰道流血或者是伴有水樣白帶的。
⑶絕經(jīng)前后持續(xù)性白帶增多，約半數(shù)的患者有這種癥狀，而且常常先于陰道出血，隨后兩者并存的。
而上面這些東西，美樂家產(chǎn)品公開承諾是絕對不會含有的。為了給自己和家人一個更健康的生活環(huán)境，請您務(wù)必?fù)Q用健康，環(huán)保，安全的日用品品。
