說到Waston（沃森）、Da Vinci（達芬奇），相信對技術控們來說，這絕對不是兩個人名那么簡單，而是兩種高端的機器人“醫(yī)生”。而一提到機器人“醫(yī)生”，有人歡喜有人憂愁，歡喜將有更先進的醫(yī)療技術，憂愁的是醫(yī)生將來會不會被這些機器人取代。對此，我只想表示：杞人憂天！

那些高大上的機器人“醫(yī)生”

既然該文的初衷的是想探討機器人“醫(yī)生”，那不妨先來看看有哪些比較熱門的機器人“醫(yī)生”。

機器人“醫(yī)生”Waston（沃森）

Waston是自2007年開始，由IBM公司開發(fā)的人工智能系統(tǒng)，并以IBM創(chuàng)始人托馬斯J沃森的姓命名。鑒于沃森“聽得懂”人類語言，可以通過詢問病人的病征、病史，迅速給出診斷提示和治療意見，到2013年，沃森開始登上醫(yī)療舞臺。

據(jù)相關資料表示，通過與幾家著名的癌癥治療中心進行合作，Watson已掃描數(shù)以億計的醫(yī)學文章，經(jīng)過數(shù)據(jù)處理與分析，可以針對癌癥患者不同的自身情況進行檢索，并以優(yōu)先順序提供選項以供選擇則。

Da Vinci（達芬奇）手術機器人

達芬奇機器人是目前世界上最先進的微創(chuàng)外科手術系統(tǒng)，適合普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、婦科、五官科、小兒外科等進行微創(chuàng)手術。

機器人“達芬奇”得名于500年前畫家達·芬奇在圖紙上畫出的最早的機器人雛形。后人以此為原型設計出了用于醫(yī)學手術的機器人，并以“達芬奇”的名字命名。

其實，達芬奇手術機器人更為正式的名稱應為“內(nèi)窺鏡手術器械控制系統(tǒng)”。它主要由兩部分構成：

機器人本身——用于在患者身上動手術；分離的控制臺——這部分由外科醫(yī)生控制，兩者通過線路相連。

手術時，由醫(yī)生坐在控制臺前，將手指放入相應的“指套”里，通過控制手柄“遠程”操縱機械臂尖端的動作。

我對機器人“醫(yī)生”的看法

對于高科技產(chǎn)品，我總是在欣喜的同時思考其本質以及究竟能為人類帶來什么，對于醫(yī)療高科技更是如此。

1、究其本質都是醫(yī)生的“助手”

在我看來，機器人“醫(yī)生”Waston的實質不過是一個搜索引擎，通過儲存的大量文獻數(shù)據(jù)，回答人們用自然語言提出的各種問題。不過這對于醫(yī)生來說，確實是個挺得力的“助手”——提供診斷參考，畢竟人腦的記憶還是很有限的。

而達芬奇手術機器人更是如此，它突破了視野與人手的局限。它最大優(yōu)點包括：提供更清晰、廣泛的視野；避免人工手術的震顫，確保手術的精準，動刀快而準；操作更為靈活，能以不同角度在靶器官周圍操作；實現(xiàn)異地操作，遠程醫(yī)療。對于患者而言，創(chuàng)傷可以減到最小，術后恢復更快、愈合更好。

另外，對于手術機器人，有些人誤以為是機器人在做手術，實際上，手術還是醫(yī)生在做，機器人只是一個輔助設備。

2、不可能取代人類醫(yī)生

對于一些擔憂機器人即將取代人類醫(yī)生的朋友，大可不必如此。

問一個問題：你認為作為醫(yī)生，最需要具備的素質是什么？

扎實的基礎？精準的診斷？精湛的手術？沒錯，這些都是一名專業(yè)醫(yī)生所需要具備的，但也不要忘了——醫(yī)生最需要、也是患者最需要的，那便是來自我們的關懷、撫慰。

行醫(yī)遠不是簡單的數(shù)據(jù)處理、分析以及高端的技術就能解決的，病人及家屬的情緒撫慰、現(xiàn)實中的細微差異都是需要考慮的因素。再者，“機器人醫(yī)生”實際上是一堆龐大的儀器，而這些儀器又怎么能像人類醫(yī)生那樣愛護病人呢？這也是我為什么在說到“機器人‘醫(yī)生’”時要給“醫(yī)生”加個引號。

3、機器人“醫(yī)生”目前及未來趨勢

說到目前及未來的趨勢，我更想談談對于手術機器人的看法。

自達芬奇手術機器誕生以來，就不斷被引入臨床。有數(shù)據(jù)顯示：截至到2014年7月底，全世界范圍內(nèi)共裝機3079臺，其中美國2153臺，歐洲499臺，亞洲322臺（韓國46臺，日本183臺，印度27臺，中國大陸、香港、臺灣分別為18臺、8臺和21臺）。如今，肯定遠遠不止這個數(shù)量，就中國大陸而言，至少有30臺以上。通過這些數(shù)據(jù)可以看出，手術機器人漸漸被各大醫(yī)院引進、被更多的醫(yī)生的利用。

另外，實踐也證明，手術機器人確實給許多外科手術的治療方法帶來了顛覆性的變化（如創(chuàng)傷極大的開胸術、復雜的泌尿系統(tǒng)腫瘤），普及是醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢。

但就目前而言，個人認為手術機器人的應用回報與我們付出的成本不成正比。一般而言，購買一套達芬奇系統(tǒng)約2000多萬人民幣，另外，每年還需要100萬的維修費，而對于病人而言，需要支付更多的手術費（至少3萬人民幣），且沒有納入醫(yī)保。其高昂的設備及醫(yī)學技術成本，并沒有讓更多普通老百姓獲益。只有降低醫(yī)療機器人的生產(chǎn)、研發(fā)、維護和使用成本，或者將其優(yōu)勢應用到其他醫(yī)療領域，將來才會被廣泛使用。

那么，最后的問題來了，你會讓機器人“醫(yī)生”為你看病或者手術嗎？

作者：馬丁醫(yī)生

澳洲全科醫(yī)生/移動醫(yī)療明星app杏仁醫(yī)生創(chuàng)始人

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