2024年12月14日，全國醫(yī)療保障工作會議在京召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，將黨的二十大精神貫穿始終，陳列總結(jié)2024年醫(yī)保工作，安排部署2025年醫(yī)保方案。醫(yī)療保障是兜底線、保民生、促穩(wěn)定的重大民生工程，事關(guān)人民群眾切身利益。醫(yī)療保障工作緊緊圍繞以“人民為中心”的根本宗旨，以“惠民、利民、便民”為出發(fā)點(diǎn)，致力于提供人民方便快捷的參保服務(wù)，打造人民放心安心的購藥環(huán)境，解決人民急難愁盼的看病問題，守護(hù)人民疾病治療的健康基金。

醫(yī)心為民，用“甘當(dāng)人民公仆”的“奉獻(xiàn)情懷”鋪好“便民醫(yī)保路”。醫(yī)保作為重要民生，一枝一葉總關(guān)情，為此醫(yī)保公共服務(wù)持續(xù)優(yōu)化，從便捷性入手推動參保群眾的獲得感、幸福感、安全感顯著提升，讓便民醫(yī)保路溫度與速度并存。開發(fā)“高效辦成一件事”關(guān)聯(lián)事項(xiàng)集成辦，讓新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”等聯(lián)辦任務(wù)，實(shí)現(xiàn)多事項(xiàng)一體化查詢、一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算，全面實(shí)現(xiàn)審批事項(xiàng)多部門集中聯(lián)辦；開展全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，通過線上小程序登記，選擇在案定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，讓參保群眾體驗(yàn)“一碼（醫(yī)保電子憑證）在手，全國就醫(yī)”的便利服務(wù)；開通門診慢性病全流程線上申報認(rèn)定服務(wù)，讓參保群眾足不出戶就能進(jìn)行辦理和查詢慢病認(rèn)定和申請服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦、掌上辦。醫(yī)?！敖?jīng)辦”服務(wù)想“精辦”，必須要有人民公仆的自覺和奉獻(xiàn)，才能成就醫(yī)保便民路。

醫(yī)心惠民，用“達(dá)則兼濟(jì)天下”的“擔(dān)當(dāng)情懷”鋪好“溫馨醫(yī)保路”。醫(yī)保的核心依然是保障人民生命健康權(quán)益，提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。隨著《我不是藥神》的走紅，抗癌藥等昂貴藥品采購引發(fā)輿論熱議，針對看病難、看病貴的社會痛點(diǎn)，醫(yī)保部門并沒有推諉退縮，第一時間批示，抓緊落實(shí)推動藥品集中采購工作深化改革，從電影中的一藥難求到現(xiàn)在的連續(xù)7年開展動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，目錄內(nèi)的西藥和中成藥數(shù)量從2018年的1535種增加到現(xiàn)在的3159種，多了一倍，340多種談判準(zhǔn)入藥品（如抗癌靶向藥）價格平均降幅超過50%，29個省份及兵團(tuán)將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保。另外還開展國家組織藥品集采和高值醫(yī)用耗材集采，指導(dǎo)地方開展中藥飲片、中成藥全國聯(lián)采，推動集采藥品進(jìn)基層、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，統(tǒng)一規(guī)范藥品和醫(yī)療服務(wù)價格。醫(yī)?；菝竦牟粌H僅是藥品采購，惠及人民看病買藥的方方面面，切切實(shí)實(shí)減輕參保群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，充分展現(xiàn)醫(yī)保部門的擔(dān)當(dāng)與責(zé)任，打造醫(yī)保溫馨路。

醫(yī)心利民，用“不日新必日退”的“發(fā)展情懷”鋪好“智慧醫(yī)保路”。醫(yī)保基金是人民的看病錢、救命錢，更是監(jiān)管制度的紅線和底線，隨著大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和醫(yī)?；鸬幕ブ矟?jì)，科技賦能讓醫(yī)保監(jiān)管工作日新月異。創(chuàng)新大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型，持續(xù)強(qiáng)化現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用，綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析、審核技術(shù)，幫助監(jiān)管部門快速篩查、精確鎖定醫(yī)?；鹗褂眠^程中的違法違規(guī)問題，打造醫(yī)?；稹鞍踩l”；創(chuàng)新藥品耗材信息采集應(yīng)用方式，增加藥品追溯碼，讓藥品擁有“身份證”，實(shí)現(xiàn)“一物一碼、物碼同追”，在保證藥品質(zhì)量的同時，有效防止假藥的流通，真正讓百姓買到保真藥、安全藥、放心藥；創(chuàng)新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診支付方式，采用DRG/DIP支付方式，按照疾病診斷、病情嚴(yán)重程度、治療方式等因素用相應(yīng)的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付，從源頭規(guī)避醫(yī)保基金使用風(fēng)險，自覺規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)，提高群眾看病就醫(yī)的幸福感和滿意度。監(jiān)管場景不斷豐富，監(jiān)管工作需要持續(xù)發(fā)力，用發(fā)展的心態(tài)看待監(jiān)管工作創(chuàng)新，才能逐漸形成醫(yī)保智慧路。

醫(yī)保的“為民情懷”是把黨的二十大精神和黨中央決策部署轉(zhuǎn)化為醫(yī)療保障工作的生動實(shí)踐，而“醫(yī)保民生路”則是在黨領(lǐng)導(dǎo)下交給人民的一份滿意答卷。不只是醫(yī)保部門，所有民生領(lǐng)域工作應(yīng)以敬民之心行簡政之道，以勤勉之心履職盡責(zé)，以忠誠之心勇毅擔(dān)當(dāng)，讓民生領(lǐng)域改革成果更多、更公平的惠及全社會。