『1』腎虛
腎虛分陰陽,腎陰虛主要表現為熱證，而腎陽虛則表現為寒癥。
對于腎陽虛患者來講,一般會出現怕冷、肢涼、腰背酸痛、陽萎、早射、性欲減退、浮腫、尿少、面色無華、舌體肥胖、小便清長等腎虛的癥狀。
區(qū)分陰陽的方法
1.看性功能。早射、遺精是陰虛;陽萎是陽虛。
2.看冷熱。畏寒怕冷、手腳冰涼的是陽虛;五心煩熱、容易盜汗的是陰虛。
3.看二便。小便發(fā)黃、便秘的人多屬于陰虛;小便清長、大便溏稀的人多屬于陽虛。
4.看年齡。一般來說,中青年人容易腎陰虛,中老年人容易腎陽虛。中青年人負擔重,身體物質消耗多,很容易出現物質匱乏的狀況,所以多出現陰虛;中老年人就不同,他們身體物質消耗小多了,但他們身體器官逐漸衰老,功能往往不好,所以往往出現功能性腎虛,就是腎陽虛。
5.觀舌象。陰虛者，舌質紅、舌形瘦，苔少、苔??；陽虛者，舌質淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。
6.觀精神。陰虛者，燥熱不安，易發(fā)火；陽虛者，畏寒肢冷，氣短懶語，抑郁不歡，疲憊，愛哭泣。
7.觀病痛。陰虛者，腰酸綿綿；陽虛者，腰部冷痛，遇寒加劇。
8.觀面色。陰虛者，兩顴紅赤，眼臉呈絳色；陽虛者，面色青白無光。
『2』陽虛
腎陽虛，為中醫(yī)名詞術語。中醫(yī)認為，腎主水，腎陽對水液有氣化蒸騰作用，若腎陽不足，蒸騰氣化無力，則出現小便清長等表現，故腎陽虛證存在著腎臟的病理改變。腎虛多為長期積累成疾，切不可以急于求成而用大補之藥進補，或者用成份不明的補腎壯陽藥物，而應慢慢調理。腎陽亦稱為元陽、真陽、真火，十二經之根，先天之本在于腎。腎與命門本同一氣，為人身陰陽消長之樞紐。腎陽主一身之陽氣，火衰其本則陽虛之證迭出。
病因
引起腎臟陽氣虛衰的原因主要有四個方面：
1.素體陽虛:累及腎臟陽氣虛衰；
2.年高腎虧:腎臟陽氣虛衰
3.久病傷腎:腎臟陽氣虛衰；
4.房勞過度:耗傷腎陽。
臨床表現
腎陽虛證的臨床表現可以概括為十個方面：
1.腰膝酸軟而痛是因為腎陽虛衰不能溫養(yǎng)腰府及骨骼；
2.男子陽痿早泄，女子宮寒不孕是由于腎陽不足，命門火衰，生殖功能減退；
3.久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉起因于命門火衰，火不生土，脾失健運；
4.小便頻數，清長，夜尿多則由于腎司二便，腎陽不足，膀胱氣化障礙；
5.浮腫，腰以下為甚源自于水液內停，溢于肌膚；
6.面色黧黑無澤由于腎陽極虛，濁陰彌漫肌膚；
7.畏寒肢冷，下肢為甚則因為陽虛不能溫煦肌膚；
8.精神萎靡是陽氣不足，心神無力振奮；
9.面色白，頭目眩暈由于氣血運行無力，不能上榮于清竅；
10.舌淡胖苔白，脈沉弱而遲均為陽虛之證。
辨證施治
一般的腎陽虛治則：溫補腎陽。
主方：金匱腎氣丸；
腎虛泄瀉治則：溫腎止瀉。主方：四神丸；
腎虛水泛治則：溫腎利水，主方：真武湯。
常用中藥：鹿茸、附子、桂枝、白術、甘草、黃芪、白芍、茯苓、山萸肉、淮山藥、補骨脂、枸杞子、菟絲子、冬蟲夏草、海龍、海馬等。
補腎中藥中海龍、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、陽起石、鎖陽、韭菜子、鹿角膠、杜仲、巴戟天、骨碎補、狗脊、仙茅等具有溫腎陽、益陽精（陰精中之陽精）的作用，熟地黃、制首烏、枸杞子、龜甲膠、女貞子等具有滋腎陰、益陰精（陰精中之陰精）的作用，因此對于腎精虧虛要補腎精時要分清陰陽，選擇合適的中藥材進補。
一般腎陽虛對人的影響要比腎陰虛大，人體內陽主陰從，陰陽互根。腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的，在臨床上無論是腎陰虛，還是腎陽虛，如果虛損到一定程度往往陰損及陽、陽損及陰。因此腎陽虛時間長了會有腎陰虛癥狀，所以在補腎陽的時一定要兼補腎陰，做到陰中求陽；而在補腎陰的時候也不能一味的只用補腎陰的藥物。
溫補腎陽藥膳
姜附燒狗肉：熟附片，狗肉，生姜，菜油、大蒜、蔥適量。將狗肉洗凈，切成小塊；將姜煨熟備用。再將熟附片放入沙鍋內，先熬煎2小時，然后將狗肉、大蒜及生姜放入，加水適量燉煮，直至肉爛即成。功效補益腎陽。適用于陽痿、夜間小便多、畏寒及四肢冰冷等陽虛證。中醫(yī)辨證屬腎陽虛證的慢性支氣管炎及慢性腎炎患者也宜食用。
羊肉燉海參：羊肉具有溫腎壯陽的作用，海參是海味食品，它富含蛋白質、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、鈣、磷、鐵、碘、維生素等營養(yǎng)成分，膽固醇的含量則幾乎為零。而且海參肉質細嫩，又富有彈性，滋味鮮美爽口，是極好的滋補品。海參能補腎壯陽，益氣滋陰，適用于精血虧虛，陰虛便秘者。在寒冷的冬天，用海參加羊肉煲成的羊肉海參湯做法簡便，味道鮮美，非常適合進補食用。
『3』陰虛
腎陰虛（asthenia of renal yin），腎虛的一種類型，為中醫(yī)名詞術語，指腎臟陰液不足之證，又稱腎水不足或真陰不足。是由于腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內生所表現的證候，中醫(yī)臨床稱為腎陰虛證。多由久病耗傷，或稟賦不足，或房勞過度，或過服溫燥劫陰之品所致。腎陰以腎中精氣為物質基礎，對各臟腑組織起著滋養(yǎng)和濡潤的作用，與腎陽相互為用，共為人體生命活動之本。腎陰充足，則全身之陰皆充盈；腎陰衰，則全身之陰皆衰；腎陰亡，則全身之陰皆亡，人的生命亦停止。若腎陰不足，則津液分泌減少，表現為陰虛內熱及陰虛陽亢之象，證見腰膝酸痛，頭暈耳鳴，失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，遺精早泄，咽干顴紅，舌紅少津無苔，脈細數等。治宜滋陰降火。其病位在腎，常涉及肺、心、肝等臟。
多發(fā)群體:中青年人群。
常見癥狀:腰膝酸痛、頭暈、失眠、五心煩熱、潮熱盜汗。
腎陰虛證的形成原因主要有六個方面：
1.久病傷腎，腎臟陰液耗損。
2.先天稟賦不足，腎臟陰液不足。
3.房事過度，耗精傷陰。
4.過服溫燥劫陰之品，耗傷陰液。
5.急性熱病后。
6.情志內傷。
臨床表現
腎陰主全身指陰，屬“水”，對身體各個臟腑組織器官具有滋養(yǎng)、濡潤的作用。腎陰到達全身臟腑組織器官，則轉變?yōu)榕K腑組織器官之陰。若腎陰虛衰，則各個臟腑組織失去滋養(yǎng)，就會引起一系列疾病。臨床表現主要有頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、齒松發(fā)脫、形體消瘦、小便短黃或大便干結、舌紅少津、脈細數，男子兼見陽強易舉、遺精、早泄，女子經少或經閉、崩漏等。
腎陰虛證的臨床表現可以概括為十個方面：
1.腰膝酸痛是由于腎陰不足，髓減骨弱，骨骼失養(yǎng)；
2.頭暈耳鳴則因為腎中精氣不足，腦海失充，耳失所養(yǎng)；
3.失眠多夢原因是水火失濟，心火偏亢，心神不寧；
4.陽強易舉是因為陰虛則相火妄動；
5.精泄夢遺是由于君火不寧，擾動精室；
6.經少經閉則因為陰虧經血來源不足；
7.崩漏見于陰虛陽亢，虛熱迫血；
8.形體消瘦，咽干顴紅源于腎陰虧虛，形體失于濡養(yǎng)；
9.潮熱盜汗，五心煩熱，溲黃便干皆為虛熱內生；
10.舌紅少津，脈細數均為陰虛之證。
鑒別診斷
腎陰虛證與腎陽虛證可以從三方面鑒別：
1.治療原則
總的原則是“培其不足，不可伐其有余”，“壯水之主，以制陽光”，六味地黃丸是其代表方藥。然由于形成本證的原因，各有不同，其病理變化，各有側重，故在具體運用，又有區(qū)別：其一，腎陰不足，津液虧耗之咽干口渴，舌燥唇裂，消渴便秘，用天冬、麥冬、女貞子之類，所謂補而兼潤；其二，腎陰虧損，虛火上炎之五心煩熱，潮熱盜汗，心悸失眠，用生地、元參、龜板、地骨皮之屬，所謂補而兼清；其三，腎精不充，陰血虧耗之腰膝酸軟，遺精滑泄，耳聾目眩，須發(fā)早白，月經不調，用熟地、何首烏、枸杞、桑椹之品，所謂補而兼養(yǎng)。
2.基本方藥
（1）六味地黃丸 空腹服用，每次10克，1日2～3次。
（2）左歸丸 適用于陰虛精血虧損諸證。
（3）大補陰丸 適用于陰慮而有內熱諸證。
3.針灸
取腎俞、關元、三陰交等穴，毫針補之，或平補平瀉。失眠健忘者加神門、心俞、百會；耳鳴、耳聾者加聽會、翳風；遺滑精者加志室、大赫、太溪，或心俞、內關；崩漏者加隱白、內關、太溪。一般皆不加灸法。
4.注意陰陽兼顧
關于腎陰虛治療，也要注意陰陽的對立互根問題。通常所說的腎虛，包括腎陰虛和腎陽虛和陰陽兩虛等。腎陰虛屬于物質的耗損，腎陽和腎氣是功能的。如果消耗的物質（腎陰腎精）較多，如性生活過于頻繁，或者是由于勞動（包括腦力、體力）過度，或者生下來身體就弱，其物質基礎受損或素體比較缺乏，而容易出現腎陰虛的癥狀，如腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，脫發(fā)，牙齒松動，記憶力減退，早衰，性欲下降，遺精、早泄等等。腎陰虛還容易出現虛熱，陰虛陰不制陽則生內熱，故容易出現五心煩熱，盜汗。
一般腎陰虛多發(fā)生于中青年人群，因中青年活動量比較大，無論是學習、鍛煉，精力上物質耗損比較多。腎陰虛在性功能方面，表現為性欲不低，但射精快（早泄），伴有遺精現象。而腎陽虛者陽痿的比較多，且有畏寒怕冷，手腳冰涼、小便清長，大便溏薄等癥，且多見于中老年人群。腎陰虛、腎陽虛的共同癥狀有腰酸乏力，四肢酸軟等。
由于腎之陰陽為元陰元陽，在病變過程中，?；ハ嘤绊?。腎陰虛發(fā)展到一定程度的時候，可以累及腎陽，發(fā)展為陰陽兩虛，稱作“陰損及陽”；腎陽虛到一定程度的時候，也可累及腎陰，發(fā)展為陰陽兩虛，稱作“陽損及陰”。故“善補陰者，必于陽中求陰”，因此，滋陰之法，不可單純一律使用陰藥，應在補陰之中，佐以溫陽之品，一則可以使之補而不滯，補而不膩，二則意在鼓舞腎中生發(fā)之氣，以助生化之力，這對陰虛久病之人，更為重要，否則，陰無陽而無以化，仍然達不到滋補腎陰的目的。
預防
1.飲食療法
（1）桑椹糖水 鮮桑椹60克，加清水二碗，煎至一碗，用白砂糖或冰糖適量調味，去渣飲水。滋陰補腎。
（2）黃精燉冰糖 黃精30至60克，冰糖30至50克，加清水一碗，隔水燉2小時，飲水，每日l至2次。補益精血。
（3）蓮子粉粥 蓮子肉去皮帶心50克，磨粉后用水調成糊狀，放入沸水中，加桂圓肉30克，煮成粥狀，加冰糖適量，每晚臨睡前服一小碗。安神固精。
（4）枸杞酒 枸杞60克，泡入500克白酒中，封固一周以上，即可服用，每次1小盅(約20毫升)，每晚睡前服。補腎益精。
（5）山藥枸杞子湯 鮮山藥，干蓮子肉，枸杞子，銀耳，冰糖少量。鮮山藥去皮，切段，與其余配料共同放入無油的瓦罐中，加清水浸泡，用小火慢燉2小時，湯液黏稠即起鍋。這道甜品以山藥、蓮子益氣健脾，以枸杞子、銀耳滋陰補腎，針對陰陽兩虛的癥狀尤為適合。
（6）宜食食材 腎陰虛者宜多吃黑色食品，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海帶、紫菜、烏骨雞等。黑米、烏骨雞性溫，補血、補腎；黑芝麻，性平、補腎、補肝，潤腸、養(yǎng)發(fā)；黑豆，性平，補腎、活血，解毒。而黑木耳、海帶、紫菜性寒涼，尤其適用于腎陰虛而有內熱者。飲食注意陰陽寒熱溫涼的調整，葷素搭配，陰虛者平時多吃性質偏涼食物，少吃辛辣、油炸、煎炒之品。
1）芝麻 甘平，有補肝腎、潤五臟的作用。如《本草經疏》中就曾記載：“芝麻，氣味和平，不寒不熱，補肝腎之佳谷也?！庇绕涫悄I虛之人腰酸腿軟，頭昏耳鳴，發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā)，大便燥結者，最宜食之。
2）鱸魚 又稱花鱸、鱸子魚。性平，味甘，既能補脾胃，又可補肝腎，益筋骨?！侗静萁浭琛吩杏涊d：“鱸魚，味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨，肝主筋，滋味屬陰，總歸于臟，益二臟之陰氣，故能益筋骨。”《嘉枯本草》認為：“鱸魚，多食宜人，作蚱尤良。”凡肝腎陰虛，或脾虛胃弱者皆宜。
3）淡菜 有補肝腎、益精血的功效?！峨S宜居飲食譜》中說它“補腎，益血填精”。《本草匯言》亦云：“淡菜，補虛養(yǎng)腎之藥也，此物本屬介類，氣味甘美而淡，性本清涼，善治腎虛有熱。”所以，凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人，食之最宜。
2.日常生活調養(yǎng)
（1）性生活 要適度，不勉強，不放縱。
（2）保持心情舒暢 《黃帝內經》反復論述了不良的精神心理狀態(tài)對人體臟器所造成的損傷，認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。提倡清心寡欲，靜養(yǎng)保養(yǎng)。把戒酒色，節(jié)起居，勿惱怒，息妄想。
（3）按時作息 保證充足的睡眠，也是養(yǎng)腎的重要方法。
3.強腎
經常進行腰部活動，這些運動可以健運命門，補腎納氣。還可多做一些刺激腳心的按摩，腳心的涌泉穴是濁氣下降的地方，經常按摩涌泉穴，可益精補腎、強身健體、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促進睡眠，增進食欲。腎虛患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打網球、打太極等運動方式，要堅持進行，持之以恒。
引用——手機百度
