? ? ? ? 簡(jiǎn)說寒濕風(fēng)擾綜合法
? ? ? ? 寒濕風(fēng)擾綜合法，乃王師所創(chuàng)，張師宣講，效專力宏，療效突兀，為治療許多疑難大病的一個(gè)好方法。
? ? ? ? 其組成為：
? ? ? ? 制附子75-150（先煎2小時(shí)）
? ? ? ? 生白術(shù)45-60?
? ? ? ? 干姜30-60?
? ? ? ? 炙甘草15
? ? ? ? 清半夏45-60
? ? ? ? 炒車前子30-60
? ? ? ? 獨(dú)活30
? ? ? ? 其功效：溫陽(yáng)扶正，內(nèi)除寒濕，外散風(fēng)寒濕。
? ? ? ? 主治：
? ? ? ? 凡一切內(nèi)有寒濕，外有風(fēng)寒濕，坎陽(yáng)不足的疑難雜癥，都可用此方治療。
? ? ? ? 使用注意：
? ? ? ? 內(nèi)有寒濕，而外無(wú)風(fēng)寒濕邪的可去掉獨(dú)活。偏于外感風(fēng)寒濕邪的，要加重祛風(fēng)散寒除濕的藥物，減少治療在內(nèi)寒濕的藥物。切忌不問青紅皂白，就套方使用，以至于使良方蒙冤，患者受害。外感風(fēng)寒濕易知，內(nèi)傷寒濕本也易辨，卻不知何因，實(shí)際中余見許多醫(yī)者，為了套用此方，辯證內(nèi)傷寒濕時(shí)蠻辨、亂辨、強(qiáng)辨，實(shí)為醫(yī)者之憾事。
? ? ? ? 此方與盧鑄之剿撫兼施之法不同，剿撫兼施之法，是指《盧氏臨證實(shí)驗(yàn)錄》之肩臂急痛案中總的治療大法，不是指的哪一個(gè)具體的方子，望有志于此道者之同志，細(xì)細(xì)研讀為要。
? ? ? ? 另：對(duì)于方意，張師已有詳細(xì)講解，故，不再論述。這里只探討一下對(duì)于術(shù)的應(yīng)用。白術(shù)的作用盧鑄之云：益土補(bǔ)虛建中，燥土泄?jié)?。蒼術(shù)，盧鑄之云：化濕燥土，……外通肌腠，……更達(dá)腸胃，唯化邪調(diào)中之用?？梢?，白術(shù)是補(bǔ)益之中有燥土泄?jié)裰?，蒼術(shù)有化邪調(diào)中之效，而并無(wú)補(bǔ)益之能。故，濕盛脾不虛者，用蒼術(shù)為最；脾虛兼濕盛者，用白術(shù)為良。
? ? ? ? 加減：胃脘脹悶，食欲不佳，加厚樸、白蔻。
? ? ? ? 我的認(rèn)識(shí)和理解可能太過簡(jiǎn)約，也可能太過平常，還可能與許多人不同，因此而產(chǎn)生分歧和不同意見，也是正常的。不過，這卻是我自己的心得，更是見仁見智的一種體悟，不正確之處，還請(qǐng)大家多多交流指教。
2019/4/26
? ? ? ? 附：獨(dú)活解
? ? ? ? 獨(dú)活：氣溫，味辛苦甘。盧鑄之云：獨(dú)活分化水土中之凝滯；追風(fēng)逐濕，鼓蕩元陰元陽(yáng)之氣通達(dá)于肌腠，濕凝可解；逐風(fēng)逐濁，此王者入內(nèi)出外之健將也；能祛風(fēng)寒濕于肌腠皮毛；能開啟濁路，使陽(yáng)能入內(nèi)，鼓蕩寒濕流行于外；能引通陰陽(yáng)之路，使寒凝之氣機(jī)，隨腠理皮膚而出。
? ? ? ? 上為盧鑄之先生對(duì)獨(dú)活之所解。
? ? ? ? 又，我自己體會(huì)：獨(dú)活味苦甘，先哲有云：非苦無(wú)以入至陰之地。主入少陰，兼入太陰，又入厥陰，——獨(dú)活本為風(fēng)藥，風(fēng)藥自入肝厥陰，同氣相求也。風(fēng)寒濕邪侵襲于少、太、厥三陰，獨(dú)活入于三陰之內(nèi)，施風(fēng)令而鼓蕩沸騰，使元陰元陽(yáng)之氣得以流行，而三陰之凝滯自然開解，內(nèi)侵三陰之風(fēng)寒濕邪自然外達(dá)。獨(dú)活辛甘化陽(yáng)之性，又上升外達(dá)，通于三陽(yáng)，達(dá)于太陽(yáng)，使被逐出之風(fēng)寒濕邪隨其辛散之性，由腠理而肌腠而皮毛而解。明于此，可悟獨(dú)活入內(nèi)出外之能使也。
? ? ? ? 順便說一下寒濕入營(yíng)與獨(dú)活逐風(fēng)寒濕邪由營(yíng)血轉(zhuǎn)入氣分而解之區(qū)別。寒濕入營(yíng)，乃內(nèi)傷，指內(nèi)生之寒濕混處于水谷精微之中，隨脾之運(yùn)化而上奉于心，化生營(yíng)血而入于營(yíng)分，其致病之本，本于三陰之陽(yáng)不足。獨(dú)活逐風(fēng)寒濕邪由營(yíng)血轉(zhuǎn)入氣分而解，乃是外感，風(fēng)寒濕邪侵襲三陰，獨(dú)活使之轉(zhuǎn)出三陽(yáng)而解，其致病之本，亦是三陰之陽(yáng)不足。二者有本質(zhì)之不同。至于治法，寒濕入營(yíng)，治宜溫陽(yáng)溫血，散寒除濕；外感風(fēng)寒濕邪之襲于三陰者，治宜溫陽(yáng)散寒，透達(dá)風(fēng)寒濕邪由內(nèi)出外而解，若兼有內(nèi)濕者，還要分利溫燥同施。
? ? ? ? 2019/4/27
