其實咳嗽只是最常見的呼吸道癥狀,是保護(hù)喉嚨和呼吸道清潔的重要途徑??人员旧聿荒苤苯臃从澈⒆拥慕】禒顩r,得了肺炎會有咳嗽的癥狀,但咳嗽不會咳出肺炎來。好啦,媽媽們先放輕松,然后咱再來討論咳嗽的原因和對策。

Q:寶寶為什么會咳嗽?
A:咳嗽可能只是生理現(xiàn)象。病毒、細(xì)菌、過敏、異物都可以引起咳嗽。
完全正常的咳嗽:寶寶早上起床有幾聲輕輕的咳嗽,是清理晚上寄存在呼吸道的粘液;冷空氣刺激呼吸道黏膜也會引起刺激性咳嗽。
異物吸入:奶、食物誤入氣道引起的嗆咳,咳嗽是自我保護(hù),有助于異物排出。
病毒:多數(shù)感冒都是病毒引起的,一般不需特殊治療,等待自行康復(fù)即可。使感冒的孩子相對舒服是“治療”感冒的關(guān)鍵。多飲水、溫毛巾敷鼻、生理鹽水噴鼻、洗熱水澡等都有緩解癥狀的作用。
細(xì)菌:痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見選用適當(dāng)抗生素治療。
過敏:因過敏源引起的咳嗽,要遵醫(yī)囑使用抗過敏藥(包括激素);對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治。
Q:孩子感冒咳嗽,小兒感冒藥、消炎藥、止咳藥可以吃嗎?
A:任何一種都不應(yīng)自行服用。
感冒藥:復(fù)方感冒藥不建議給小寶寶使用,感冒是自限性疾病,不用藥也會自行好轉(zhuǎn)。
抗生素:證明是細(xì)菌感染的情況才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,多數(shù)感冒是病毒引起的,使用抗生素?zé)o效。
止咳藥:美國FDA建議2歲以下的孩子不應(yīng)該吃任何一種非處方止咳藥。很多研究證明,這些藥物對6歲以下的兒童根本沒有藥效,而且可能存在嚴(yán)重的副作用。
Q:如何緩解寶寶的咳嗽癥狀?
A:不論何原因所致的咳嗽,保持呼吸道濕潤都可減輕癥狀。蒸汽沐浴或者增加房間的濕度,都會讓寶寶感覺舒服??梢允褂眉訚衿?、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。同時,也要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣。
咳嗽的家庭治療:
3個月到1歲的嬰兒,可以喂溫水或蘋果汁來治療咳嗽,每次5-15ml,每天4次;
1歲及以上孩子,可以食用蜂蜜(每次2-5ml)來稀釋分泌物,緩解咳嗽(但1歲以內(nèi)寶寶嚴(yán)禁食用蜂蜜)。
Q:什么時候需要帶他去看醫(yī)生?
A:以下情況應(yīng)該去看醫(yī)生:
3個月以下的嬰兒咳嗽必須去看醫(yī)生,呼吸困難、疼痛,持續(xù)時間長,伴有喘鳴(呼吸時發(fā)出尖利的聲音)、嘔吐或皮膚青紫。
影響進(jìn)食和睡眠,咳嗽是突然出現(xiàn)的,并且伴有發(fā)熱。在孩子被食物或其他物體嗆到后出現(xiàn)的咳嗽,咳嗽帶血,難聞的黃綠色濃痰。
Q:白天還好,一到晚上咳嗽就加重了是怎么回事呢?
A:很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶白天咳嗽不明顯,一到晚上就咳個不停。
因為夜間平躺時呼吸道分泌物無法下流,會聚集在咽喉后部,引起咳嗽加重。將床墊靠頭一側(cè)抬高成一個傾斜的坡度或是把寶寶上半身略墊高一些,能緩解癥狀。或者晚上入睡前,用噴鼻劑噴入鼻內(nèi),以減少鼻腔分泌,也能幫助緩解夜間咳嗽。
此外,哮喘是另一種可能引起夜間咳嗽的原因,如果你無法判斷,應(yīng)該帶孩子去看醫(yī)生。
Q:咳嗽時有明顯的痰的聲音,但是寶寶咳不出來、吐不出來怎么辦?
A:成年人會通過吐痰將呼吸道分泌物排出體外,小寶寶通常還不會把痰咳出來,吞咽下去的痰可經(jīng)消化道通過大便排出。家長可以多給寶寶拍背,讓肺部的痰液通過咳嗽到達(dá)咽部,目的就已經(jīng)達(dá)到了,不是非要見到寶寶把痰吐出來。此外,在浴室里吸入水蒸氣也能緩解癥狀。
拍痰方法:
手法:手指并攏彎曲成杯狀拍寶寶后背,即所謂的“空掌”,力道需要比拍嗝重一些。
時間:最好在喝奶前半小時到一小時間,或喝奶后2小時(肚子比較空的時候,否則可能導(dǎo)致吐奶);霧化治療結(jié)束后拍痰的效果會更好。
體位:建議寶寶頭低腳高,可以趴在家長腿上或墊高下半身。
注意:觀察寶寶的神態(tài)反應(yīng),如果寶寶明顯表現(xiàn)出不適,立即停止拍痰。
Q:我家孩子的咳嗽一天都沒怎么停過,是不是很嚴(yán)重呢?
A:孩子生病到底嚴(yán)不嚴(yán)重、要不要處理,其實根本上還是看孩子的表現(xiàn)和精神狀況,吃奶、玩耍、睡眠有沒有受影響。寶寶活蹦亂跳、該吃吃該睡睡的,基本上就不會有問題哈。
Q:天哪,孩子一咳嗽就會吐奶,大口大口吐,怎么回事啊?
A:寶寶的咽反射比較敏感,咳嗽引起嘔吐是非常常見的,特別是小嬰兒,有時候咳一下就全吐出來了??人砸鸬膰I吐只要關(guān)注咳嗽本身就行,不要擔(dān)心嘔吐的事情。
Q:有媽媽建議我做霧化,霧化治療怎么做?
A:霧化是直接將藥物作用在呼吸道局部的治療手段,效果比較好且副作用較小。霧化可以在醫(yī)院做,也可以自家買一臺霧化機(jī)做。生理鹽水是常用霧化藥品,可以起到濕潤的作用。
痰很多、癥狀比較重的情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化痰劑(如鹽酸氨溴索,商品名叫沐舒坦),使痰液容易咳出,而減輕咳嗽現(xiàn)象。如果是哮喘引起的咳嗽,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下加用支氣管舒張劑(如萬托林),或糖皮質(zhì)激素(如普米克令舒)。
注意:霧化后須清水洗臉漱口。
其實咳嗽對身體是有益的,比如幫助排出分泌物、異物等等。好比外敵入侵,咱為了長治久安,不得不打一架顯示一下咱的霸氣,好把敵人趕出去是不是?看了這些問題集錦,媽媽心里大概有譜了吧。該放松的時候放松,需要看醫(yī)生時也別耽誤!