第四十七篇 奇病論 譯文

黃帝問道:有的婦女懷孕九個月而不能說話的,這是什么緣故呢?岐伯回答說:這是因為胞中的絡(luò)脈被胎兒壓迫,阻絕不通所致。黃帝說:為什么這樣說呢?岐伯說:宮的絡(luò)脈系于腎臟,而足少陰腎脈貫?zāi)I上系于舌本,今胞宮的絡(luò)脈受阻,腎脈亦不能上通于舌,舌本失養(yǎng),故不能言語。黃帝說:如何治療呢?岐伯說:不需要治療,待至十月分娩之后,胞絡(luò)通,聲音就會自然恢復(fù)?!洞谭ā飞险f:正氣不足的不可用瀉法,邪氣有余的不可用補(bǔ)法,以免因誤治而造成疾病。所謂“無損不足”,就是懷孕九月而身體瘦弱的,不可再用針石治療以傷其正氣。所謂“無益有余”,就是說腹中已經(jīng)懷孕而又妄用泄法,用泄法則精氣耗傷,使病邪獨(dú)據(jù)于中,正虛邪實,所以說疾病形成了。

  黃帝說:有病脅下脹滿,氣逆喘促,二三年不好的,是什么疾病呢?岐伯說:病名叫息積,這種病在脅下而不在胃,所以不妨礙飲食,治療時切不可用艾灸和針刺,必須逐步地用導(dǎo)引法疏通氣血,并結(jié)合藥物慢慢調(diào)治,若單靠藥物也是不能治愈的。

  人有身體髀部、大腿、小腿都腫脹,并且環(huán)繞肚臍周圍疼痛,這是什么疾病呢?岐伯說:病名叫伏梁,這是由于風(fēng)邪久留于體內(nèi)所致。邪氣流溢于大腸而留著于肓膜,因為肓膜的起源在肚臍下部,所以環(huán)繞臍部作痛。這種病不可用按摩方法治療,否則就會造 成小便澀滯不利的疾病。

  黃帝說:人有尺部脈搏跳動數(shù)疾,筋脈拘急外現(xiàn)的,這是什么病呢?岐伯說:這就是所謂疹筋病,此人腹部必然拘急,如果面部見到或白或黑的顏色,病情則更加嚴(yán)重。

  黃帝說:有人患頭痛已經(jīng)多年不愈這是怎么得的?叫做什么病呢?岐伯說:此人當(dāng)受過嚴(yán)重的寒邪侵犯,寒氣向內(nèi)侵入骨髓,腦為髓海,寒氣由骨髓上逆于腦,所以使人頭痛,齒為骨之余,故牙齒也痛,病由寒邪上逆所致,所以病名叫做“厥逆”。黃帝說:好。

  黃帝說:有患口中發(fā)甜的,病名叫什么?是怎樣得的呢?岐伯說:這是由于五味的精氣向上泛溢所致,病名叫脾癉。五味入于口,藏于胃,其精氣上輸于脾,脾為胃輸送食物的精華,因病津液停留在脾,致使脾氣向上氾濫,就會使人口中發(fā)甜,這是由于肥甘美味所引起的疾病?;歼@種病的人,必然經(jīng)常吃甘美而肥膩的食物,肥膩能使人生內(nèi)熱,甘味能使人中滿,所以脾運(yùn)失常,脾熱上溢,就會轉(zhuǎn)成消渴病。本病可用蘭草治療,以排除蓄積郁熱之氣。

  黃帝說:有病口中發(fā)苦的,應(yīng)取足少陽膽經(jīng)的陽陵泉治療仍然不愈,這是什么病?是怎樣得的呢?岐伯說:病名叫膽癉。肝為將軍之官,主謀慮,膽為中正之官,主決斷,諸謀慮取決于膽,咽部為之外使?;颊咭?qū)掖沃\略而不能決斷,情緒苦悶,遂使膽失卻正常的功能,膽汁循經(jīng)上泛,所以口中發(fā)苦。治療時應(yīng)取膽募日月穴和背部的背腧穴,這種治法,記載于《陰陽十二官相使》中。

  黃帝說:有患癃病的,一天要解數(shù)十次小便,這是正氣不足的現(xiàn)象。同時又有身熱如炭火,咽喉與胸膺之間有格塞不通的感覺,人迎脈躁動急數(shù),呼吸喘促,肺氣上逆,這又是邪氣有余的現(xiàn)象。寸口脈微細(xì)如頭發(fā),這也是正氣不足的表現(xiàn)。這種病的原因究竟在哪里?叫做什么病呢?岐伯說:此病是太陰脾臟不足,熱邪熾盛在胃,癥狀卻偏重在肺,病的名字叫做厥,屬于不能治的死癥。這就是所謂“五有余、二不足”的癥候。黃帝說:什么叫“五有余、二不足”呢?岐伯說:所謂“五有余”,就是身熱如炭,喘息,氣逆等五種病氣有余的癥候。所謂“二不足”,就是癃一日數(shù)十溲,脈微細(xì)如發(fā)兩種正氣不足癥候?,F(xiàn)在患者外見五有余,內(nèi)見二不足,這種病既不能依有余而攻其表,又不能從不足而補(bǔ)其里,所以說是必死無疑了。

  黃帝說:人出生以后就患有癲癇病的,病的名字叫什么?是怎樣得的呢?岐伯說:病的名字叫胎病,這種病是胎兒在母腹中得的,由于其母曾受到很大的驚恐,氣逆于上而不下,精也隨而上逆,精氣并聚不散,影響及胎兒,故其子生下來就患癲癇病。

  黃帝說:面目浮腫,像有水狀,切按脈搏大而且緊,身體沒有痛處,形體也不消瘦,但不能吃飯,或者吃得很少,這種病叫什么呢?岐伯說:這種病發(fā)生在腎臟,名叫腎風(fēng)。腎風(fēng)病人到了不能吃飯、常常驚恐的階段,若驚后心氣不能恢復(fù),心腎俱敗,神氣消亡,則為死癥。黃帝說:對。

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