佛教醫(yī)方明研究(上)

佛教醫(yī)方明研究(上)


佛學(xué)號(hào)稱五明之學(xué),即語言文學(xué)之聲明,工藝學(xué)說之工巧明,醫(yī)藥學(xué)說之醫(yī)方明,論理學(xué)說之因明,宗敦實(shí)踐學(xué)之內(nèi)明。此五學(xué)者,幾乎囊括世間一切學(xué)說,亦是古印度沙門所必修的課程,其學(xué)說博大精深,淵旨難測(cè),了無盡窮,故佛教才能在歷經(jīng)滄桑而不毀,迄今巍然屹立。近年來,隨著東方文化的弘播,研究佛學(xué)者愈來愈多,并逐漸向高級(jí)知識(shí)層及上層建筑滲透。然而觀諸多學(xué)者,多是偏向於聲明及因明方面的涉獵,在工巧明及醫(yī)方明方面著述較少,這不能不說是一種遺憾。在五明當(dāng)中,佛教醫(yī)方明實(shí)際上占有極為重要的地位,它不僅繼承了古印度的樸素哲理和原始醫(yī)學(xué),更復(fù)經(jīng)中土的傳承加之歷代大德的不斷完善演變,已形成了一套獨(dú)特的醫(yī)療理論體系,與中西醫(yī)相比,可說是有過而無不及,惜後人極少重視挖掘和整理,使這一罕世瑰寶隱藏在三藏十二部中,不被人們窺及,令人嘆息。後學(xué)一年輕晚輩,不敢妄自舞筆弄文,只能將平素瀏覽內(nèi)典之心得體會(huì),略加整理,報(bào)告於後,期冀能起拋磚引玉之效,促成十方同仁大德共同來挖掘整理之。


上篇(病理篇)


一、因緣學(xué)說與陰陽根本律


什么是因緣?佛學(xué)辭典云:因,是指主要的原因,如種子。緣是指次要的原因,如水土陽光。由此因緣相生,便生出谷米來。因緣學(xué)說,是佛教的根本思想,亦是佛教的核心學(xué)說,其在理論上有一套周密完善的邏輯系統(tǒng)。它認(rèn)為,法界萬物之生起,無不由因緣和合而成,緣合則生,緣散則空,這是誰也否定不了的事實(shí),故佛教以一「緣」字為立敦之基礎(chǔ)。有因則能生果,有果則能招因,因果相循,周而復(fù)始,依著自己特有的軌道而育造萬物。


宇宙萬物,雖然至廣至方,綜錯(cuò)復(fù)雜,但細(xì)細(xì)觀來,又無一不能離開因緣二字,不論是物還是眾生,必需要有適當(dāng)?shù)囊?,佐以適當(dāng)?shù)木?,才能夠生於種種不同的形態(tài),出現(xiàn)在種種不同的時(shí)間和空間里。萬法的存在,亦不離因緣,不管是心法還是色法,都不能離開這個(gè)范疇。一旦這些必要的因素消失,那么萬法亦同歸湮滅。因此,宇宙間萬法之生滅,沒有不受因緣限制的,它們互相依存,互相發(fā)展,在一定條件下還能相互轉(zhuǎn)化。沒有一法能先一切其它法之立而獨(dú)立,也沒有一法能後一切其它法之滅而獨(dú)留。這一觀點(diǎn),與中國(guó)醫(yī)學(xué)中的「孤陰不生,獨(dú)陽下長(zhǎng)一十分相似,於後面再論述之。


具體分類來說,宇宙萬法,可由四緣具備而生起,此四緣者即因緣、次第緣、所緣緣和增上緣。


因緣,就是真如萬法的種子,種子能起現(xiàn)行,現(xiàn)行反過來又熏習(xí)種子。它們互為因果,令宇宙萬法能夠出現(xiàn),由於現(xiàn)行本身又成為未來現(xiàn)行的種子,因此,種子與現(xiàn)行,其實(shí)非一非異,不可分割。種子是一切萬法之因,這種萬法成立的主因就叫因緣。萬法生起的時(shí)候,亦有次第生滅的特性二剛念能導(dǎo)致後念的生起若是前念下滅,後念便不能生起,若沒有這種條件,縱有因緣,萬法亦下能成立,這種必要的條件,就是所謂次第緣。有了因緣與次第緣,沒有適當(dāng)?shù)耐饩壱l(fā),種子亦不能現(xiàn)行,猶如植物缺少陽光雨露,雖有變異成長(zhǎng)的能力,但不能出現(xiàn)生機(jī),這種為種子所攀附的緣,即是所緣緣。具備了三種緣之後,萬法仍下能圓融,仍需要一種增強(qiáng)它攀附外緣的力量,這種緣即是增上緣。具足了四緣,則萬法具焉。這就是佛教的因緣學(xué)。在中國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系中,這種緣同樣具足,只是轉(zhuǎn)換成另一種名稱罷了,道學(xué)家稱它為陰陽。


陰陽學(xué)說是中國(guó)古代的樸素哲學(xué),也是囊括宇宙萬法的一門學(xué)科,它最初的涵義是很樸素的,只是指日光的向背,後來引申為氣候的寒熱,方位之上下左右,運(yùn)動(dòng)和靜止。古代思想家看到一切事物均有正反兩方面,就用陰陽來概括它,并認(rèn)為陰陽的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。故《易經(jīng)蘭》云「一陰一陽之謂道?!?/p>


陰陽學(xué)說認(rèn)為:陰和陽是一切事物內(nèi)部所固有的,宇宙間一切事物的發(fā)生、發(fā)展、變化都是陰陽對(duì)立統(tǒng)一矛盾運(yùn)動(dòng)的結(jié)果,故《素問·陰陽應(yīng)象大論》:「陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。」精煉地概括了宇宙萬物不離陰陽之根本規(guī)律。


陰和陽,代表著相互對(duì)立的、又相互關(guān)聯(lián)的事物屬性?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》云「天地者,萬物之上下也;陰陽者,血?dú)庵信玻鹤笥艺?,陰陽之道路也:水火者,陰陽之徵兆也:陰陽者,萬物之始也。」一般地說,凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫暖的、明亮的都屬於陽,靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的都是屬於陰。故《素問·陰陽離合論蘭石:「陰陽者,數(shù)之可十,推之可百;數(shù)之可千,推之可萬;萬之大下可勝數(shù),然其要一也?!?/p>


它的根本規(guī)律,總的來說,可以概括為四個(gè)方面,一、陰陽的對(duì)立制約,二、陰陽的互根互用,三、陰陽的消長(zhǎng)平衡,四、陰陽的相互轉(zhuǎn)化。


陰陽的對(duì)立與制約,就是陰陽的對(duì)立而又統(tǒng)一的矛盾,以維護(hù)宇宙萬物的平衡。如白天與黑夜,躁動(dòng)與寧?kù)o。陰陽的互根互用,即是陰陽兩種屬性各自依賴對(duì)方而以存活。所謂孤陰不立,獨(dú)陽不長(zhǎng),二者之間缺一下可,與佛教的因緣學(xué)說十分相似。陰陽的消長(zhǎng)平衡,就是事物絕對(duì)與相對(duì)運(yùn)動(dòng)規(guī)律的揭示,也就是說事物在運(yùn)動(dòng)中包含著相對(duì)的靜止,相對(duì)的靜止之中又包涵著絕對(duì)的運(yùn)動(dòng)。陰陽的相互轉(zhuǎn)化,亦就是因果關(guān)系,造業(yè)即造因,有因才有果,在一定的條件下,果又反過來變成因,再促成果的生長(zhǎng),共同維護(hù)著宇宙萬法的發(fā)展變化。


陰陽學(xué)說與緣起學(xué)說都是樸素的,是先哲智慧的結(jié)晶,常言云:大道相通,萬法歸一。細(xì)細(xì)看來,緣起學(xué)說與陰陽學(xué)說,二者之間,又是何其的相似!


二、四大與五行


四大,即地大、水大、火大、風(fēng)大,四種物質(zhì)屬性,它是構(gòu)成宇宙萬法的根本物質(zhì)。因它們周遍一切色法,所以叫做大。又能生出一切色法,故又稱為種。以屬性而言,地以堅(jiān)硬為性,屬地大。水以潮濕為性,屬水大。火以溫暖為性,屬火大。風(fēng)以流動(dòng)為性,屬風(fēng)大。佛教認(rèn)為:此四種物質(zhì)乃是構(gòu)成宇宙萬法的根本要素,一切皆由四大和合而成,四大一旦分散,則萬法歸於壞滅,故云四大本空。以人體而言,毛發(fā)爪牙、皮肉筋骨為堅(jiān)硬性的地大,唾涕膿血、痰淚便利是潮濕性的水大,溫度暖氣是溫暖性的火大,一呼一吸是流動(dòng)性的風(fēng)大。以五臟而言,脾主肌肉為堅(jiān)硬性的地大,腎主水為潮濕性的水大,肺司呼吸為流動(dòng)性的風(fēng)大,心肝主火為溫暖性的火大。四大種物質(zhì),基本上是處?kù)队幸?guī)律的運(yùn)動(dòng)之中,按照各自的屬性維持著人體生理平衡,互相制約和互相消長(zhǎng),一旦失去平衡,則機(jī)體即發(fā)生病變,四大缺一,則成空壞滅,生命即告滅亡。故四大學(xué)說在於臨牀診斷方面亦有著巨大貢獻(xiàn),《法苑珠林主子·「夫三界遐曠,六道繁興,莫不皆依四大相資,五根成體。聚則為身,散則歸空。然風(fēng)火性殊,地水質(zhì)易,各稱其分,皆欲求實(shí)。求實(shí)之理,既難所以調(diào)和之乖為易。忽一大不調(diào),四大皆損。如地大增,則形體黢黑,肌肉青瘀,癥瘕結(jié)聚,如鐵如石。若地大損,則四肢損弱,或失半體,或偏枯殘廢,或毀明失聰。若水大增,則肌肉虛滿,體無華色,舉身萎黃,神顏伹喪,手腳潢腫,膀胱脹急。若水大損,則瘦削骨立,筋現(xiàn)昧沉,唇舌乾躁,耳鼻焦乾,五臟內(nèi)煎,津液外竭,六腑沉耗,不能自立。若火大增,則舉體煩熳,焦熱如燒,癃癮疽腫,瘡痍潰爛,膿血流濫,臭穢竟充。若火大損,則四肢贏瘠,臟腑如冰,焦?jié)M凝寒,口若含霜,夏暑重裘未嘗溫慰,食不消化,恒常嘔逆。若風(fēng)大增,則氣滿胸塞,腑胸痞膈,手足緩弱,四體疼痹。若風(fēng)大損,則身形贏瘠,氣裁如線,動(dòng)轉(zhuǎn)疲乏,引息如抽,咳味噫襁,咽舌難急,腹壓背螻,心內(nèi)若冰,頸筋喉脈盡作鼓脹,如是種種皆是四大乍增乍損,致有疴疾。既一大纓羸,則三大皆苦,展轉(zhuǎn)皆病,俱生煎惱。四大交反,良由苦報(bào)?!?/p>


《佛說醫(yī)經(jīng)》亦云:「人身中本有四病,一地二水,三風(fēng)四火,風(fēng)增氣起,火增熱起,水增寒起,地增力盛,本從四病起四百四病。故土屬身,水屬口,火屬眼,風(fēng)屬耳?!挂袁F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的理論體系觀點(diǎn)來看,佛教對(duì)四大的分類和劃分,是十分精確而科學(xué)的。


在中國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系中,除把構(gòu)成宇宙萬法物質(zhì)分成陰陽兩大類外,還將其劃分成五種物質(zhì),即金、木、水、火、上。五行學(xué)說,就是論述這五種物質(zhì)的一門學(xué)科,它與佛教的四大學(xué)說十分相似,都是以最樸素的、最基本的元素來概括萬法的起源。


五行者,金、木、水、火、土是也,乃是指事物的運(yùn)動(dòng)屬性,亦是構(gòu)成萬法的最基本物質(zhì),故五行在最原始階段被稱為「五材一。《左傳》:「天生五材,民并用之,廢一不可?!埂渡袝吩谘堇[五材中說得最為明了,「水火者,百姓之所飲食也;金木者,百姓之所興作也:土者,萬物之所生也?!埂秶?guó)語、鄭語》:「故先王以土與金、木、水、火雜,以成百物?!惯@種原始樸素的五種物質(zhì)屬性,經(jīng)過後世的逐漸演變,遂將五行學(xué)說用來闡述事物之間的聯(lián)系。它認(rèn)為:任何事物都不是孤立的、靜止的,而是在不斷的相生栢尅地運(yùn)動(dòng)著的,并在運(yùn)動(dòng)中維護(hù)著事物的平衡。這即是五行學(xué)說的基本涵義,因五行學(xué)說過於精深和弘博,本文不想以太多的篇幅來論述,滋就以人體生理病理方面來略述之。


(一)、五行學(xué)說的基本特性


五行的特性,是古人在長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中,對(duì)金、木、水、火、土五種物質(zhì)進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念,用以分析各種事物的五行屬性和研究事物之間互相聯(lián)系的基本法則。如木曰曲直,泛指具有升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用和性質(zhì)的物質(zhì)?;鹪谎咨希妇哂袦?zé)帷⑸v作用的物質(zhì)。土愛稼穡,指具有生化、承載受納作用的物質(zhì)。金曰從革,指具有清潔、肅降收斂等作用的物質(zhì)。水曰潤(rùn)下,指具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)動(dòng)的事物。以地球而言,日出東方,具有升發(fā)特性,故屬木。南方炎熱,有炎上特性,故屬火。日落於西,與金的肅降相似,故屬金。北方寒冶,與水的特性相符,故屬水……。以人體而言,肝主升而屬於木,心陽主溫煦而屬於火。脾主運(yùn)化而屬於上,肺主降而屬於金,腎主水而屬於水。


(二)、五行的相生相勉


五行學(xué)說并不是孤立靜止地將事物歸屬於五行,而是以五行之間的相生相尅聯(lián)系來探索和闡釋事物之間的相互聯(lián)系,其主要表現(xiàn)在事物之間的相生相尅律。相生,是指這一事物對(duì)另一事物有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生的作用。相尅,是指這一事物對(duì)另一事物的生長(zhǎng)和功能具有制約的作用。兩者之間共依共存,共同維護(hù)著事物的平衡,若一方太過,事物即遭破壞。以人體而言,相生相尅之間一旦失去平衡,生理即會(huì)發(fā)生病變,機(jī)理即失去平衡,它們的次序是:


木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。(相生)


木尅土,土尅水,水尅火,火尅金,金尅木。(相尅)


這樣以次相生,以次相尅,如環(huán)無端,生化不息。故《類經(jīng)圖翼》云:「造化之機(jī),不可無生,亦不可無制。無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害。


三、業(yè)力學(xué)說與病因病機(jī)


病因,即引發(fā)疾病的原因。病機(jī),即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。中國(guó)醫(yī)學(xué)及佛敦醫(yī)學(xué)都有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。即人體各臟腑與外界環(huán)境之間,既統(tǒng)一又對(duì)立,它們?cè)诓粩嗟禺a(chǎn)生矛盾又解決矛盾的過程中,共同維護(hù)體態(tài)的變化與平衡,從而保持人體的正常生理活動(dòng)。當(dāng)這種動(dòng)態(tài)平衡原因遭到破壞、而又不能立即自行調(diào)節(jié)而恢復(fù)時(shí),人體就會(huì)發(fā)生病變。《法苑珠林》云:「夫人有四肢五臟,一覺一寐,呼吸吐納,精氣往來而為榮,衛(wèi)彰而為氣色,發(fā)而為聲音。此人之常數(shù)也,天人亦所同也,及其失也,蒸則生熱,否則生寒,結(jié)而為瘤贅,陷而為癃疽,奔而為之惴,竭而為之焦……。一中國(guó)醫(yī)學(xué)在疾病的分類方面認(rèn)為:引起生理心理的病變?cè)蚴嵌喾N多樣的,諸如氣候的異常、疫癘的傳染、精神的刺激、飲食與勞逸、持重努傷、跌仆金刀外傷以及蟲獸所傷等等。總的概括起來可分為六淫、七情及外傷三類。


六淫? 即風(fēng)寒暑濕燥火等六種外感病邪的統(tǒng)稱。此六種自然界氣候,在正常情況下是萬物生長(zhǎng)的條件,對(duì)於人體是無害的。故《素問·寶命全形論》說:「人以天地之氣生,四時(shí)之法成?!辜词钦f人依靠天地之氣和水谷之氣而生存,亦遵循四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而發(fā)育,所以,在正常情況下,它不會(huì)使人致病。但當(dāng)這六種自然界氣候發(fā)生太過或不及,以及反常時(shí),人體正氣不足,抵抗能力降低,六氣就能成為誘發(fā)疾病的因素。是故稱為六淫,又稱為六邪。


七情? 指人體喜怒哀樂憂思恐七種情志變化,是機(jī)體的精神狀態(tài),在正常情況下,一般不會(huì)使人致病,只有在突然的、強(qiáng)烈的、或長(zhǎng)期持久的情志刺激,超過了人體本身的正常生理活動(dòng)范圍,使人體氣機(jī)紊亂,臟腑陰陽失調(diào),才會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。由于它是導(dǎo)致內(nèi)傷病的主要原因,故又稱為「內(nèi)傷七情」。


佛教醫(yī)學(xué)在病因的分類方面有所不同,它包括三個(gè)方面,即生理的和心里的以及因果循環(huán)報(bào)應(yīng)所致的。超出了中西醫(yī)學(xué)的疾病分類范疇,茲詳列如下:


佛教醫(yī)學(xué)認(rèn)為:得病有十因緣,一、久坐不臥,二、食無貸,三、憂愁,四、疲極,五、淫浹,六、瞋恚,七、忍大便,八、忍小便,九、制下風(fēng),十、制上風(fēng)。此十因緣者在正常情況下共同維護(hù)著體態(tài)平衡,然一旦太過或不及,就會(huì)引發(fā)人體疾患。其中疲極、忍二便、制二風(fēng)是屬於生理上的,憂愁、瞋恚是屬于心理上的。食無貸及淫浹是屬於飲食及房務(wù)所傷的。真正最具有佛教醫(yī)學(xué)特色的是業(yè)報(bào)致病及禪病。


業(yè)報(bào)致病的機(jī)理,即是佛教的萬有因果律,正如古德所云:法界萬事,不出因果。此因果二字,含攝法界,囊括宇宙人生,包羅萬象,無有遺漏。吾人所有的一切思想行為,無時(shí)不是在造業(yè),舉心動(dòng)念,亦是造業(yè),只是善惡之分而已。所造善惡之業(yè),皆留種子於心識(shí)之中,產(chǎn)生一種牽引力,如影隨形地隨著生死輪轉(zhuǎn),在未來適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和環(huán)境里,帶來適當(dāng)?shù)墓麍?bào),是故《維摩經(jīng)主子·「是身如影,從業(yè)緣生?!?/p>


業(yè)力有一種特性,就是在未為眾生帶來果報(bào)之前,絕不會(huì)消失。若一時(shí)倘未遇緣生報(bào),則便生生世世,存在眾生心識(shí)之中,伺機(jī)而動(dòng)。其力量百千世而不失。所以業(yè)報(bào)是絕難逃脫的,它貫穿過去世、現(xiàn)在世、未來世,故又有現(xiàn)報(bào)、生報(bào)和後報(bào)三世果報(bào)之說,現(xiàn)報(bào)者,謂今生造業(yè),今生受報(bào)。生報(bào)者,今生造業(yè),來生受報(bào)。後報(bào)者,謂今生所造之善惡業(yè)力及因果緣,今生難以成熟現(xiàn)報(bào),則將延至後世,及至極為久遠(yuǎn)始受其報(bào)。


故佛經(jīng)云:「欲知前世因,今日受者是。欲知未來果:今日作者是。」


「善男子,端正從忍辱中來。富貴者從布施中來,貪窮者從怪貪中來,位高者從禮拜中來。下賤者從驕慢中來。瘩瘂者從誹謗中來,長(zhǎng)壽者從慈悲中來,短命者從殺生中來,諸根不具備者從破戒中來,六根具足者從持戒中來。一


造成業(yè)力的條件有哪些呢?就是貪、瞋、癡三毒。眾生的業(yè)若是由貪、瞋、癡而起,那么不論他在哪里輪回受生,這些業(yè)都跟隨著他,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間和空間里成熟結(jié)果。這種業(yè)力所致的病癥,在臨床上很難有具體的特徵和病例,可說是四百四病皆可由業(yè)力所起。


《雜寶積經(jīng)》:

「若殺罪業(yè),是肝眼病,

飲酒罪業(yè)是心口病,

淫浹罪業(yè)是腎耳病,

妄語罪業(yè)是脾舌病,

偷盜罪業(yè)是肺鼻病,毀五戒罪業(yè),則有五臟五病……。」


《梁皇寶懺》:

「“過去世毀謗別人,感得今生耳聾口啞的報(bào)應(yīng);

過去輕蔑別人,所以今生長(zhǎng)得矮小身材;

遮佛光明得今生丑陋病,

惡口謗人,今生得口舌痦瘂病,

鞭撻眾生,今生得惡瘡癱腫病……?!?/p>


《摩訶止觀輔行》中把疾病分為“身病”和“心病”,“身病”中又分“因中實(shí)病”和“果中權(quán)病”?!耙蛑袑?shí)病”是凡夫眾生業(yè)報(bào)所感,凡夫執(zhí)幻為實(shí),深以為苦?!肮袡?quán)病”象經(jīng)文釋迦牟尼佛、維摩詰大士示疾,圣人本已離幻,不以為苦,示疾是為度化有緣眾生,方便示現(xiàn)。圣人無“心病”。


《大智度論》:“生盲者,先世重罪故。

云何先世重罪而令生盲?

答曰:若破眾生眼、若出眾生眼、若破正見眼言無罪福,是人死墮地獄,罪畢為人,從生而盲。

若復(fù)盜佛塔中火珠及諸燈明、

若阿羅漢辟支佛塔珠及燈明、

若余福田中奪取光明,如是等種種先世業(yè)因緣故失明。


《賢首五教儀科注》的第三十七卷把疾病分為:

“四大五臟病相”;

2、“鬼神所作病相”;

3、業(yè)報(bào)所感病相。

我們采用《賢》文中的分類法。   

第一類“四大五臟病相”,我們稱之為“生理病”。具體的表現(xiàn)有:

1、外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕熱等引起的四大不調(diào)生理不適。《賢》文中有相關(guān)病癥的描述:甲、四大增損所生的病:

(1)地大增者,腫結(jié)沉重,身體枯 等一百零一種病生;“地”主要指人體內(nèi)的骨、筋、肉、脂肪、內(nèi)臟等固體物質(zhì)。如內(nèi)臟的器質(zhì)性、功能性病變及骨折、腫瘤等。

(2)水大增者,痰陰脹滿,腹痛下痢等一百零一種病生;“水”主要指人體內(nèi)的血、尿、唾、體液、汗、精液等流體物質(zhì)。如循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。

(3)火大增者,煎寒壯熱,嘔逆氣急等一百零一種病生;“火”主要指人體維持正常體溫的系統(tǒng)。此系統(tǒng)一旦紊亂,體溫即會(huì)不正常。

(4)風(fēng)大增者,虛懸,慪氣急等一百零一種病生?!帮L(fēng)”主要與人體內(nèi)的呼吸系統(tǒng)有關(guān)。若此系統(tǒng)不調(diào),人體就會(huì)缺氧。

乙、五臟所生的?。?/p>

(1)從心生病者,身體寒熱,頭痛口燥(心主口故);(2)從腎生病者,咽喉噎塞,腹脹耳聾(腎主耳故);(3)從肺生病者,身體脹滿,四肢煩痛,心悶鼻塞等 (肺主鼻故);(4)從肝生病者,多無喜心,憂思嗔恚,頭痛無味等 (脾主舌故)。  


《四部醫(yī)典》:

“諸病總因歸納只一條,只因不解無明為蒙昧”。



《灌頂經(jīng)》:

“其世間人萎黃之病,困篤著床,求生不得,

求死不得,考楚萬端,此病人者,

或其前世造作惡業(yè)罪過所招殃咎所引故也。


《增一阿含經(jīng)》:

風(fēng)患者,蘇及蘇所作飯食為良藥;

痰患者,蜜及蜜所作飯食為良藥;

若冷患者,油及油所作飯食為良藥。


《金光明經(jīng)》:

云何當(dāng)知,四大諸根,衰損代謝,而得諸???

云何當(dāng)知,飲食時(shí)節(jié),若食食已,身火不滅?

云何當(dāng)知,治風(fēng)及熱,水過肺病,及以等分,何時(shí)動(dòng)風(fēng),何時(shí)動(dòng)熱,何時(shí)動(dòng)水,以害眾生?


時(shí)父長(zhǎng)者,即以偈頌,解說醫(yī)方,而答其子:


三月是夏,三月是秋,三月是冬,三月是春。是十二月,三三而說,

從如是數(shù),一歲四時(shí),若二二說,足滿六時(shí),三三本攝,二二現(xiàn)時(shí),隨是時(shí)節(jié),消息飲食,是能益身。

醫(yī)方所說,隨時(shí)歲中,諸根四大,代謝增損,令身得病。


有善醫(yī)師,隨順?biāo)臅r(shí),三月將養(yǎng),調(diào)和六大,隨病飲食,及以湯藥。

多風(fēng)病者,夏則發(fā)動(dòng),其熱病者,秋則發(fā)動(dòng),等分病者,冬則發(fā)動(dòng),其肺病者,春則增劇。


有風(fēng)病者,夏則應(yīng)服,肥膩酢,及以熱食,


有熱病者,秋服冷甜,等分冬服,甜酢肥膩,肺病春服,肥膩辛熱,飽食然后,則發(fā)肺病,于食消時(shí),則發(fā)熱病,食消已后,則發(fā)風(fēng)病。


如是四大,隨三時(shí)發(fā),病風(fēng)羸損,補(bǔ)以蘇膩,熱病下藥,服呵梨勒,等病應(yīng)服,三種妙藥,所謂甜辛,及以蘇膩,肺病應(yīng)服,隨時(shí)吐藥, 若風(fēng)熱病,肺病等分,違時(shí)而發(fā),應(yīng)當(dāng)任師,籌量隨病,飲食湯藥。


《大智度論》卷十四云:

“瞋恚其咎最深,三毒之中,無重此者;九十八使中,此為最堅(jiān);諸心病中,第一難治。”


《正法念處經(jīng)》:

“由心故作惡,由心有果報(bào),一切皆心作?!?/p>


《華嚴(yán)經(jīng)·夜摩天宮偈贊品》:“諸業(yè)心為本”。




《佛醫(yī)經(jīng)》、《醫(yī)喻經(jīng)》、《療病痔經(jīng)》、《治禪病秘要經(jīng)》、《齒經(jīng)》、《除一切疾病陀羅尼經(jīng)》、《咒時(shí)氣病經(jīng)》、《金光明最勝王經(jīng)》、《四分律》、《五分律》、《十誦律》、《摩訶僧只律》都有談及醫(yī)藥的問題.




在臨床治療上亦需特殊手段,一般藥石效甚微,或初治甚易,久之則輾轉(zhuǎn)纏綿,針砭乏效,最終沉疴難起,病人膏肓。

  醫(yī)僧對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)

? ? ? ? 在印度,佛教的比丘們大多數(shù)均通達(dá)五明之學(xué),特別是醫(yī)方明,這是出家僧眾所必備的知識(shí)。因此,歷代以來佛教界出現(xiàn)不少名聲遠(yuǎn)播的醫(yī)僧、醫(yī)學(xué)著作,對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)良多。


  佛圖澄大師:東晉時(shí)代受石勒、石虎尊為國(guó)師的比丘僧,善神咒,巧醫(yī)術(shù)。當(dāng)時(shí)多有長(zhǎng)年臥病,為病所苦,又無人能醫(yī)治的病人,佛圖澄于是發(fā)心施醫(yī),使病者應(yīng)時(shí)而愈。


  竺法調(diào)法師:印度東來的比丘,在常山寺定居,精通醫(yī)術(shù),頗負(fù)盛名,常有百里以外前來求醫(yī)者,經(jīng)其療治,均能痊愈。


  單道開法師:敦煌人,當(dāng)時(shí)秦公石韜染患眼疾,由于單道開的治療而得痊愈。


  竺法曠法師:東晉中葉,疫病流行,村人莫不為苦,竺法曠遂游行各村落,為患病百姓看病療疾。


  訶羅揭法師:晉武帝大康九年,洛陽城瘟疫流行,染患者不斷死亡。訶羅揭目睹此景,遂發(fā)心為患者醫(yī)療,十之八九均得痊愈。


  法喜法師:唐朝雍州津梁寺僧,他在京師時(shí),對(duì)患病者親自為之治療,尤其他人以為污穢不堪的屎尿涕唾,他都親自為病人處理,非但不嫌惡,而且心情愉悅,甚獲同參道友及遠(yuǎn)近聞名求診的患者敬重。法喜法師不但治愈患者的身病,并且耐煩的以佛法安慰病人,令患者去苦得樂。





禪病,在佛教醫(yī)學(xué)中占有極為重要的比例也可說是佛教醫(yī)學(xué)的特色所在,誘發(fā)禪病的根源亦是貪瞋癡三毒太過熾盛,導(dǎo)致無明遮染,執(zhí)幻為真?;蛲飧酗L(fēng)寒,或系心太過,或懈怠放逸,或引導(dǎo)不正,或長(zhǎng)坐不臥,這些都是直接誘發(fā)禪病的原因。其臨牀表現(xiàn)有多種多樣,一般以精神錯(cuò)亂者居多,或乍寒乍熱,或喜怒無常,或昏鈍棹舉,氣機(jī)壅滯以及偏痹失枯等。《大乘起信論》云:「或現(xiàn)惡形:以怖其心?;蚴久郎阂赃`其意?;颥F(xiàn)天形,或菩薩形,乃至佛形,相奸莊嚴(yán)?!埂富驍?shù)瞋數(shù)喜,或多悲多愛,或恒樂昏昧,或久下睡眠,或身嬰疹疾,或情多疑惑,或溺情從奸,或自覺得奸飲食,下饑不渴?!乖谂R床治療上一般采取信仰療法或以禪治禪,讓患者了解萬法唯心,了無實(shí)相的道理,即可滅除幻視幻聽及自我的誑惑。所謂心滅則種種法滅。除去禪之惑亂,即可證人無相無念之境界。是故《增一阿含經(jīng)蘭石:「如是比丘,亦有三大患,一貪欲、二瞋恚、三愚癡,然有三良藥可治,若貪欲起時(shí),以下凈往治及思惟不凈道。若瞋恚大患者,以慈心往治及思惟慈心道。若愚癡大患者,以智慧往治及因緣所起道……。」具體治療禪病的手法多矣!《治禪病秘要法》中盡有所述,今下詳敘。


四、心力探源與防治原則


心是什么?心就是人體的思維活動(dòng)。心力,就是人體的意念能力。此心與醫(yī)學(xué)上所指的心不同,醫(yī)學(xué)上所指的心是心臟,是一個(gè)具有造血功能和輸血功能的器官,它由心房和心室所組成。而佛教所指的心是泛指整個(gè)思維系統(tǒng)和潛意識(shí)系統(tǒng)。


佛教認(rèn)為:萬法為心所生,心與物之間是一個(gè)有機(jī)的整體,皆曰真如。因心為萬法之本,能生一切諸法,故佛教亦稱為心地法門。特別是禪宗,注重於心的修持,故又叫心宗。


心性學(xué)的概念,包括心、意、識(shí)三個(gè)方面o/心,梵語是質(zhì)多,集起為義,指阿賴耶識(shí)所含藏積集的善惡種子。識(shí),梵語是吡若南,主要的意義是為了別為性,是指依意根生起的前六識(shí),即眼耳鼻舌身意。意,即第七末那識(shí),華譯為意,思量之義。匝審思量第八阿賴耶識(shí)為我,有思考、辨別、判斷、分析、綜合等作用。唯識(shí)學(xué)將人的心識(shí)分為八識(shí),即眼識(shí)、耳識(shí)、鼻識(shí)、舌識(shí)、身識(shí)、意識(shí)、末那識(shí)及阿賴耶識(shí)。再將這八識(shí)各具不同的功能而分為四類,即眼耳鼻舌身識(shí)為一類,意識(shí)為一類,末那識(shí)與阿賴耶識(shí)又為一類。前五識(shí)是心理知覺的,第六識(shí)是思惟與統(tǒng)覺,第七末那識(shí)是自我本能識(shí),第八阿賴耶識(shí)是心識(shí)全體的自我本能潛意識(shí),亦是種子識(shí)。它是生起現(xiàn)行的能力,是前七識(shí)的根本識(shí)。將第八阿賴耶識(shí)與前六識(shí)聯(lián)系起來的是第七末那識(shí),末那識(shí)是生命俱生本能意識(shí),它恒審思量?jī)?nèi)執(zhí)阿賴耶識(shí)見分為我,同時(shí)又是六識(shí)之根。前六識(shí)是顯意識(shí),是依據(jù)根本識(shí)而起現(xiàn)行之用,它是屬於理性思維機(jī)能,受第七末那識(shí)的指揮和控制。佛教所說的心,就是指隱藏著如來的阿賴耶識(shí),是眾生的供應(yīng)者和塑造者。但是,它的本質(zhì)與萬法不起相對(duì),無分你我,因此,只由有主觀作用的意和識(shí)熏習(xí)、從而作出相應(yīng)的世間活動(dòng)。此心能與一切眾生、一切凡夫、菩薩、佛陀相通,平等無異,合成一體,同住於終極的真如本體之內(nèi)。不論眾生的意與識(shí)因業(yè)力輪轉(zhuǎn)起甚么變異,心的本質(zhì)力量,恒古不變,所以佛教的根本修行就是一轉(zhuǎn)識(shí)成智一。


以上是粗略的心性學(xué)概念,因?yàn)檫@個(gè)課題一旦研究起來,非三言兩語所能道得清楚,故可暫且擱在一邊。


現(xiàn)在來探討心力(意念力)的問題,在諸多的力學(xué)概念中,如動(dòng)力、牽引力、摩擦力、阻力……等等。都作為一種力而被人們所承認(rèn),而意念是否也是一種力呢?一般來說,回答是否定的,因?yàn)槿鄙儆辛Φ膶?shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),再說,意念僅僅作為一種思維活動(dòng)而已,與力學(xué)似乎毫無關(guān)聯(lián)。但是不管否定也好,肯定也好,意念畢竟作為一種力而存在於法界之中。即通俗所說的意念力是也。


學(xué)過物理的人大概還記得這樣一個(gè)公式,W=F.S,W代表功率,勺表示力,S表示距離。也就是說物體在一定力的作用下,會(huì)發(fā)生位移或形變,這種現(xiàn)象在日常生活中隨處可見。但在意念力的范疇里,又怎樣使它表現(xiàn)出來呢?


我們不妨來做這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn):兩手合十,以手腕上兩條橫紋為基準(zhǔn),比較一下兩手的長(zhǎng)短。然後伸出左掌、直而不僵,平放向上均可,再施加意念,想著伸出的這只手變長(zhǎng),意念越強(qiáng)烈越奸,默念長(zhǎng)、長(zhǎng)、長(zhǎng)。這樣想一至三分鍾,在默念的過程中體會(huì)有種潛在內(nèi)力向上推的感覺。然後再兩手進(jìn)行比較,結(jié)果伸出的手明顯變長(zhǎng),這就是意念的作用。由此可見,意念,在一定條件下亦可轉(zhuǎn)化為力來促成物體的變化。高級(jí)氣功師在發(fā)放外氣時(shí),運(yùn)用意念力,明顯可使萬分之一的天平指針擺動(dòng),測(cè)出意念的機(jī)械力。禪門中常云:「全憑心意用功夫一就是指意念力的強(qiáng)化訓(xùn)練,藏密中的臨終虹化、三昧真火等亦是心意修持的結(jié)果?!栋浲咏?jīng)》亦云:「……善男子、善女人,聞是阿彌陀佛執(zhí)持名號(hào),若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七日一心不亂,其人臨《叩終時(shí),阿彌陀佛及諸圣眾現(xiàn)在其前,是人終時(shí),心下顛倒,即得往生阿彌陀佛極樂園上……。一由此可見,意念力之大,匪夷所思。


了解了意念力的理論和心物原理,對(duì)佛教醫(yī)方明在臨床指導(dǎo)上有什么作用呢?我們知道治療一切疾病,下外乎防治兩個(gè)方面。防是指預(yù)防,就是在疾病尚未發(fā)生時(shí),做奸預(yù)防工作,以防止疾患的發(fā)生。是防患于未然的積極思想?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》云:「圣人不治已病治末病,下治已亂治未亂。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬如渴而鑿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。」治,是指治療手段,是疾病已發(fā)生後的一種補(bǔ)救措施。反過來說,治亦是防,是預(yù)防疾病的進(jìn)一步深入發(fā)展惡化。在這方面,佛教醫(yī)方明是有卓越見地的,特別是在心因性疾病方面,佛教的預(yù)防觀可謂是高明而獨(dú)特的,它認(rèn)為:心因性疾病的發(fā)生,都是由於凡夫無明,妄自執(zhí)著四大,指虛為實(shí),貪瞋癡三毒纏繞的結(jié)果。如能注心法界,了解萬法皆空的真諦,則疾患自不會(huì)發(fā)生o/水嘉大師曾云:「放四大、莫把著,寂滅性中隨飲啄?!辜创肆x也?!毒S摩經(jīng)》亦云:「何為病本,所謂攀緣,固執(zhí)緣故,有所得則有所病。若欲求無所得心,須斷攀緣,不生執(zhí)著,最為緊要。一在這里強(qiáng)調(diào)了心意的重要性?,F(xiàn)代科學(xué)研究表明,若人在全身放松,意念力集中在一點(diǎn)的平衡狀態(tài)下則人體生物場(chǎng)加強(qiáng),氣血營(yíng)衛(wèi)得到循環(huán)改善,可抵制外邪的侵襲而保持身體機(jī)理的平衡。在流行病疫地區(qū),醫(yī)生每天接觸大量的病人而不會(huì)被傳染,就是因?yàn)獒t(yī)生在深入病區(qū)時(shí),生起大慈悲心,解救民眾於水火,正是因?yàn)樵谶@種意念力的促使下,加強(qiáng)了人體本身的生物場(chǎng),使病邪下能侵入,保證了自己的身體健康,這些都是意念力的結(jié)果。


以上只能談心力與防治關(guān)系的一個(gè)概模,關(guān)於意念力與治療關(guān)系,我們將放到下篇再敘。? ? (未完待續(xù))


原載《內(nèi)明》第276

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