一、什么時候添加輔食？
目前， 在國際上關(guān)于輔食最佳引入時間的建議有兩種觀點(diǎn)：
1、世界衛(wèi)生組織在2002年建議嬰幼兒純母乳喂養(yǎng)至6月齡后開始添加輔食，同時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。我國國家衛(wèi)計(jì)委、營養(yǎng)學(xué)會、美國兒科學(xué)會和澳大利亞國家健康醫(yī)學(xué)研究會均支持并采取了這項(xiàng)建議;
2、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會、歐洲兒科腸胃病、肝病和營養(yǎng)學(xué)會與日本厚生勞動省則建議嬰兒在4～6月齡可以開始添加輔食。
二、首先添加什么？
各國的喂養(yǎng)指南都建議：首先添加的輔食種類應(yīng)是富含鐵的食物。其中，我國營養(yǎng)學(xué)會和澳大利亞國家健康醫(yī)學(xué)研究學(xué)會的指南中建議：首次添加強(qiáng)化鐵谷物和肉泥等富含鐵的泥糊狀食物。做出這種推薦的原因在于，6月齡嬰兒最容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，母乳不能為其提供充足的鐵元素，需要添加富含鐵的輔食來補(bǔ)充鐵的不足，預(yù)防缺鐵性貧血。
美國、澳大利亞、我國營養(yǎng)學(xué)會和中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會的喂養(yǎng)指南中，除了建議首先添加富含鐵食物(強(qiáng)化鐵米粉和肉類)以外，蔬菜、水果、豆腐和奶制品等也應(yīng)該及時添加，保持食物種類的多樣化，確保嬰兒攝入充足的能量和適宜的營養(yǎng)。
另一方面，日本厚生勞動省的喂養(yǎng)指南建議首先添加過敏反應(yīng)少的、泥糊狀的大米粥，當(dāng)孩子適應(yīng)以后，開始嘗試添加蔬菜泥和水果泥;然后嘗試添加研碎了的豆腐和魚等。同時提到輔食性狀的變化應(yīng)符合嬰兒咀嚼能力的發(fā)育，從泥糊狀無需咀嚼的食物開始，過渡到可以用舌頭搗碎的輔食，逐漸到牙齦可以搗碎的食物，最后到牙齦咀嚼的食物。
三、輔食添加與食物過敏的關(guān)系：
單一食物引入的方法可以刺激嬰兒的味覺發(fā)育，也可以幫助觀察嬰兒是否會出現(xiàn)食物不良反應(yīng)，特別是過敏反應(yīng)。因此，在預(yù)防食物過敏的添加輔食的方法方面，各國指南均建議每次只給嬰兒添加一種新食物，等嬰兒逐漸適應(yīng)之后再添加其他輔食。
我國營養(yǎng)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會、歐美、澳大利亞等指南均提出：限制或推遲添加過敏性食物并不能有效預(yù)防食物過敏。而2007年日本厚生勞動省針對嬰兒高致敏食物的添加提出了建議，認(rèn)為蕎麥、青花魚、魷魚、蝦、蟹、貝類等容易過敏的食物應(yīng)該推遲至嬰兒9 月齡后開始添加。
過去幾十年，關(guān)于輔食添加與食物過敏關(guān)系的研究一直是國際上的熱點(diǎn)討論。20世紀(jì)90年代，世界衛(wèi)生組織曾建議推遲過敏性食物的添加。然而，在過去幾十年里，食物過敏的發(fā)生率并沒有下降，反而呈上升趨勢。
最近幾年，越來越多的研究者發(fā)現(xiàn)：限制或延遲輔食添加并不能有效預(yù)防食物過敏，反而有可能增加食物過敏發(fā)生的風(fēng)險。
2015年，有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，早期給花生過敏高危兒童添加花生，還可以降低其花生過敏發(fā)生的風(fēng)險，而且，不論是白人兒童、黑人兒童和亞洲兒童都有預(yù)防效果。
所以，限制或推遲添加過敏性食物的引入時間并不能對食物過敏及過敏性疾病的發(fā)展起到顯著的保護(hù)作用。相反，早期添加過敏性食物還可能會預(yù)防食物過敏及過敏性疾病的發(fā)生。
四、輔食的添加方法：
人民衛(wèi)生出版社，大學(xué)本科教材《兒科學(xué)》（第8版）指出的輔食添加方法為：
1、從少到多。哺乳前給予嬰兒少量強(qiáng)化鐵的米糊，從1~2勺開始，逐漸增加，用勺喂食，逐漸替代一次乳量。
2、從一種到多種。如蔬菜的引入，應(yīng)每種菜泥每日嘗1~2次，直至3~4日，嬰兒習(xí)慣后，再換另一種，以刺激味覺發(fā)育及幫助了解嬰兒是否出現(xiàn)過敏。
3、從細(xì)到粗。從泥狀（6月齡）到末狀（7~9月齡）到碎食物（10~12月齡）.
4、從軟到硬。隨著嬰兒的年齡增長，食物有一定硬度，可促進(jìn)牙齒萌出及咀嚼功能形成。
5、注意進(jìn)食技能培養(yǎng)。盡量讓孩子主動參與進(jìn)食，7~9月可抓食，1歲后可自己用勺進(jìn)食。這既有利于增加?jì)雰旱倪M(jìn)食興趣，又有利于手眼動作協(xié)調(diào)和培養(yǎng)獨(dú)立能力。
近年來，國外也有另一種流行的輔食添加方法，可查看鏈接：嬰兒主導(dǎo)換乳的輔食添加方法學(xué)進(jìn)展。
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