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1、什么是心理學(xué)？
心理學(xué)是一門涵蓋多種專業(yè)領(lǐng)域的科學(xué)，但就其根本而言，心理學(xué)是一種研究行為和心理過程的科學(xué)。從某種角度而言，每個人都是心理學(xué)家，我們都會為了理解他人的所感所想而研究和分析其行為，并試圖對他人下一步的行動做出預(yù)測（參見P4）。心理學(xué)中不存在能夠讓我們完全正確理解行為和心理過程的唯一視角。換而言之，如果要想完整的理解心理學(xué)，我們就必須不斷地變換我們的視角（P14）。
現(xiàn)代心理學(xué)主要有七種觀點(diǎn)：
2、什么是心理障礙？
心理病理也稱心理障礙或精神疾病，是指與情景不符的，導(dǎo)致個人憂慮或讓個人無法實現(xiàn)重要目標(biāo)的，任何情緒、行為或思維?；糜X、妄想（按：一種與堅持錯誤信念有關(guān)的極端思維障礙）和情感的極端不穩(wěn)定是心理障礙的三種典型癥狀。但必須要注意的是，心理障礙本身并不獨(dú)自成類，其只是將正常反映夸大而已。（參見P441）
3、心理障礙治療有哪些方法？
心理障礙的治療有多種形式，但所有的治療都與旨在改善個人心理機(jī)能、行為機(jī)能和社會機(jī)能的某種關(guān)系有關(guān)。心理障礙治療是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合，其目的在于采用心理和生物醫(yī)學(xué)技巧治療心理障礙以及應(yīng)對生活問題（參見P477）。
心理學(xué)家主要采用兩種治療方法，一是頓悟療法（注重對于問題的了解），二是行為療法（注重通過條件作用來改變行為）。
所謂頓悟，指突然的感知重組，以新的關(guān)系來感知熟悉的事物。頓悟療法通過討論和解釋來揭示和改變病人的混亂心理過程，幫助患者了解問題所在，改變?nèi)藗兊膬?nèi)心，改變他們的思維和感受。頓悟療法基于這樣一個假設(shè)，即受心理問題困擾的人必須了解引發(fā)其心理問題的思維、情緒和動機(jī)（參見P482）。頓悟療法包括心理動力學(xué)治療、人本主義治療和認(rèn)知治療三種方式，其中前兩種方式主要關(guān)注人們的情緒和動機(jī)，認(rèn)知治療則把理性思維作為治療的關(guān)鍵，認(rèn)為心理問題是由于錯誤的思維方式所引起（參見P486）。
行為療法也叫作行為矯正，其假設(shè)所有不受歡迎的行為都是習(xí)得的，因此也可以通過習(xí)得而加以戒絕。行為療法不關(guān)心行為背后的思維、動機(jī)和情緒，而關(guān)注于如何消除不受歡迎的行為，并以更加有效的行為方式取而代之（參見P488）。行為療法有兩種途徑，即經(jīng)典條件作用原理和操作性條件作用原理。經(jīng)典條件作用治療包括系統(tǒng)脫敏治療、暴露療法和厭惡治療。
系統(tǒng)脫敏治療的兩個理論基礎(chǔ)是：
（1）不合理的恐懼反映及其它不受歡迎的情緒性行為的養(yǎng)成遵循經(jīng)典條件作用的條件刺激和非條件刺激關(guān)聯(lián)的規(guī)律；
（2）神經(jīng)系統(tǒng)無法同時放松和緊張，因為這兩個互不相容的過程不可能被同時激活。暴露療法與系統(tǒng)脫敏治療的區(qū)別是，其直接將患者暴露于刺激情景而非僅在頭腦中想象。
厭惡治療與前述兩種脫敏治療的區(qū)別在于，其通過將具有誘惑性的刺激和令人不快的刺激進(jìn)行配對，幫助患者遠(yuǎn)離誘發(fā)不良行為的刺激（參見P490）。操作性條件作用治療主要指權(quán)變管理，即通過改變行為的后果來改變行為。
認(rèn)知行為療法，將認(rèn)知療法和行為療法結(jié)合起來，雙管齊下。這種治療方法認(rèn)為，不理性的自我陳述通常會導(dǎo)致不適應(yīng)的行為，必須以富有建設(shè)性的應(yīng)對陳述取代不理性的自我陳述，個人不可被接受的行為模式才能得到真正矯正（P493）。在治療時，首先使用認(rèn)知技巧質(zhì)疑不理性想法。而后采用行為技巧轉(zhuǎn)移注意力并使自己放松下來。
生物醫(yī)學(xué)方法基于這樣一個假設(shè)，即心理的存在依賴于生理的微妙平衡。所以生物醫(yī)學(xué)治療試圖通過藥物改變腦的化學(xué)機(jī)制，用手術(shù)改變腦的回路，用電或強(qiáng)磁場改變腦的活動特征達(dá)到治療心理障礙的目的（參見P498）。雖然藥物治療的出現(xiàn)給嚴(yán)重精神障礙的治療帶來了革命，但必須注意到，至今尚未有任何一種藥物能夠治愈任何一種心理障礙，而是通過改變腦的化學(xué)機(jī)制來抑制精神障礙癥狀（參見P501）。
4、情緒是怎么回事？
情緒是指由生理喚起、認(rèn)知解釋（對事件和感覺的解釋，在解釋過程中，人會有意識或無意識地認(rèn)識到危險情景并感到恐懼，想得越多，就會越害怕，這些想法會把人的主觀感覺和生理喚起提升到新的高度）、主觀感覺（感覺有兩個來源，一是腦對身體喚起狀態(tài)的感覺；另一個則是有關(guān)過去相似情況下身體狀態(tài)的記憶——按：此記憶會成為意識系統(tǒng)或潛意識系統(tǒng)情緒喚起的線索）和行為表達(dá)四個部分組成的過程，這四個過程交互發(fā)生 ，而非順序依次發(fā)生（參見P320）。
所有的情緒都涉及個人的心理和生理喚起狀態(tài)，這種喚起狀態(tài)能夠幫助生物應(yīng)對再次發(fā)生的重要情景。所以，情緒具有生存價值，同時也被自然選擇所塑造。情緒性反應(yīng)的敏感度存在著巨大的個人差異，這在生物學(xué)上是一個重要的事實（按：情緒敏感性的生理基礎(chǔ)）。然而，情緒并不是完全由遺傳決定的，還與學(xué)習(xí)有關(guān)。我們幼年的經(jīng)歷以及喚起特別強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的經(jīng)歷對塑造我們的性情會起到特別重要的作用。所以，習(xí)得的情緒反應(yīng)和生理的情緒敏感性傾向都可以成為許多心理障礙的組成部分（參見P321）。
腦中存在這兩條不同的情緒喚起通路，一條主要工作于潛意識水平，與內(nèi)隱記憶系統(tǒng)相連；另一條與意識處理過程有關(guān)，與外顯記憶相連。前者是快速反應(yīng)系統(tǒng)，它會對進(jìn)入的刺激信息進(jìn)行快速的篩選，而且會幫助我們對潛在重要事件的線索做出快速響應(yīng)，反應(yīng)速度甚至快于這些線索到達(dá)意識的速度，是我們的早期防御系統(tǒng)。這一快速反應(yīng)系統(tǒng)對于某些線索具有天生的敏感性。此外，通過經(jīng)典條件作用，這一系統(tǒng)可以學(xué)習(xí)情緒反應(yīng)，而且一旦學(xué)會就很難遺忘。第二條情緒喚起通路產(chǎn)生情緒的速度比潛意識通路的速度慢，但卻能為意識提供更加完整的信息。它會給概念以及我們感興趣的經(jīng)歷（無論是吸引還是厭惡）附加上情緒反應(yīng)。這兩套系統(tǒng)之間會互動，所有我們在意識中感到的恐懼等情緒可以來自潛意識系統(tǒng)。另一方面，意識情緒系統(tǒng)也能夠向潛意識系統(tǒng)發(fā)信號，隨即產(chǎn)生像演講前的緊張感覺（參見P326）。
5、人可以在多大程度上控制自己的情緒？
雖然我們無法一直有意識的控制情緒反應(yīng)，但是我們對此并非完全無能為力。訓(xùn)練不僅能幫助我們改變和控制個人情緒，而且可以幫助人們控制對于情緒的表達(dá)。這種對于情緒反應(yīng)的理解和控制能力叫做情緒智能，它是一種可以學(xué)會的技巧（參見Ｐ３３２）。這種技巧的訓(xùn)練，類似于認(rèn)知行為療法，即將放松訓(xùn)練、認(rèn)知治療和技能培養(yǎng)結(jié)合起來。放松技巧可以讓人在不良情緒反應(yīng)發(fā)生時迅速平靜下來（按：此所謂控制）；認(rèn)知治療幫助我們以理性的方式解釋情景，以及改變不理性的假設(shè)和不現(xiàn)實的目標(biāo)，從而改變情緒反應(yīng)（按：此所謂改變）；技能培訓(xùn)可以讓我們以更合理的方法應(yīng)對問題（如安全的表達(dá)憤怒），以控制外部刺激的發(fā)生（參見P336）。
但是，對情緒控制過度也會給人帶來不良后果。這會使人變得非常封閉，讓人失去合理表達(dá)感情、幽默和不滿的能力（參見P333）。
6、焦慮癥是怎么回事？
焦慮癥，更準(zhǔn)確的叫法是焦慮障礙，是指以焦慮為主要特征的心理障礙。焦慮障礙是人類承受的數(shù)百種心理障礙中的一種相對普遍的障礙類型，據(jù)估計，大約由15%的人曾經(jīng)體驗過這一痛苦。按照DSM-IV手冊的分類，焦慮癥包括很多種類型，本書主要介紹了五種：廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、廣場恐怖癥，特定性恐懼癥和強(qiáng)迫障礙（參見P452）。
廣泛性焦慮障礙是以沒有外部原因的持久性普遍焦慮感為特征的心理障礙。這一障礙，不僅僅對特定情境或物體，而且，焦慮癥狀也不是陣發(fā)的，并不存在相對平靜的階段。
驚恐障礙與廣泛性焦慮障礙具有相同的特征，即與當(dāng)下事件無關(guān)的強(qiáng)烈焦慮感。發(fā)作的時間通常只會持續(xù)幾分鐘，隨后便消退了。正是由于發(fā)作的這種不確定性，預(yù)期焦慮往往會發(fā)展為該障礙的并發(fā)癥（參見P452）。
預(yù)期焦慮癥，本書只是一帶而過并未詳述，本人卻對此感到興趣，因此在百度進(jìn)行了檢索?？偠灾?，引發(fā)這一焦慮癥的應(yīng)激源，就是對于結(jié)果的過度期待。而解決這一問題的的重要手段，就是理性看待得失，以及轉(zhuǎn)移注意力。（按：余以為，預(yù)期焦慮可與孔子之“勿必”及孟子之“勿正勿助”相互發(fā)明，圣人之言豈非由自心體貼，所以誡勉后世之人哉？）
焦慮障礙的治療策略在前面心理障礙治療部分已做了筆記。這里著重提出的是，本書指出行為療法對于焦慮障礙來說治療效果更好（參見P496）。從前面情緒回路的部分可知，潛意識回路會使我們經(jīng)由經(jīng)典條件作用的方式習(xí)得對某些刺激的情緒反應(yīng)，也就是說我們每個人對一些過往的情緒線索都會比較容易做出與當(dāng)時相似的條件反應(yīng)。幸運(yùn)的是，我們經(jīng)由條件作用習(xí)得的情緒反應(yīng)，也都可以經(jīng)由行為學(xué)習(xí)加以戒絕。對抗性條件作用（一種認(rèn)知行為療法）是一種良好的治療策略，其一邊讓習(xí)得的恐懼消退，一遍讓患者學(xué)會對原先引發(fā)恐懼的刺激做出放松反應(yīng)，即讓患者學(xué)會以放松的形式對條件刺激做出反應(yīng)，以替代原先的不良反應(yīng)（參見P210）。 如何理解和運(yùn)用對抗性條件作用來治療焦慮癥呢？本書中并未詳述。我以結(jié)合本書內(nèi)容，加以自己的理解，略加闡述，以待今后的學(xué)習(xí)進(jìn)一步驗證。
焦慮障礙是以焦慮為特征的心理障礙，是正常焦慮情緒的不正常狀態(tài)（程度、頻率）。那么焦慮情緒從何而來呢？所有的情緒喚起，都是對應(yīng)激源做出的反應(yīng)，而引發(fā)焦慮情緒的應(yīng)激源是變化和威脅（參見P360、P382）。我們對令人不快的事件所體驗到的壓力（情緒喚起）不僅僅取決于外部情景（應(yīng)激源）的性質(zhì)和強(qiáng)度，而且還取決于我們?nèi)绾谓忉寫?yīng)激源，取決于我們手頭的資源能否足以應(yīng)對。這使得我們每個人對應(yīng)激源所產(chǎn)生的反應(yīng)大不相同，這一差異源于我們?nèi)绾斡幸饣驘o意的評估應(yīng)激源以及我們所擁有的用來應(yīng)對壓力的資源。這兩個感知過程，即辨識威脅和決定如何應(yīng)對的過程，共同組成了認(rèn)知評價過程（參見P361）。
我們可以充分利用認(rèn)知評價來有效地應(yīng)對壓力，解決過度焦慮（焦慮癥）。如果我們將某種令人不快的情景看的太重，以至于超出了我們的處置能力，或者將其視為嚴(yán)重威脅，那么這種情景所造成的壓力（情緒喚起）可能要大于我們不怎么看重它時所帶來的壓力。這種對潛在應(yīng)激源以及對這一應(yīng)激源的可用資源的評價就是認(rèn)知評價（Cognitive Appraisal）（參見P371）。
