(1)密切觀察新生兒小便狀況
1)正常狀況。多數(shù)新生兒出生后第一天就開始排尿,但尿量較少,全天尿量一般只有10~30毫升;小便次數(shù)也較少,第一天只有2~3次;尿色開始較深,一般呈黃色。此后,隨著攝入的水分逐漸增加,小便總量逐天增加,每天小便次數(shù)也逐漸增多,到出生后一周小便次數(shù)可增至每天10~30次,日總量可達100~300毫升,滿月前后可達250~450毫升,小便顏色也逐漸變淡,呈透明的淡黃色。

2)異常狀況
①尿液發(fā)黃,尿量減少。多因新生兒攝入水分不足所致,比如母乳不足等;或因排泄水分過多所致,比如嘔吐、腹瀉或發(fā)燒等。
2尿液發(fā)黃或發(fā)紅,排尿頻繁。若排尿頻繁,尿量卻沒有增加,可能是泌尿系統(tǒng)感染所致。
③“血尿”。即新生兒排出的尿呈現(xiàn)出混濁的紅褐色,這是尿中的尿酸鹽結(jié)晶,多喂水即可糾正;因治療某些疾病而服用了維生素B、黃連素等藥物,也可能會使新生兒的尿液呈橘紅色,只要停止服用藥物,便會恢復正常。如果新生兒持續(xù)“血尿”超過3天以上,排除了上述原因,則有可能是先天性的尿路畸形所致。
④尿色發(fā)黃,皮膚發(fā)黃。如果新生兒尿色發(fā)黃的同時,皮膚、白眼球等處也發(fā)黃,則有可能是新生兒黃疸所致。
⑤尿液發(fā)白,尿液渾濁或有特殊的臊臭氣味,同時伴有尿頻、尿急,排尿時哭啼,則很有可能是泌尿系感染,形成了膿尿。
(2)便后清潔工作
1)勤洗尿布、勤換尿不濕。由于尿液中含有尿酸鹽,若不及時更換尿不濕,積聚的尿液長時間持續(xù)刺激新生兒的臀部皮膚,會致使該處表皮抵抗能力下降,而引起皮炎。
2)換尿不濕或尿布時應(yīng)沾去新生兒會陰部、臀部的尿液。新生兒尿后可不必像大便后那樣必須用水清洗,因為過多的清洗會損傷新生兒皮膚油脂保護系統(tǒng),反而不利于皮膚的保護,所以,除去早上起床后、晚上入睡前的兩次清洗,其他情況下用尿布或紙巾沾去尿液即可。3)掌握正確的清洗方法。與大便后的清洗一樣,也要注意清洗時由前到后的順序。
文字編輯:育葆湯
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