外科：在普外會比較忙一點，會有比較多手術(shù)需要拉鉤，但是主任比較好，經(jīng)常都是一邊手術(shù)一邊給我講解剖，做醫(yī)助的視角也比較好，可以看得很清楚。但是啊哈哈，主任們特別喜歡問問題，第一天去報道查房時就被三個主任輪流問懵了，后來把常見病的知識點總結(jié)了一遍就可以應(yīng)付過去，另外還有科室講課，需要自己選題做PPT上去講課，在全科室醫(yī)生實習生面前講課感覺很不一般啊哈哈。人類的悲歡雖不相通，但是疼痛也是能感同身受的。有一個17歲高三女孩子，自發(fā)性氣胸，肺萎縮超過50%需要放置胸腔閉式引流管，插管時雖然麻醉了，但是在用止血鉗向下分離肌肉插入引流管時女孩哽咽的哭喊聲和努力克制的絕望感真的讓我心跳異常手腳冰涼，這一刻我深刻地意識到自己真的不適合從事臨床，在這種時候沒辦法忽略患者的痛苦把該完成的順利完成，如果因為怕患者痛苦而減輕動作減慢動作只會讓患者痛苦的時間更久。
急診：在急診的話，醫(yī)生都是本地人，都是說本地話的，連交班都是，如果不會聽真的太煎熬。剛開始幾天我的班剛好跟帶教老師岔開了，老師休息我自己跟其他醫(yī)生上白班，額嗯嗯其他醫(yī)生懶得理你的，結(jié)果自己一個人在哪里活脫脫一傻子，病人問我我聽不懂，我說的病人也聽不懂，真要命，所以最后還是在換藥室度過的，有事干總比坐在大廳被人來回看好(急診的問診臺比較奇特，是在大廳里的，來來往往都是人，而且就算自己沒事干也不能看手機，影響不好)。不過清創(chuàng)縫合也比較多，第一次動手清創(chuàng)縫合特別突然，一個病人傷口需要縫合，本來我準備好物資叫師兄過來操作，結(jié)果師兄直接當著病人說你來，剛開始是有點慌，畢竟我只在模型上縫過，但是想師兄會在旁邊看著也是個機會，就按以前看到的一步步來：消毒、打麻醉、穿線縫合、對皮、包扎，自己操作過了就真的沒那么怕了，有第一次就有很多次。最后還真是換藥技術(shù)無比嫻熟了。有一個印象特別深刻的事情，在我生日那天，來了個嚴重頭皮挫裂傷的五保病人，傷口至少十五公分，出血量大傷口太大無法麻醉，直接清創(chuàng)縫合，真的太痛了，痛到患者一直在哭泣讓他直接去死吧不想活了……傷口有很多沙子之類的，用過氧化氫沖洗后再縫合，滿地都是血跡，由于是五保的病人，急診的師兄想偷懶不愿意縫合叫了腦科的醫(yī)生來操作，腦科的醫(yī)生罵罵咧咧急診師兄自己不縫把這些活推給自己，我在旁邊當醫(yī)助，醫(yī)生卻也想把縫合的活推給我，出于保護自己和患者我拒絕了縫合，只是在旁邊幫忙，后來醫(yī)生縫合完直接走了，留下一攤子給我一個女生收拾……患者想起身由于出血過多，暈厥了……我一摸皮膚，這么涼怕病人失血休克了就去拿血壓計測下血壓，血壓65/51mmHg，可嚇壞我了，著著急急找醫(yī)生護士幫忙，那時剛好五點半左右在交接班，跑遍了才找到人幫忙，自己的白大褂也粘了不少血，好在患者及時大量擴容血壓上升生命體征維持穩(wěn)定了……對于這件事我不知該去批判醫(yī)生的不負責還是去同情五保戶的可憐，總之心情很復雜很心酸吧……
全科：在全科的話就比較閑，大多都是慢阻肺、肝硬化腹水、上消化道出血的病人，除了承包寫病例外，基本就是腹穿換個引流袋、查查房，沒有太多其他活的，陸師姐很佛系，沒什么活的話就叫我去看書了。不過在這里我第一次這樣過直面死亡，一個肝硬化的患者，在我剛進科的時候還有說有笑跟我講話，但是后來因為急性肝衰竭去世了，她有一個很疼她的爸爸，他總是跑很遠的路來看她，給她帶好吃的，像哄小孩子一樣哄她開心，看不了她受苦會偷偷抹眼淚，卻也最終在看過女兒飽進病痛折磨后抹著眼淚跟我們說不要搶救了讓她走得少點痛苦吧。這又是何等的心酸心痛啊。
心內(nèi)科：心內(nèi)科會比較忙，很多心梗冠心病高血壓糖尿病的病人，總要拉心電圖，還遇到了幾次搶救，需要去接手做心肺復蘇，第一次遇到一個明天準備出院的患者突發(fā)心臟驟停，上手做心臟按壓時我依然是懵懂而對患者充滿希冀的，以自己認為的最標準的動作去完成，害怕因為自己動作不標準讓患者生存的希望溜走了，基本兩三循環(huán)就手軟了，大家換著做，后來實在救不活了，我們依然要搶救到患者家屬來到，命運的安排就是那樣的突然，本來準備明天就可以開心出院，卻在前晚無力回天，他的親人甚至錯過了他的最后一面，這些都是沉重而深刻的。除了這些之外在心內(nèi)還要熟悉各種藥，媽耶真的是很多藥，還有劑量以及用藥次數(shù)，基本收病人的醫(yī)囑師姐都是讓你先開，然后她再過一遍的，這是我認為最費腦子的活了?？上部少R的是上課沒搞懂的心電圖以及藥理在這里師姐都耐心教會了。林師姐真的很溫柔很耐心，基本從來沒有見過她發(fā)脾氣，對待病人也很耐心，不急不躁的態(tài)度溫和而有力量，這大概就是我喜歡的女性力量吧。
產(chǎn)科：這里每天都像戰(zhàn)場，不僅是病人多，而且這里天天都像在吵架，這里的本地話本來就比粵語再升一個調(diào)，這里的醫(yī)生聊天又聲如洪鐘，人又多，在辦公室跟處在菜市場并無分別……要說誰叫得最響非我?guī)Ы棠獙倭耍看嗡寄苡凶詭б粭l街的直視感。都已經(jīng)懷疑自己有神經(jīng)衰弱了，對產(chǎn)科的感受就兩個詞：神經(jīng)衰弱，腦殼疼還有換不完的藥……第一次上產(chǎn)房，看過了順產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)，生命的誕生真的很神奇，孩子呱呱落地那一刻讓人感動，感嘆母親的不容易。產(chǎn)科的醫(yī)生護士都是女生，確實會是是非的聚集地，好的時候又非常好，大家一起煮飯吃，吵架的時候又非常頭疼.在產(chǎn)科還見到一些很疼老婆的丈夫還有很奇葩的丈夫，還有是相關(guān)知識普及的匱乏以及醫(yī)患溝通的難度，一個重度子癇前期的產(chǎn)婦，血壓飆到了170+，她的丈夫竟然怎么勸也不愿意聽從醫(yī)囑立即剖宮產(chǎn)，不以為然，還想要求第二天早9點順產(chǎn)?后來好在在院長的勸說下剖宮產(chǎn)母子平安。這些讓我對于孕產(chǎn)以及擇偶有了一個更深刻的認知吧。
婦科：婦科比較閑，病人不多，大多是清宮和宮腔鏡檢查，印象比較深的是一個17歲的女孩子吧，才17歲的年紀，已經(jīng)流產(chǎn)了兩次，而且還表現(xiàn)得不以為然，這樣不會保護自己確實讓人心疼……
兒科：在兒科帶教老師只上白班，需要接很多的病人，一天十幾個也是正常的，我們實習生主要負責寫病例查房以及打印，像返修病歷也是需要我們?nèi)ヘ撠煹模鞣N各樣的雜活都承包了，確實到后來實習熱情大減。有點意思的是兒科很多支氣管炎肺炎的患者，查房的時候可以去看看患兒的舌診和病癥，結(jié)合中醫(yī)去辯證，去輔助中醫(yī)學習吧。
實習結(jié)束啦，終于可以回學校上課啦，好好珍惜在校的日子吧……
